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医疗保险的拒付

由于该货车向某保险公司投保了国内公路货物运输定额保险,保险公司派工作人员到现场勘察。施某及车辆挂靠单位某汽车运输公司依据保险条款载明的内容,认为因货车发生倾覆而造成承运货物损毁,保险公司应赔付因事故支付的挖掘机拖车等各种费用。保险公司认为货车只是倾斜15-25度,并未发生保险条款中的倾覆现象,不在保险责任范围内,拒绝赔付保险金。一审:保险公司付险金3万去年2月,施某及某汽车运输公司遂将保险公司诉至法院,要求保险公司支付保险金共计5.5万元。据此,判令保险公司支付原告保险金3万元。一审判决对保险公司作出不利解释有失偏颇,遂上诉至中级人民法院。
意外险拒付金额的存在,主要是为了规范保险市场,防止保险公司过度赔付,同时也保障保险公司的合法权益。最后,购买意外险也是企业规避法律风险的一种手段,通过购买意外险,企业可以避免因意外事故引发的法律纠纷,维护企业的合法权益。意外险拒付金额是指保...
姚太太举了个例子:住在她楼下的何大伯,以糖尿病为由申请住院费用和住院津贴赔付。于是,保险公司采取拒赔、解约、退还保费的决定。所以,姚太太建议,在投保健康险前切记如实告知病情。对于已有疾病,保险公司将依实际情况处理,并非一概拒保,有时也会通过...
“上班途中出车祸重伤住院,住院期间公司拒付治疗费。”2012年3月13日上午11时许,他骑摩托车去水月寺镇鑫隆达矿山有限责任公司上班途中与一货车相撞发生车祸,由于情况严重被送入宜昌市中心人民医院救治。住院后,公司认定伤者不属于工伤,拒绝支付...
强执现场,被执行人张某和法官理论。昨天,朝阳法院执行法官田强带法警赶至张某家中,并将张某带至法院和韦某对质,最终成功执行18万元案款。据了解,该案为朝阳法院2015年首个执行案。在整个诉讼过程中,张某均未露面,法院采取了公告送达的形式,并作...
保险公司能否以误告年龄拒付保险金2003年6月22日,谢某向太平洋人寿保险公司购买了一份人身保险,后谢某因交通事故不幸死亡,他的家人带了相关的证明资料,到保险公司申领保险金。保险公司遂以谢某投保时虚填年龄且谢某投保时的实际年龄已超出了保险合...
投保者醉驾伤人拒付赔偿金保险公司被判理赔阿娟被醉酒驾车的老张撞伤,保险公司拒绝理赔。因协商未果,阿娟将老张及老张所投保的保险公司告上法庭。肇事者拒付赔偿金2008年2月28日晚上9点多,阿娟正在过斑马线时,被醉酒驾车的老张撞伤。经鉴定,阿娟...
由于老人曾向国泰人寿投保,老人的儿子因而向保险公司申请理赔。但国泰人寿以死者生前已有心脏病等相关病史,且自急救至死亡日长达16天,认为不符意外身亡的理赔条件,仅理赔疾病身故保险金350万元,拒绝给付意外保险金175万元。法院审理后认为,死者...
阿娟被醉酒驾车的老张撞伤,保险公司拒绝理赔。因协商未果,阿娟将老张及老张所投保的保险公司告上法庭。肇事者拒付赔偿金2008年2月28日晚上9点多,阿娟正在过斑马线时,被醉酒驾车的老张撞伤。经鉴定,阿娟的伤残等级为9级,附加一处10级伤残。此...
工伤发生后,职工及其家属不仅要面对伤者的身体痛苦,还要面对高昂的医疗费用。可见要求用人单位支付工伤医疗费是有法可依的。依据《劳动争议仲裁调解法》第九条,用人单位违反国家规定,拖欠或者未足额支付劳动报酬,或者拖欠工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金...
陈某多次与保险公司协商无果后,便向法院诉讼,要求保险公司在理赔责任范围内赔偿车辆损失费、车上人员责任险等共计165684元。庭审中,保险公司辩称,陈某与公司签订的车损条款和车上人员条款应当作为解决双方纠纷的合同约定内容。但在本案中,陈某的车...
烟台某私立学校是一所民办学校,张某2012年5月14日到该校工作,开始按月领取报酬。在此期间,该校一直未给张某缴纳社会保险费。当年11月14日,张某生育一子,共支付住院医疗费8720.98元。烟台某私立学校不服裁决,起诉到芝罘区法院。张某回...
近日,浙江绍兴嵊州法院受理了一起车主维权案件,嵊州司机张先生因驾车疏忽撞死了一名流浪汉,不仅受了刑罚而且还赔偿了50多万元。这次事故中,张先生被交警部门认定负主要责任,并根据相关要求,他向当地法院缴纳了交通事故预付押金56万元。然而,张先生...
一件普通的交通事故执行案件,6000多元的赔偿款,然而被执行人汤某的父母却来到普陀法院大闹法庭,母亲仇某更是当众抢夺损毁法官手中的执行卷宗。上海普陀法院20日透露,仇某已经被司法拘留,当日,被执行人汤某在法院的督促下也付清了全部的赔偿款。秦...
连云港大病医疗保险的范围连云港市民如果不幸患上重大疾病,可以带上有效身份证明和相关的疾病住院证明,到医保局报销医疗保险费用。下面具体介绍大病医疗保险的保障范围。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。大病医疗保险缴费范围,按照国家...
有关将医疗保险用于商业医疗保险的更多信息,请参阅以下介绍。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付...

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