什么是套取医保
不少市民看到省城公共场所医保卡换取现金的野广告后，不计后果用医保卡的储备基金套取现金，结果蒙受了不小的损失，西宁市社保局相关人士提醒，参保人员不要只顾眼前利益，透支救命钱。西宁市社保局工作人员明确表示，用医保卡换取现金的做法属违规行为，一经发现，西宁市社保局将依据医保政策及相关规定作出严肃处理，如果定点医疗机构和药店参与这种违规交易，西宁市社保局将对其终止服务协议，取消刷卡业务，并对参保职工采取停止其享受医疗保险待遇的处理。
公积金是国家赋予在职职工的一项权益，职工和单位按照法律规定各缴纳50%的公积金，存入员工公积金账户。需要买房、翻建房屋、租房、装修时，员工可提取公积金自用。但是，也有许多消费者想要了解如何套取公积金。提醒，套取公积金属于非法行为，如有发现，...
无缘无故的送我保险，肯定是套圈。这些市民都是保险公司通知前来免费领取保单的。对于免费送保险，这部分市民反应不一。这家公司一位不透露姓名的工作人员表示，公司举办免费送保险活动目的就是为了扩大公司的知名度，增加业务人员与客户的沟通，以便为日后业...
医疗保险与我们的日常生活息息相关，在进行医疗费用报销时，很多人会发现在有些医院发生的医疗费用是不能够报销的，这就涉及医保定点和不定点的问题，今天小探就带大家来了解下。医保定点医院是我国社会保险部门规定的具有医疗保险报销资格的医疗机构，参保人...
经检查，社保基金中心认为这些药店存在伪装配药流程诈骗医疗保险基金的情况，于是向公安机关报案。利用漏洞套取医保基金据了解，2010年9月，周某涉足药店行业，经营之余，他发现了这个漏洞，只要将卡内的基础医疗金补偿给持卡人，获得医保卡，药店就可以...
据悉，山东省财政厅会同省人力资源和社会保障厅、卫生厅近日出台了4项具体措施，严格防控医保重复参保，坚决防控重复参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗现象发生。据审计部门披露的消息，我省存在医保重复参保、重复参保人员...
2．定点医疗机构有关法律责任：①定点医疗机构明知就医人使用他人新型农村合作医疗证件，仍为其提供医疗服务，致使补偿费用被骗取的，由卫生行政部门对定点医疗机构处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。③定点医疗机构以伪造证明材料等手段骗取新型农村合作医...
大病医保实际上就是一种涵盖更广泛的保险，对病种进行了明确规定和扩展，为更多看病难的家庭带来了光明，若参保了大病医保，那么参保人在一个自然年度内累计发生的医疗费用超过了大病医保的起付线，就可以用大病医保进行报销。
职工社保和居民社保，职工社保就是我们通常所说的五险按，而居民社保只包括居民养老和居民医保两种保险。可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。产品责任险承保厂家生产的产品因存在缺陷，造成使用、消费该产品的人或第三者的人身伤...
近日，有多个省份相继宣布，大病保险已经在居民医保中实现了全覆盖。1．什么是“大病医保”所谓的“大病医保”是城乡居民基本医疗保险的补充，参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用．也可以部分或全部通过大病医保支付。而此次...
居民医保是指为城镇居民提供的一项民生保障政策。基本构成包括基本医疗保险、大病保险以及医疗救助。其中，基本医疗保险是居民医保的主要保障内容，对一般的门诊、住院等医疗服务进行保障。同时，居民医保还注重疾病预防与健康教育，提高了公众的健康意识和健...
人人都知道医疗保险卡要去定点医院，那么什么是定点医院，定点医院分为什么级别，如何选择定点医院？医疗保险定点医院是指社会保障部门指定的医院，社会保障人员只能到这样的医院就医，否则医疗费用就不能报销，指定医院的名称将在一般医疗手册中指定。甲级医...
也就是说，参保人员的医疗费用超过基本医疗保险的报销限额后，可由企业职工大病医疗保险再次予以报销。企业职工大病医疗保险是我国医疗保险的重要组成部分，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。首先，大病医保不设最低缴费年限，不...
医疗保险免责期是指参保人员首次参加保险或者中断超过一定时长，在健康保险合同签订后，被保险人虽然患病，被保险人也不能获得相应的医疗保险赔偿的指定时间段。初次参加城镇职工基本医疗保险的城镇灵活就业人员，次月可享受门诊医疗费用，需注意住院医疗赔付...
住院医保就是住院医疗保险，每个地方政策略有不同，:缴交的住院医疗保险费中，划出6元进入参保人选定社康中心所在的社区门诊统筹基金，用于支付门诊医疗费用;划出1元作为调剂金，用于选定社康中心结算医院之间的医疗费用调剂;其余进入大病统筹基金。地方...
保障范围大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。...
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