四种医疗保险控费
记者9月6日从江苏省人社厅获悉,为抑制小病大治,发挥医保支付对医疗服务供需双方的引导和对医疗费用的制约作用,江苏省从2016年起在全省定点医疗机构全面开展医保付费总额控制,并推动按病种、按人头等付费方式改革。《意见》要求医疗机构要将参保人员住院期间自费医疗费用控制在住院总费用的8%以内,不增加参保人员个人负担。医疗机构不得收取额外药品、检查、治疗和医用材料等医疗费用。《意见》要求,逐步实施职工医保门诊统筹。到2017年,80%左右的参保人员每年选择一家社区医疗机构作为门诊统筹定点医疗机构。江苏省要求各地严格执行基本医疗保险“三个目录”,合理确定支付比例。
医保控费再升级：从用药品种到绩效考核来源：经济参考报近日，国家卫生健康委公开《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》显示，2018年，对我国2398家三级公立医院相关绩效测算得知，时间消耗指数逐年降低，临床用药...
日前从黄岛区人社局了解到，该区新农合管理机构在实践中探索出一条新农合支付制度改革道路，取得了“参合居民得实惠、医疗机构得发展、农合基金可持续”的局面，实现医、患、保三方共赢。黄岛区农村合作医疗管理中心制定了控费指标，共12项。制定控费指标共...
为了更好的维护农村居民的利益，防止农村居民因病返贫，新疆博湖县实施了新农合住院控费，现已取得巨大成效。综上所述可知，新疆巴州博湖县新农合管理中心实施以协议控费为主的新农合支付方式，严格控制住院不合理医疗费用上涨，切实维护了参合农民的利益，确...
"随着医保控费压力的增大，辅助用药的寒冬悄然走近。辅助用药占医院用药的比例有的甚至高达60%至70%。辅助用药成为监管部门重点监控的药品类型。庄一强博士认为，受制于医保控费，监管部门肯定是要砍掉那些“安全无效”的辅助用药。此外，内蒙古自治区...
事件二：海虹控股公告于2014年11月19日与德国通用再保险及中再寿险签署了合作协议,在健康保险产品设计及理赔服务和管理等方面达成合作意向。
保险意识也在不断的增强，现在很多人都购买了医疗保险，但是您知道医疗保险有哪些种类吗？医疗保险包括哪些种类之一普通医疗保险普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。医疗保险包括哪些种类之三手术保险这种保险提供因病人需做必要的手...
一老一小无业医保9月统一推进:整合城镇无保障老年人、无业居民、学生儿童医疗保障制度；整合城镇居民基本医疗保险与新农合。通过整合居民基本医疗保险,居民医疗保险制度将形成整体,为下一步城乡居民统筹奠定基础。解读：张大发新出版的医保药品报销目录,...
继发布高现金价值产品新规后，保监会近期向各人身险公司下发了关于征求对《万能保险精算规定》意见的通知，据业内精算人士透露：这是万能险费率改革将启航的风向标。而与普通型人身险产品费率市场化改革不同的是，万能险的结算利率目前平均水平大概在3.5%...
继发布高现金价值产品新规后，保监会近期向各人身险公司下发了“关于征求对《万能保险精算规定》意见的通知”，据业内精算人士透露：“这是万能险费率改革将启航的风向标。”而与普通型人身险产品费率市场化改革不同的是，万能险的结算利率目前平均水平大概在...
根据通知，改革将集中在一些主要领域，如风险覆盖面、通用账户和结算率、收费、持续奖金、现金价值和负债准备金。值得关注的是，《通知》中重点进行调整的有降低初始费用和退保手续费、增加风险保额、令结算利率与市场接轨且保持平稳等几方面，并且强化了准备...
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。目的是补偿客户的医疗费，理赔时需要客户出具门诊或住院发票，理赔范Χ与“社保”基本一致。
医疗保险包括哪些种类之二住院保险由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。医疗保险包括哪些种类之四综合医疗保险综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这...
相对于基本医疗保险而言，补充医疗保险并不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。商业医疗保险种类普通医疗保险该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般...
以宁波医疗保险为例，简单的给您介绍一下。宁波医疗保险个人账户查询四种途径一是查看最近时间本人医保结算票据，上有账户支出金额及余额；二是拨打个人账户查询电话0574-87292000，输入个人医保号，即可查询账户余额实时信息；三是登录市劳动保...
说到新型医疗保险组织的类型,目前主要有四种常见类型,不了解的朋友不妨看看下文的介绍。新型医疗保险组织的类型将保险筹资得同医疗服务提供者二合为一,医疗保险中的三角关系变为双边关系。一是由社区团体组织发起,由参保成员选出代表,组成理事会进行管理...
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