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医疗保障 研究

一般而言,商业健康保险与基本医疗保障在性质、目的、保障对象、运作方式等方面都存在较大的差异,它们之间存在着替代性,但这并不意味着二者是截然对立的。因此,研究将商业保险的运行机制引入基本医疗保障管理,提高医疗保障体系的运行效率的国际经验,对于我国保险业如何更好地贯彻落实医改工作、服务医疗保障体系建设、推进我国商业健康保险专业化发展进程具有重要意义。商业保险模式国家的改革注重在继续发挥商业健康保险优势的同时,逐步扩大政府保障的覆盖范围。
医疗保障制度改革医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。五是医疗保险基金运行承受着越来越大的支付风险:虽然住院医疗费用增速趋缓,但影响总费用的住院天数和药品支出居高不下,而且诊疗...
总之,商业医疗保险能弥补医保的不足,在经济状况有条件的前提下,建议用户购买商业医疗保作为补充。其实,商业医疗保险可以作为社会医疗保险的补充,不管高端医疗器材,还是进口药物等医疗花销,商业医疗保险均可报销。
此类欺诈案件发生在被保险人明知已经患上严重疾病之后,诈骗者向保险公司隐瞒被保险人真实健康状况,同时在多家保险公司购买保险金额累计较高的保险。当然,按照国家正在推动的肿瘤筛查工作要求以及扩大医保目录等措施,驱动重大疾病治疗费用社会分担率上升,...
保险事故发生后,被保险人向保险人请求赔偿保险标的的损失时,若对造成保险事故而导致保险标的的损害负有损害赔偿责任的第三人享有损害赔偿的权利,应当将该权利依法或者依照保险合同的约定转让给保险人,保险人依保险合同赔偿被保险人的损失后,可以代位行使...
在基本内涵方面,着重说明了消费信贷保证保险合同是由债务人投保,以被保险人在消费贷款过程中因被保证人未能如约履行债务清偿而遭受的损失作为保险标的,由保险人为其提供风险保障的一种保险合同。最后,消费信贷保证保险合同产生的赔偿必须由被保证人予以偿...
残疾军人因病情需要到市外定点医疗机构就医发生的医疗费用,应先行垫付现金,其后可凭有关资料到市社会医疗保险机构申请报销。《离休人员医疗保障办法》出台,我们一起来了解相关的信息,昨日,记者从最新一期政府公报上获悉,《深圳市离休人员医疗保障办法》...
虽然有了社保但是很多朋友还是会选择买一些商业保险,那么社保中的医保和商业保险之间到底有什么区别,一起买又有什么好处呢?而商业医疗险是谋求盈利的,是消费者自愿购买的,不购买也不会有问题。而社保不存在这类问题,可以带病投保。医保只能报销一部分费...
目前,我省农村合作医疗面临不少的困难,有的甚至处于倒闭状态。针对上述问题应争取对策努力解决农村医疗问题,我们认为我市解决农村医疗保障问题仍然要走乡村一体化的发展路子,建立新型农村合作医疗制度。建立合作医疗应遵循的原则:1、自愿参加,多方筹资...
合美人生医疗保障计划身故保险金若于合同有效期内身故,按累计已交保险费给付身故保险金。癌症住院补贴保险金如因患癌症导致住院治疗,按合同所载的基本保险金额的0。1%乘以实际住院天数给付癌症住院补贴保险金,最多100天。身故保险金在保险期间内身故...
1989年3月,国务院正式批准在吉林四平、辽宁丹东、湖北黄石、湖南株洲4个中等城市进行医疗保险制度改革的试点工作。1991年11月召开的中共-卜四届三中全会提出,要建立个人账户与社会统筹相结合的医疗保险制度。从1994年3月起,“社会统筹与...
(一)乡村旅游安全问题表现形态分析由于乡村旅游具有活动区域和活动对象的乡村性以及旅游活动的季节性与地域性等特点,乡村旅游安全问题的表现形态与一般旅游安全问题的表现形态相比较而言,在某些形态上表现的更加突出,如食物中毒。餐饮方面的安全表现形态...
有关保险合同成立要件及时点的判断,迄今仍无一致的结论。其结果不仅影响保险业者的经营,导致合同当事人双方的纠纷,亦造成保险监理上的困难。因此,自2004年12月中国保险监督管理委员会启动“保险法第二次修改工作”伊始,就将“保险合同成立问题”列...
关于“海盗”的保险条款研究虽然有一些国际公约和国际组织对海盗行为作出了规定,但是它们主要都是从国际法的角度去解释海盗行为,其是否适用于保险法领域还有待商榷。本文将对与海盗有关的保险条款进行研究。根据中国现行的海运货物保险条款,海运货物战争险...
此时,利他合同成为使第三人纯获利益的合同,债权人的行为无疑为赠与行为。受益人并非不承担任何法律义务。一般认为,保险事故发生后,受益人请求保险人给付保险金时,应当提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和资料。为了促使当事人全面...
就业压力VS延迟退休老龄化带来的压力不可小视。尹蔚民在昨天的论坛上指出,从应对人口老龄化和长远发展来看,延迟退休年龄是一种选择,世界上多数国家都在走这条道路,它对应对人口老龄化,特别是对保证社会保障体系的安全、健康、平稳运行非常有好处。我国...

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