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潮州市医疗保险

第四条参保人员在实施基本药物制度并实行药品零差率销售的本市基层定点医疗机构门诊就医,可享受普通门诊待遇,其每次门诊就医发生的一般诊疗费由基本医疗保险统筹基金支付70%,参保人员自付30%。年满60周岁的参保人员以及经医疗保险经办机构统一组织的体检或抽查确认达到门诊特定病种诊断标准的参保人员,除达到所患疾病待遇退出标准的,可免予复查。第八条基本医疗保险统筹基金支付门诊特定病种的治疗费用,必须严格按照省统一规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准以及国家、省、市的其他有关规定执行。
城乡居民基本医疗保险住院医疗费用起付标准为:本市一类医院300元;本市二类医院500元;本市三类医院800元;市外市级及以下医院1200元;市外省级以上医院1500元。参保人到外地非定点医疗机构住院就医时,同样需要携带参保凭证和病历资料前往...
从潮州市劳动保障部门获悉,潮州市不断完善医疗保险制度,着力扩大医疗保险的覆盖面和保障水平,目前,全市参加城镇职工医疗保险的人数已达18.9万人,比去年底增长6.8%;全市城镇居民基本医疗保险实际参保缴费人数达到12.34万人。据悉,为方便参...
各基本医疗保险参保人:目前,我市各级社保局正开展医疗保险门诊特定病种受理业务。即日起如2014年度不需再进行相应门诊特定病种就医报销,可前往参保地医保经办机构更换2015年度门诊特定病种受理通知书。病种名称职工医疗保险居民医疗保险单一指定慢...
记者日前从潮州市劳动保障部门获悉,潮州市自7月1日起调整社会保险费征缴基数和各项社会保险待遇。作为全市各项社会保险的征缴及待遇计发基数的“职工平均工资”,将统一按统计部门公布的全市在岗职工平均工资1201元计算。在征缴方面,参保人应以本人实...
潮州市工伤保险待遇申领的具体流程有哪些一、申领流程用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后的第一个工作日,通知统筹地区人社局及其参保的社保局,并自事故伤害发生之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业...
参保女职工因妊娠、生育或终止妊娠发生的以下情况的医疗费用,由生育保险基金按下列标准进行补助:1.顺产900元。参加职工生育保险男职工在法定看护假期间享受一次性看护假津贴。看护假津贴以男职工配偶生育或终止妊娠时,所在用人单位上年度全体职工申报...
参保女职工因妊娠、生育或终止妊娠发生的以下情况的医疗费用,由生育保险基金按下列标准进行补助:1.顺产900元。参加职工生育保险男职工在法定看护假期间享受一次性看护假津贴。看护假津贴以男职工配偶生育或终止妊娠时,所在用人单位上年度全体职工申报...
答:少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其缴费仍然按年缴交,即每年的9月份办理参保手续并一次性缴费12个月的医疗保险费,缴纳之后,当年9月至第二年8月期间不需再缴纳医疗保险费。因为财政的补贴是每年拨付一次,因此,少儿医疗保险并入住院医疗保险之...
2、开销条件居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内,个人自付超过上一年度北京市农村居民年人均纯收入的费用,此时的治疗...
社区医疗保险属于城镇居民的医疗保险,即在城镇户籍登记中不能参加职工医疗保险的,其费用相对较小,但报销比例和报销总额不如职工本人高。医疗保险,在寻求医疗救治时,医院的选择必须从社区医院开始,按照规定只能高于大型医院转诊。被保险人在指定医疗机构...
有关将医疗保险用于商业医疗保险的更多信息,请参阅以下介绍。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付...
城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险的区别1、投保人口范围不同:对于城镇职工基本医疗保险而言,保险的对象包括了所有在职的员工和其他的退休人员。而与职工基本医疗保险相比,居民基本医疗保险包括的范围更广,除了职工医疗保险的保险对象之外,还...
医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险,社会医疗保险和商业医疗保险有什么区别?社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为;商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。社会保险是由国家、用人单位和个人三者分担;商业保...
即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理...
随着国家不断完善医疗制度前提下,很多人充分享受到社保医疗的甜头后,就有市民产生疑问,我都上了社保了,还有必要再花钱买商业医疗保险吗?与此相对,另一些人却又走另一个极端,买了一大堆商业医疗保险,最后却发现和已有的社保保障相重复。医疗保险改革实...

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