医疗保险按人头付费
丙肝是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，传播途径主要是血液、体液传播。市人力资源和社会保障局推出“丙型肝炎按人头付费”的新付费模式，依据“中国丙肝防治指南”选择了标准诊疗方案，第二人民医院被定为新模式的唯一试点医院。这一医保付费模式实现了日间病房管理，即患者治疗当天算作住院，当天出院。患者治疗丙肝期间不影响就诊其他疾病。目前，该院已有百余位患者通过“丙型肝炎按人头付费”进行治疗，平均负担较之反复住院节省1/3以上，社保基金较之反复住院也可少支出1/3以上。
近日新疆地区在医疗保险支付方式改革上更是大放异彩，自治区人社厅和自治区财政厅联合下发的《关于进一步深化医疗保险支付方式改革有关问题的通知》，2015年新疆将推行总额控制下的按病种付费、按人头付费、按服务单元付费的复合式付费方式改革。居民医保...
随着我国经济和技术的不断发展，医疗水平在上涨的同时，也导致了医疗费用支出不断攀升。那么国家如何来控制今后的医疗费用膨胀就是一件非常重要的事情了，而医疗保险的支付方式与此有着千丝万缕的关系。我国医疗保险的支付方式：不同的医疗保险的支付方式也会...
6月12日讯：为深化医药卫生体制改革，加大医疗保险付费方式改革力度，近日，《西宁市基本医疗保险按病种付费实施方案》出台，全市二、三级定点医疗机构将实施104种病种按病种付费。参保人员在治疗过程中发生的医疗费低于病种限额付费标准的，根据医疗机...
宁夏回族自治区银川市正在进行的深化医药卫生体制改革,改变了以往基本医疗保险按项目付费的方式,实行按病种“打包”付费。同时,新规定还建立了医疗保险机构代表参保人与医疗机构的谈判机制。通过谈判,确定服务提供方和不同等级服务提供方的保险病种、病种...
按人头预付按人头预付制是由意外保险公司每月或每年按接受服务的被意外保险人人数和规定的收费定额,预先向医院或医生支付—笔固定费用,在此期间,医院和医生负责提供合同规定范围内的—切医疗服务,不再收费,该方式使医疗服务提供方能自觉采取控制费用的措...
为加快推进基本医疗保险住院医疗费按病种付费改革，天津市人社局印发《关于加快推进基本医疗保险按病种付费改革有关问题的通知》，规定自从2017年9月30日起，从五个方面加快推进基本医疗保险住院医疗费按病种付费改革。优先将国家和本市公布的按病种付...
记者从2015年上海人力资源和社会保障工作会议上获悉,上海将完善职工医保和居民医保费用管控办法,完善按病种付费办法；完善失业、工伤和生育保险办法,建立城乡一体化的失业保险制度,调整失业、工伤保险待遇标准。会议透露,在社会保障方面,2015年...
据报道，到本月为止，上海在全国首创的新农合“按人头支付”改革已满一年。所谓新农合“按人头支付”改革，是指新区合作医疗管理办公室依据当年度筹资水平、补偿方案调整等因素确定支付费率，结合服务人口数量和上年度参合农民医疗费用实际发生情况，按季度向...
华西都市报讯今年9月起，成都参保人员看病时，将有20种病成为医保按病种定额付费病种。昨日，成都市医保局透露，自今年5月启动首批10个医保按病种定额付费病种以后，现在正着手准备启动第二批10个医保按病种定额付费病种，预计9月启动。首批医保按病...
人社部要求，加强按病种付费的医疗费用管理，监测分析参保人个人负担，避免费用转嫁，增加个人负担。根据人社部通知，各地应将按病种付费纳入基金总额预算控制范围内，根据绩效考核情况结果按病种支付标准向定点医疗机构结算费用。人社部公布《医疗保险按病种...
作为东莞唯一同时接受深莞惠三地社保的定点医院，石龙人民医院去年至今已吸引逾3000名惠州博罗的市民来此就诊。然而，这些惠州患者中重症多，轻症少，使用的医保金额远超惠州方面支付的医保金，该院每个季度为此亏损近200万元。为此，该院已与惠州社保...
7月20日，北京市启动医保付费改革试点，选取北京大学第三医院、人民医院、友谊医院、朝阳医院、宣武医院、天坛医院等6家定点医院率先启动按病种分组付费试点工作，成为全国首个推行按病种付费的地区。陈娟表示，只有建立一个成熟的评价与监督体系，才能够...
记者昨日从市人社局获悉，全市医保付费方式改革正稳步推行。今年3月17日，市委、市政府召开长沙市医疗保险付费方式改革动员大会，明确从2018年1月1日起正式实施总额控制付费方案，并进行全面的动员部署。据悉，按照总额控制付费方式改革工作部署，我...
在省人社厅了解到，为了完善省直医疗生育保险付费体系，进一步规范医疗服务行为，省直正式启动医疗生育保险按病种付费工作。病种费用包括参保患者一次住院的床位费、护理费、诊疗费、药品费、检查费、治疗费、手术费、一次性医用耗材等全部医疗费用。按病种付...
9月1日,记者在省人社厅了解到,为了完善省直医疗生育保险付费体系,进一步规范医疗服务行为,省直正式启动医疗生育保险按病种付费工作。按病种付费的实施,可使住院治疗费用平均下降15%至20%。实施省直医疗生育保险按病种付费,是我省支付制度改革的...
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