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办理特殊门诊的流程

按照规定,基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员住院就医的医疗费用。确诊为"门诊特殊病"后,参保人员或委托人应在20个工作日内到所属社保分中心进行“门诊特殊病”登记,登记时需提供诊断证明、近期就诊记录及检查结果复印件和医疗保险证复印件。因“门诊特殊病”与其他疾病医疗费用报销标准不同,因此,参保人员如在门诊同时治疗“门诊特殊病”和其他疾病时,应主动提示医生将“门诊特殊病”与其他疾病的处方、收据分开,这样便于参保人员医疗费的审核报销,以免医疗保险待遇受到影响。
特殊工种是指从事特种作业人员岗位类别的统称,是指容易发生人员伤亡事故,对操作本人、他人及周围设施的安全有重大桅的工种。失业人员退休前需办理工龄认定或特殊工种退休、军转干部退休的,应提前两个月向市就业服务中心提出申请,市就业服务中心携带其档案...
衡水市医保门诊及特殊疾病办理问答1、首次报销药费的人员需办理哪些事项?《门诊特殊疾病专用证》实行年审制度。恶性肿瘤门诊放化疗需在每疗程开始前报批;尿毒症透析、肾移植术后使用抗排斥反应药物需每季度报一次审批。患者首次在定点医院就医时,需在医院...
因病需在门诊进行特殊检查、治疗项目的城镇医疗保险参保人员,产生的药费是可以报销一定比例的。??城镇职工参保人员在定点医院和药店发生治疗特殊疾病的门诊和购药费用,符合基本医疗保险支付范围的合格费用,统筹基金按75%报销。在慢性肾功能衰竭患者门...
特殊门诊补助全称为基本医疗保险特殊门诊疾病病补助。在基本医疗保险制度下,这部分患者的个人帐户普遍超支,制定特殊门诊治疗补助政策,以减轻其医疗负担。??确定为享受特殊门诊医疗费补助的参保人员,在统筹年度末视统筹基金支付能力给予适当补助,在职人...
门诊特殊病报销分为城镇职工门诊特殊病报销及城乡居民门诊特殊病报销,城镇居民门诊特殊病报销为50%。首先大家就跟小编一起来看一下这个门诊特殊病报销比例城镇职工门诊特殊病报销比例为85%,年满50岁增加2%,年满60岁增加4%,年满70岁增加6...
经鉴定符合特殊病准入标准的,参保人员可按照特殊病申报回执单上的日期至合肥市医保中心特殊病管理科办理《特殊病门诊医疗卡》;经鉴定不符合特殊病准入标准的,申报材料退还本人。参保人员取得《特殊病门诊医疗卡》后,开始按合肥市医保政策享受特殊病门诊待...
12月16日讯,一、申办条件参加唐山市城镇职工基本医疗保险并按时足额缴纳医保费,所患疾病在规定病种范围内的市本级参保职工。申报材料1.要求提供一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历一份。地址:唐山市路北区建设南路60号,唐山市人力...
特殊疾病由于治疗费用高昂,往往成为家庭的经济重担。近几年,我国政府不断关注特殊疾病的医疗保险保障,陆续将各类特殊疾病纳入医保报销范围,同时提高特殊疾病医疗保险的报销比例。特殊疾病医疗保险报销比例1.起付线:500元;2.报销比例:超出起付线...
市医保局副局长徐洪高透露,目前,全市已有32家定点医疗机构完成了门诊特殊疾病联网工作,今年12月底前,成都将全面实现门诊特殊疾病的一站式服务。比如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等疾病患者,他们病情稳定、不需要住院,但要经常到医院门诊就诊,以前要报...
成都市医保局相关负责人介绍,特殊门诊疾病一个治疗期结束后,参保人员在医院刷卡报销医疗费用,报销的费用由实际产生的费用总额扣除起付标准和自费部分后按比例报销。此外,患者应注意,特殊门诊疾病费用报销时限为一个治疗期满后3个月内,特殊情况不超过1...
很多人对于医保的门诊特殊慢性病政策知道的不多。参保人申报门诊特殊慢性病时填写的定点医疗机构即为本人门诊特殊慢性病就诊医疗机构;异地安置人员可选择本人安置地的一家定点医院就诊。门诊特殊慢性病种到期后重新申报若是保障到期了,之后要重新申报,那应...
大家所关心的酪氨酸激酶抑制剂药品也是报销的,一般可获得的补偿高达75%,大病互助、城乡大病和老补充对此是不承担责任的。统筹基金对酪氨酸激酶抑制剂药品费最高补偿6万元,参保者同时发生两个病种也不会超过这个额度的限制。以上便是关于门诊特殊病医疗...
办理医疗保险异地安置的参保人员可以选择异地安置当地二级以上医保定点医院为门诊规定病种定点医院。居民医保自付500元起付标准,在符合政策规定的报销范围内,除肾衰竭透析中透析费用报销比例95%外,其它每个病种的医疗费均按70%比例报销。医保特殊...
根据国家的相关意见指出,因为高血压等疾病引起的中风也属于特殊门诊。新农合大病统筹补偿范围包括住院费用补偿和特殊病种门诊费用补偿。特殊种类慢性病是指诊断明确,治疗周期长,医疗费用高的疾病,具有危害性大的特点。凡患有新农合规定特殊病种的参合人员...
特殊门诊疾病范围参保职工患如下疾病且病情达到鉴定标准的,可申请享受特殊门诊医疗待遇。因工作调动等特殊原因更改需经市医疗保险中心批准。

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