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医疗保险用药范围

医保用药有一定的规定,只有纳入《基本医疗保险药品目录》的药品才属于医保用药,那医保须具备什么条件呢?国家基本医疗保险用药,故名医保用药。基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。甲类目录是在《国家基本药物》的基础上遴选,并由国家统一颁发在全国通用的临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。
近日,《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》正式施行,在通知中,包括小儿快速清热颗粒(口服液)等36种儿童用药被证实纳入城镇居民基本医疗保险支付范围,在本次被列入医保用药名单的药物里,有三分之二是中药和中成药。有关部门表示,此次...
各省、自治区、直辖市劳动厅(局):据了解,一些省、市拟于近期制定出台基本医疗保险药品目录或调整公费医疗用药范围、目录,并以各种名义向药品生产企业收取评审费用。为进一步规范城镇职工基本医疗保险用药范围管理工作,现就有关问题通知如下:一、《管理...
事后,魏某向法院起诉了客运公司和被涉案车辆投保的保险公司。在审理案件中,法院通过司法鉴定,认为魏某的治疗用药基本合理,但治疗用药共计2.6万元以上未纳入基本医疗保险。保险公司为此以涉案交强险、三责险合同均约定保险人按照国家基本医疗保险的标准...
最新调整后的《北京市基本医疗保险社区卫生用药报销范围》将从2005年10月1日起正式实施。届时,之前只能限级使用的药品如络活喜等将放宽到社区医疗机构使用。新的社区用药报销范围共有1372个,以原目录增加了282个。新目录将治疗高血压、糖尿病...
3年前,他家附近的百环家园有了社区卫生站,据说开药也能医保报销。卫生站开门第一天,单大爷就兴冲冲赶去,但却失望而归。有关部门积极推进扩大社区药品医保报销范围的工作。而且药品很特殊,需要仔细甄别适合放入社区医保报销范围的药品。比如有的市民需要...
六、职工生育保险、工伤保险、公费医疗用药报销范围参照本通知执行。
市第一医院:根据劳动和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险药品目录的通知》的精神,经由省劳动保障厅、卫生厅、财政厅、药监局成员组成的省基本医疗保险药品遴选工作小组审核,同意你院申报的氯化钾溶液等20个治疗性制剂,纳入基本医疗保险用药范围,限...
据悉,从7月1日起,广州市公共医疗用药范围将与一般医疗保险范围保持一致,广州市20多万名公共医疗人员的用药范围将大幅扩大。市劳动和社会保障局昨天发出通知,从7月1日起,广州市直属单位和各区属单位公费医疗统一执行《广东省基本医疗保险和工伤保险...
双方纠纷争议的原因在于如何适用保险合同中的保险条款,规定保险公司应当按照国家基本医疗保险标准批准医疗费用赔偿金额,即药品限额的有效性保险合同条款。后港储开发公司履行了赔付义务,在向保险公司申请理赔时,保险公司答复称可以对大部分费用予以理赔,...
起付标准节减的部分纳入医保报账范围。另外,参保人员在我市住院、特殊疾病门诊治疗,使用医保范围内的中药饮片、中成药及医院自制中药制剂的医疗费用,报销比例也提高了。其中,城乡居民医保提高10%,职工医保提高2%。中医一向被认为具有“简、便、廉、...
近日,佛山市中级法院终于判处了这类案件,责令保险公司赔偿非社保药品。付完赔款,该建筑公司即提出索赔,但保险公司表示伤者使用了部分非社保用药,该部分6313元医疗费应剔除,建筑公司不同意。后建筑公司与保险公司对簿公堂,双方对六千多元自付费是否...
后港储开发公司履行了赔付义务,在向保险公司申请理赔时,保险公司答复称可以对大部分费用予以理赔,但对受害人戴某的医疗费用应按照双方保险合同的约定进行核准,即只理赔按照医保范围用药核定的赔偿金额。评析双方纠纷的原因在于如何适用保险合同的保险条款...
儿童用药误区一定要注意。退烧药:6个月内孩子不宜用退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温。目前儿童常用的退烧药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。...
8月20日,记者从市城镇居民医疗保险基金管理结算中心获悉,从7月1日起,我市对城镇居民医疗保险门诊大病报销范围再次进行调整,增加了门诊大病用药范围及诊疗项目,切实提高门诊大病患者的医疗保险待遇水平。同时,在城镇居民医保增加门诊大病用药范围及...
给宝宝用药有很多禁忌,不然会让宝宝的身体状态更差。喂小宝宝吃药水,最好是专业器皿;喂宝宝吃药可用滴管。爸爸妈妈应该知道,不能给小宝宝吃阿斯匹林,因为有可能会引致雷尔综合症,令小朋友的脑部和肝脏受损。要小心防范的是:药物也许含有一些成分虽非名...

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