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保险为什么赔付难

事实上,保险索赔难的主要原因是销售中的信息不对称,保险索赔有困难的案例供你方参考。保险公司答复孙大爷患有脑梗,他购买的保险合同规定只有中风后遗症患者才能得到赔偿。孙大爷的情况不属于赔偿范围,因此不予赔偿。按照我们常人的理解,保险公司应当予以赔付才对,但保险公司又以时间为由,拒绝了孙大爷的赔偿要求。但保险公司的工作人员说,孙大爷只有出示最后一次治疗依据的半年后方可得到理赔,这样算来,孙大爷似乎将永远得不到赔偿。因此,不少消费者对保险留下了“保险理赔难”的印象。
专家表示,造成保险索赔困难的主要原因有三个:被保险人、保险公司和外部环境。由于相关制度的不完善,许多参与理赔的机构和部门,如医院和公安部门,没有法律义务和责任为保险理赔提供证据,这在一定程度上增加了理赔调查取证的难度,拖延了理赔时间。二是保...
虽然现在仍然存在着保险理赔难的一些情况,但是这些都是可以避免的,今天我们就一起来看看保险理赔难的真正原因。其实只要各项资料和理由都是合理的,保险公司不怕理赔,也不担心投保人理赔,不会故意或故意为客户制造困难而拒赔。然而,毫无疑问,许多保险单...
不幸的是,这些豪华车主最头疼的是,他们去保险公司后,他们的豪华车不能成为他们座位上的客人,尽管在现场它充满了风格。为这些豪华车投保不容易是有原因的。事实证明,大多数财产保险公司都不愿意接管这些豪华车的保险。但如果买不上保险,豪华车就无法开出...
现在保险业基本上是从车险、寿险分开的,事实上保险业在我国仍处于发展初期。虽然中国人的保险意识越来越强,但仍然停留在表面上,很多的人还不能将购买保险落实于实际。但保险业绝对是一个很有前途的行业,无论是从发达国家的历史经验,还是从国家政策的诸多...
保监会已经做了大量的改革,到目前为止,保险理赔难已经不是问题了。很多人买了保险无法获得赔偿,主要是因为买错了。据银保监会公布的1--7月份的数据显示:全行业原保险保费24670亿元;同比下降2%。今年在银保监会提出的“保险姓保”的价值理念下...
很多人说中国保险套路深,产品容易买却难理赔!这句话其实说得一点都没有错,那为什么保险理赔难呢?首先是保险条款,理赔看条款。也有些销售投机取巧,忽悠被保人,不用如实告知。但实际上,健康告知才是理赔的关键因素。例如寿险,很多拒赔案例就是由于隐瞒...
保险公司调查后,理赔如下:赔偿张某意外身故保险金10万元,赔偿赵某意外伤残保险金5万元。赵某被撞断胳膊,属于保险责任范围,只能获得意外伤残保险金,而死亡的近因是心肌梗塞,不属于意外身故的责任范围。有时候,不是保险理赔难,也不是保险不赔,而是...
高血压是中老年人群中一种常见的慢性疾病,与高血糖、高血脂并称为“三高”。对于高血压患者而言,买保险并不是一件很容易的事,很多产品都对其有限制。为什么高血压买保险难?这是一种很常见的慢性病,对于保险公司来说是非常敏感的,高血压买保险难的原因主...
上海家财险理赔为什么那么难李阿姨家住在上海市嘉定区徐行镇,最近上海家财险理赔的事,让她头疼不已。2004年4月,徐行镇的村民集体出资投保了人保上海市分公司金锁家财险。人保上海市分公司有关人员相当重视,立即派人调查核实情况,并表示,金锁家财险...
有消费者就会选择购买商业医疗险来做补充,不过商业医疗险在理赔的时候可能相对比较难。那么问题现在来了,商业医疗险为什么会理赔比较难?赔付金额=*赔付比例四、医疗机构有规定商业医疗险对被保险人就诊医院有明确的规定,如果未在指定医疗机构就诊,那么...
整治车险理赔难的时间表已明朗化。在昨日保监会召开的综合治理车险理赔难工作会议上,保监会财险监管部副主任朱艺披露,整治车险理赔顽症将用三年时间、分四步推进,并于今年年底前严查重处一批恶意拖赔惜赔、无理拒赔的案件。为了达成三年内完全转变车险理赔...
罗女士难以支付,一位合作寿险运营中心的负责人告诉记者,保险公司设置了等待期,以防止因投保病人对健康保险人造成的不公平;或者防止被保险人立即申请知道保险事故会发生,即所谓的逆向选举。最后结合案例中的实际情况,小编还有话要说,那就是经过分析小编...
平顶山市民白某来到泰康人寿平顶山中心支公司,领取了65万余元的理赔金。2015年9月,白某被查出罹患肝癌,当即住进了河南省肿瘤医院进行化疗,并通过保险业务员向泰康报案。泰康人寿的理赔人员很快赶到医院探视白某。10月8日,白某正式提出理赔申请...
就拿重疾险来说,市面上大多重疾险最高承保年龄一般都是55周岁以下,只有极少的产品保障年龄可到达65周岁。大部分保险产品年轻人投保可能比较便宜,老年人投保却很贵。老年人投保重疾险还容易出险保费倒挂的情况。关于为什么老年人买保险不容易的问题就讲...

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