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健康险理赔

为了帮助大家更好的了解健康险理赔常识,下文将结合具体的案例,对健康险理赔常识进行介绍。健康险理赔案例2013年4月,赵女士为爱人投保了一份疾病身故保险和健康保险,期限为一年。赵女士向保险公司提出赔付要求,但保险公司认为赵女士的爱人曾患高血压,既往疾病与本次脑出血存在一定关联性,故不予赔付。健康险该如何正确理赔如果买了健康保险,在履行合同时遇到纠纷,保险公司拒赔怎么办?
保死不保病受限制为了强化健康险的保障功能,昨天公布的《办法》中规定了,长期健康保险中的疾病保险产品,可以包含死亡保险责任,但死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额。健康险允许犹豫10天对于短期个人健康险产品,健康险办法允许保险公司进行费率浮动...
去年金融保险类投诉中,健康险理赔的纠纷较多,很多消费者搞不清健康险理赔有多少条条框框。如实告知合规投保健康险合同通常都规定,不承保合同生效前的任何疾病或症状,这是为了避免客户带病投保的道德风险。对于消费者而言,在投保健康险时,向保险公司如实...
意外健康险怎么理赔?由于病人对描述病情不够重视,在医保、商业保险报销时会出现问题。有报道称,病历差个字,十几万、甚至百万赔偿没了。病历不仅记录病人的就诊情况,也是一种法律文书。一旦去医院,商业保险就会派上用场,理赔员提示您,填写病历一定要注...
健康险如何理赔从理赔给付的角度看,各保险公司一般开办的健康险主要有医疗费用报销型和医疗补贴型两类。此外,医疗费用报销型的保险理赔给付是补偿型保险给付,如被保险人在申请理赔前,已在单位或其他保险公司报销了部分医疗费用,那么,已报销费用在理算时...
从理赔给付的角度看,各保险公司一般开办的健康险主要有医疗费用报销型和医疗补贴型两类。理赔的中、西药品费、各项检查费、手术费、手术材料费及治疗费均是遵循卫生、医疗行政管理部门印发的《浙江省基本医疗保险管理办法》的规定执行,对于超出该《办法》规...
孩子出院后,张先生向保险公司申请理赔却遭到拒绝,对此做了一番了解。5月15日,小浩因发烧咳嗽入院检查,被诊断为肺炎。出院后,张先生就小浩住院产生的费用,向保险公司申请理赔。保险公司受理后发现,小浩生病住院的情况,处在三个月免责期内,按照规定...
不久后,小杨购买了一份医疗保险,并没有向代理人表明过去的就诊记录。后来,小杨因为高血压昏倒而住院,却没有得到保险公司的理赔。保险专家据保险公司专业人士称,在投保健康险时一定要诚实地告知自己的健康状况,不能忽略一些小毛小病,即使是很久以前的疾...
健康和养老金是购买保险的两个主要目的。保险专家选择两个案例来说明对健康保险索赔的常见误区,以便采取更多的预防措施,避免陷入健康保险索赔的陷阱。小潘因车祸住院,第三天出院,在申请每日住院津贴的医疗保险赔偿后,他发现保险公司只支付两天的赔偿,并...
发现人们在购买保险上存在一定的误区,尤其是对于健康险如何理赔的问题,存在一定误解。选择两个案例来说明健康险理赔的常见误区,让大家多加防范,以免掉进健康险理赔的陷阱。住院2个晚上还是3个白天有讲究案例:小潘因为车祸住院,第3天才出院休养,在申...
可是,因为团体健康险通常是由单位进行投保,很多人对于团体健康险的保障范围、理赔程序并不太关心,这就导致出险后提供的材料不足或者有误,进而影响理赔。投保了团体健康险后,员工需要了解的主要为保险责任、保障额度、保障期限、除外责任,以及具体申报理...
健康险理赔所需材料健康险在理赔的时候需要提供材料证明出险的真实性,以提供后续保险公司的理赔审核有序进行,最后将将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。健康险哪些情况不赔偿第一种情况:没有履行如实告知的义务。
考试大收集由于团体健康险多适用于补偿原则,若保险公司已经全额给付医疗费用或实际赔付比例高于50%的,将不再退还费用收据。业内专家指出,团体健康险客户可能平时并不十分了解有关保障和理赔的手续,忽视了一些细节,而这些细节往往会令理赔程序更费周折...
很多消费者由于对健康险理赔常识缺乏一定的了解,所以导致理赔困难,其实只要掌握了正确的理赔流程,绝大多数出险都能够得到高效、快捷、合理的赔付。理赔流程1、理赔报案。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。...
可是,由于团体健康险通常是由单位进行投保,很多人对于团体健康险的保障范围、理赔程序并不太关心,这就导致出险后提供的材料不足或者有误,进而影响理赔。投保了团体健康险后,员工需要了解的信息主要为保险责任、保障额度、保障期限、除外责任,以及具体申...
可是,由于团体健康险通常是由单位进行投保,很多人对于团体健康险的保障范围、理赔程序并不太关心,这就导致出险后提供的材料不足或者有误,进而影响理赔。投保了团体健康险后,员工需要了解的主要为保险责任、保障额度、保障期限、除外责任,以及具体申报理...

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