什么是医保欺诈罪
但是保险中常常也存在着一些违法行为，比如保险欺诈。我们首先一起来明确什么是保险欺诈？保险欺诈是指利用保险或者保险合同的名义获取非法利益的行为，主要包括保险资金欺诈、非法保险业务欺诈和保险合同欺诈。常见保险欺诈情况：从欺诈主体来看，保险合同双方当事人都可能构成保险欺诈犯罪，日常发生较多的是投保人和被保险人或受益人一方的欺诈。从保险种类来看，车险一直是保险诈骗的高发区，主要是由汽车修理厂和司机抢包案件引起的。
2017年1月5日，120接到报警，张先生因一氧化碳中毒昏迷被送至医院抢救，次日，妻子王某向8家保险公司报案后，从6家保险公司获赔意外伤害医疗费和住院津贴费共计21000元。
为进一步完善多层次医保体系，市人力社保局制发了《关于加强医疗保险监督管理工作的意见》，打造六道医保监管“关卡”、施行22项监管举措，严厉打击医疗保险欺诈骗保行为，提升本市医疗保险监督管理水平，率先形成城乡统筹、全民医保、依法监管的医疗保险管...
为了进一步规范医疗保险就医行为和解决群众看病难、看病贵问题，天津市从去年开始就严查医保欺诈的行为，对有医保欺诈行为的相关人员进行严惩，详细内容请看正文。欺诈骗保情节严重的，已移交司法部门追究刑事责任。为此，天津市建立了遏止医保骗保行为的新型...
近日,该县城乡居民医疗保险经办中心票据审核员郝延文被判处玩忽职守罪,因其主观恶性较小,犯罪情节轻微,被免予刑事处罚。所持的假发票和假材料由该经办中心票据审核员郝延文审核通过,白某等人先后骗取农村合作医疗费用补助款共计45万余元。鉴于安塞县城...
医疗保险与我们的日常生活息息相关，在进行医疗费用报销时，很多人会发现在有些医院发生的医疗费用是不能够报销的，这就涉及医保定点和不定点的问题，今天小探就带大家来了解下。医保定点医院是我国社会保险部门规定的具有医疗保险报销资格的医疗机构，参保人...
记者从哈尔滨市医疗保障局获悉，为切实保障医疗保障基金安全，加大对欺诈骗保行为的打击力度，哈市医保局、财政局专门设置了奖励金，鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。公民、法人或其他社会组织对涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报，提供相关线...
记者从哈尔滨市医疗保障局获悉，为切实保障医疗保障基金安全，加大对欺诈骗保行为的打击力度，哈市医保局、财政局专门设置了奖励金，鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为。公民、法人或其他社会组织对涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报，提供相关线...
2018年年初，广西首起大病保险诈骗案破获，表明有不法分子将违法行为带进大病保险领域，利用大病保险进行欺诈活动。目前，已有13名犯罪嫌疑人被依法逮捕并起诉，2名犯罪嫌疑人被直诉，2名犯罪嫌疑人被通缉，已追回新农合赔款71.6万元、大病保险赔...
对社会公众而言,当他们得知诚实的投保人和不太诚实的投保人在保险公司看来并没有什么不同时,他们可能会被“有利”的态势所诱惑,而去壮大欺诈者队伍；另一方面,如果保险公司一致将“通过保险欺诈手段获取保险利益”当作一种不可避免的风险因素加以接受,那...
如果行为人没有造成上述严重后果而逃逸的，则不应认定该行为人交通肇事后逃逸，仅能作为治安处罚的从重情节考虑。如果行为人没有意识到交通事故的发生而离开现场，则不能认定为交通肇事后逃逸，只能认定其构成一般交通肇事罪。逃逸的目的是为了逃避法律追究，...
公务员不仅退休金拿得最高，而且在长达30年的时间内不缴纳养老保险，这是双轨制另一个为网友所诟病的矛盾。有网友更是直截了当地说，退休金双轨制是最典型的造成贫富差距的不合理政策，呼吁废除。取消了双轨制，建立养老保险统筹机制中国人事科学研究院院长...
大病医保实际上就是一种涵盖更广泛的保险，对病种进行了明确规定和扩展，为更多看病难的家庭带来了光明，若参保了大病医保，那么参保人在一个自然年度内累计发生的医疗费用超过了大病医保的起付线，就可以用大病医保进行报销。
职工社保和居民社保，职工社保就是我们通常所说的五险按，而居民社保只包括居民养老和居民医保两种保险。可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。产品责任险承保厂家生产的产品因存在缺陷，造成使用、消费该产品的人或第三者的人身伤...
近日，有多个省份相继宣布，大病保险已经在居民医保中实现了全覆盖。1．什么是“大病医保”所谓的“大病医保”是城乡居民基本医疗保险的补充，参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用．也可以部分或全部通过大病医保支付。而此次...
居民医保是指为城镇居民提供的一项民生保障政策。基本构成包括基本医疗保险、大病保险以及医疗救助。其中，基本医疗保险是居民医保的主要保障内容，对一般的门诊、住院等医疗服务进行保障。同时，居民医保还注重疾病预防与健康教育，提高了公众的健康意识和健...
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