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医疗保险纠纷案例

近日,北京市通州区人民法院作出判决,判令医院赔偿死者亲属各项损失五万五千余元,并承担本案的鉴定费用。输液后王某病情非但未好转还有所加重,当天便经抢救无效死亡。法院委托的鉴定机构出具的鉴定意见认为,医院对王某的诊断并无过错,王某原发疾病及自身体质等自身因素是导致死亡主要原因。但王某既往有哮喘史,年龄较大,医院对疾病认识不够,没有进行相关检查,治疗用药不够慎重,可能对王某的诊治产生不利影响,但与王某的死亡作用轻微。最终法院依此判令医院赔偿王某的亲属死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计五万五千余元,并负担本案的鉴定费。
保险纠纷出现之后,不仅对投保人造成或多或少的损失,亦给保险公司带来了不少麻烦。事实上,保险纠纷是可以避免的。下面通过两则保险案例来分析,希望对投保人有一定的帮助。于是,事发后她到保险公司索赔,结果遭到拒赔。投保人于3月4日及时将该保险事故告...
双方签订借款协议;孟菜承诺借款三个月的利息为20%收益,即在200l牟2月3日时选本带利付给姜老师25.3万元。经过姜老师的多次艰难讨债,仅讨回了4万元,离已支付保费还差18.5万。法院经过审理,于10月21日下达了民事判决书,认为当事人之...
因定损争议诉至法院的,占到私家车保险纠纷的八成左右,其中有不少因保险公司怠于定损而引起。驾驶员无证驾驶的,保险公司有权拒绝理赔。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。本案中,驾驶员阮某弟弟无证...
根据协会纠纷处理程序,约谈会员单位A银行、某保险公司的工作人员,详细了解案件情况,该保险公司认为其不存在误导销售的行为,理财产品的收益率虽然达不到投诉人的预期,但是符合合同的约定,因此不同意赔偿要求。最终,鉴于保险公司在销售保险产品时未充分...
第4条规定:“旅行社组织团队旅游,必须为旅游者办理旅游意外保险。”旅行社于8月6日为王成等人补办了旅游意外保险的事实,说明保险公司认可16岁以下的未成年人可以是被保险人。王成在旅游期间意外身亡,符合旅游意外保险合同中给付保险金的条件。旅行社...
以下介绍几个常见的医疗险争议与争取理赔金的技巧。争议1住院津贴理赔日额少1天阿潘因为车祸住院,第3天才出院休养,在申请日额型住院津贴医疗保险的理赔后,发现保险公司只理赔了2天,而且该款产品并没有免赔日,应该是住几天给付今天津贴的。但保险公司...
下面几则意外伤害保险纠纷案例帮助大家更好认识和了解意外伤害保险,以维护自身合法权益。陈先生又想起,他所投保的意外伤害保险可以承担意外医疗费用,于是向保险公司提出索赔,保险公司根据条款中规定的损失补偿原则及85%的赔付比例,赔付陈先生1700...
近日,金堂县人民法院依法审结此案,判决被告支付原告的车辆损失费13332元。低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。而且,即使按照被告的说法,原告所投保的二手车只有按新车购置价进行投保,才视为足额投...
随着现在人们风险意识的提高,越来越多的人购买医疗保险进行疾病保障,但随之产生医疗保险纠纷也不断增加,今天小编给大家简单介绍如何避免医疗保险纠纷。细读保险责任条款消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险...
随着商业医疗保险的发展,投保人与保险公司之间理赔纠纷日益增多。要有效避免医疗险的理赔纠纷,客户要注意以下几个问题:生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如,保险公司对住院医疗保险都规定了合同生效日90天或180天的观察期,保险公司不赔付观...
或许在出现这种情况下的工伤待遇会遇到纠纷。张会军在支付部分医疗费等补助后拒绝支付剩余待遇。但是对这种应当办理营业执照未办理营业执照的特殊的用工行为,人力资源和社会保障部出台《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》,专门针对这一用工行为的职业伤...
汽车保险的理赔一直是车主们所关注的焦点问题,为了减少后期不必要纠纷问题的产生,下文将结合汽车保险理赔案例对此展开详细介绍。汽车保险理赔案例介绍某公司驾驶员万某开车将骑电动车的刘某撞倒,导致刘某和乘坐在电动车后座的王某当场死亡。经交警认定,万...
事件意外保险理赔纠纷市民关先生3年前我开始购买某保险公司的一款组合保险产品,并每年按时续保。答保险公司查询了关先生的报案登记及相关理赔资料,发现关先生购买的意外保险确实含有意外伤害保障,其妻子为连带被保险人,此次事故报案时间为今年2月6日。...
北京市首例以法院判决形式认定被保险人自杀的案件日前在东城区人民法院一审审结。法院判定,被保险人因在投保两年之内自杀,故而不能获得保险金。首例法院判定的自杀案对这一问题的回答是:原因意外是保险公司应当赔付的意外,结果意外不属之。此时顽童飞弹击...
12月29日,张成兵提出工伤认定申请,并提交了劳动仲裁裁决书。南通六建公司不服,经复议未果,遂起诉请求撤销上海市松江区人力资源和社会保障局作出的工伤认定。据此,维持上海市松江区人力资源和社会保障局作出被诉工伤认定的具体行政行为。《工伤保险条...

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