潮州市特殊医疗门诊
第四条参保人员在实施基本药物制度并实行药品零差率销售的本市基层定点医疗机构门诊就医,可享受普通门诊待遇,其每次门诊就医发生的一般诊疗费由基本医疗保险统筹基金支付70%,参保人员自付30%。年满60周岁的参保人员以及经医疗保险经办机构统一组织的体检或抽查确认达到门诊特定病种诊断标准的参保人员,除达到所患疾病待遇退出标准的,可免予复查。第八条基本医疗保险统筹基金支付门诊特定病种的治疗费用,必须严格按照省统一规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准以及国家、省、市的其他有关规定执行。
特殊门诊疾病范围参保职工患如下疾病且病情达到鉴定标准的，可申请享受特殊门诊医疗待遇。因工作调动等特殊原因更改需经市医疗保险中心批准。
近日，柯城区城乡居民医疗保险在二级以上联网定点医院开通特殊病种门诊从申请、审批到就诊、报销一站式服务。以往申请办理特殊门诊需要到社保局填申请表，就诊医院证明盖章、社保局审批后才能到医院看病列入特殊病种结算，一个审批流程走下来，往往要2-3天...
因病需在门诊进行特殊检查、治疗项目的城镇医疗保险参保人员，产生的药费是可以报销一定比例的。??城镇职工参保人员在定点医院和药店发生治疗特殊疾病的门诊和购药费用，符合基本医疗保险支付范围的合格费用，统筹基金按75%报销。在慢性肾功能衰竭患者门...
特殊门诊补助全称为基本医疗保险特殊门诊疾病病补助。在基本医疗保险制度下，这部分患者的个人帐户普遍超支，制定特殊门诊治疗补助政策，以减轻其医疗负担。??确定为享受特殊门诊医疗费补助的参保人员，在统筹年度末视统筹基金支付能力给予适当补助，在职人...
门诊特殊病报销分为城镇职工门诊特殊病报销及城乡居民门诊特殊病报销，城镇居民门诊特殊病报销为50%。首先大家就跟小编一起来看一下这个门诊特殊病报销比例城镇职工门诊特殊病报销比例为85%，年满50岁增加2%，年满60岁增加4%，年满70岁增加6...
成都市医保局相关负责人介绍，特殊门诊疾病一个治疗期结束后，参保人员在医院刷卡报销医疗费用，报销的费用由实际产生的费用总额扣除起付标准和自费部分后按比例报销。此外，患者应注意，特殊门诊疾病费用报销时限为一个治疗期满后３个月内，特殊情况不超过1...
门诊特殊病是指部分高发或病情比较严重的疾病，例如癌症、糖尿病等，治疗及药品费用比较高。首先，需要满足一定的报销条件。按照目前规定，被确诊的门诊特殊病病人可以申请门诊特殊病报销，需要患者本人或者其监护人持有医疗保险卡，在定点医疗机构进行门诊特...
门诊报销比例是指医保基金对于门诊医疗费用的报销比例，其规定通常按照医疗服务的种类、医院的等级和地域的不同而有所不同。本文从多个角度分析特殊门诊和普通门诊的报销比例，以期帮助读者更好地理解门诊报销政策，为其合理利用医保基金提供指导。具体而言，...
根据国家的相关意见指出，因为高血压等疾病引起的中风也属于特殊门诊。新农合大病统筹补偿范围包括住院费用补偿和特殊病种门诊费用补偿。特殊种类慢性病是指诊断明确，治疗周期长，医疗费用高的疾病，具有危害性大的特点。凡患有新农合规定特殊病种的参合人员...
门诊特殊医保是指本人在本市范围内合法参加企业职工基本医疗保险的单位和个人依据本单位或个人缴费金额确定的报销比例，享受报销专项的疾病门诊治疗医疗费用的医保政策。门诊特殊医保是根据现行有关规定，对下列疾病特殊情况报销的一种医疗保险政策：恶性肿瘤...
医疗保险是保障人民健康的重要组成部分，而医疗保险的报销比例则直接关系到患者的经济负担。在医院特殊门诊方面，由于其费用较高，故报销比例尤为重要。一般来说，医院特殊门诊的报销比例比普通门诊和住院治疗的报销比例要低一些，通常在50%左右。如果医保...
不同地区和单位可能会有不同的门诊特殊医保报销方式，请咨询当地的医保部门或者所在单位的人事部门了解具体的报销流程。在进行门诊特殊医保报销时，患者需要注意提供正确的报销材料。一般而言，门诊特殊医保的报销材料包括就诊发票、诊断证明、医生处方和用药...
各基本医疗保险参保人：目前,我市各级社保局正开展医疗保险门诊特定病种受理业务。即日起如2014年度不需再进行相应门诊特定病种就医报销,可前往参保地医保经办机构更换2015年度门诊特定病种受理通知书。病种名称职工医疗保险居民医疗保险单一指定慢...
从万柏林区新农合管理中心获悉，今年区财政将继续加大投入，重点解决特殊大额门诊慢性病患者医疗负担。近年来，高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等重大慢性疾病的发病率呈逐年上升趋势。该区对慢性病患者摸底发现，一些患者长期使用的药品不在新农合报销目录中...
市医保局副局长徐洪高透露，目前，全市已有32家定点医疗机构完成了门诊特殊疾病联网工作，今年12月底前，成都将全面实现门诊特殊疾病的一站式服务。比如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等疾病患者，他们病情稳定、不需要住院，但要经常到医院门诊就诊，以前要报...
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