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医疗保险中的特种病指的是什么

保险中的意外是指非本意的、外来的、突发的危害事件。日常生活中,只要是意料之外的事情,都可以被称为意外。但是在保险赔付过程中,保险公司会严格界定引起伤害事故的原因是否属于意外险中的意外。根据保险中意外的定义,我们可以发现疾病引起的身故伤残或者医疗费用并不属于意外险的理赔范围。因为疾病是来自被保险人身体内部的异变,并不符合外来的的标准。当然也有很多事故符合保险中意外的定义,但因为责任免除而不能给付保险金。目前,大多数购买意外险的保户确定的保险金额偏低。这使得当意外发生时,保险起不到充分保障的作用。
张女士想,自己的车上了第三者责任险,应该能得到赔偿,于是,事发后她到要求索赔,结果遭到拒赔。专业人士提醒:第三者责任险中的“第三者”,通俗地讲,排除4种人,即人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。第三者一般指...
目前,哪些病可申报特种病,享受大病医保?从北京市社保局咨询热线12333了解到,患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出特殊病种申请。参保人员要持二、三级定点医疗机构出具...
职工医保参保人在珠海市定点医院、药店、门诊范围内合计选择3家,作为本人门诊特定病种定点服务单位。门诊特定病种定点服务单位同一社保年度内不得变更。在该单位发生的核准费用,出示社保卡或身份证后,每社保年度限额内可按一定比例联网结算。
目前,哪些病可申报“特种病”,享受大病医保?参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”,按要求填写后携带《北京市医疗保险手册》,到参保区...
保证是指投保人或被保险人对保险人的某种行为或某种状态的存在或不存在所作的保证,保证是保险合同的基础。保证,是指习惯上认为投保人和被保险人应当对某一事项进行担保,而不事先作出明确承诺。例如,在海上保险中,投保人应含蓄地保证适航性,不改变航道,...
大病医保包括哪些病得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、...
近日,安徽医科大学、安徽省计生委的专家对安徽省7个市5年中鉴定的病残儿进行了统计分析,结果发现,非遗传性疾病病种中脑瘫排在第一。脑瘫是可以预防的专家分析说,此次调查发现,脑瘫在全部病残儿中占17.4%。有研究表明,脑瘫的危险因素主要是宫内感...
目前,哪些病可申报“特种病”,享受大病医保?从北京市社保局咨询热线12333了解到,患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出“特殊病种”申请。参保人员要持二、三级定点医疗...
国家公务员是我们国家的公仆,对于公务员来说,他们的保障也是非常重要的,基本医疗保险个人账户的医疗补助资金,按照公务员本人上年度月平均工资收入和1%的月标准,划入个人账户。办公室级公务员和其他医务人员支付的津贴中,90%由公务员的医疗津贴支付...
与基本医疗保险相比,补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式。与基本医疗保险不同的是,补充医疗保险是有一些自身的特点的,我们需要了解的就是它并非国家立法强制规定的,而是雇主和个人自愿参加的。12基本医...
近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因,这是保险理赔过程中必须遵循的原则,按照这一原则,当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的,保险人才予以赔偿。灵活运用旅行保险近因原则是消费者维权的手段。理赔依据近因而来现实生活...
万能险的身故金分两种。当高于保额时,赔付现金价值的105%。广州平安人寿冼淑敏总金额。年年复利滚存高额回报。广州平安人寿杨红缨低的公司是给予了保底的,也就是说,如果没有任何经营收益,您还是有最低1.75%的收益,而高也没封顶,当然,它是不确...
要进一步了解重大疾病医疗保险的含义,请参阅下面的介绍。大病保险是补偿城乡居民大病的高额医疗费用。大病保险的保障对象时城镇居民医保和新农合的参保人。保险资金的来源是从城镇居民医疗保险基金和新农合基金中划出,原则上是不会增加个人的缴费负担。在解...
社会保障大病医疗保险:大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需要而设立的专项医疗保险基金。用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。全年累计超过基本医疗保险最高缴费限额的医疗费用,是对城镇职工基本医疗保险的有效补充和减免。医疗费用过高时...
手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承担,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金...

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