医疗统筹和门诊统筹
人社部：推进门诊统筹和付费方式改革6月17日，人社部召开推进门诊统筹和付费方式改革视频会议，对《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》和《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》进行解读，对学习贯彻这两个文件进行部署。人社部医保司、社保中心、办公厅等司局相关负责人参加会议并讲话。相关负责人指出，要充分认识门诊统筹和付费方式改革的重要意义。根据国务院要求，今年要普遍开展居民医保门诊统筹。推动付费方式改革，必须以基金预算管理下的总额预付为基础，加强总额控制。
各地也都发布了当地的城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法，现在就以《温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》有关事宜的通知为例来作介绍。门诊医疗保险费征缴办法，由市地税部门另行制定。2010年4月1日后到达法定退休年龄的人员，一次性补...
昨日,市劳动和社会保障局出台,进一步明确我市城镇居民参加基本医疗保险的就医管理、费用结算管理。经市医疗保险经办机构审批通过后,参保居民在门诊治疗上述特殊病种时,符合规定的医疗费用个人负担50％,统筹基金支付50％。一个年度内,在定点医疗机构...
现在有个问题，关于我女儿的医疗保险问题。苏州的儿童医疗统筹，如果父母双方是事业单位的，是不是一年跟着父亲，一年跟着母亲的？因为我们无锡的政策是只跟其中一个家长，然后定点在某个医院，不需要每年更换，请问，像我女儿这种情况，医疗统筹该怎么办？住...
媒体人昨日在中共沈阳市委十一届十次全会暨经济工作会议上获悉，明年沈阳将借鉴居民医保门诊统筹经验，拟对城镇职工基本医疗保险参保人员实行门诊统筹。居民医保门诊看病已可报销今年，在医疗保险的扩面工作方面，沈阳市全力做好大学生参保工作，扩大提高城镇...
根据相关规定，城镇居民基本医疗保险参保人员，在约定机构发生的符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费用，累计金额在50元以上450元以下的，普通门诊统筹基金报销50%，超过450元以上的费用由个人支付。据了解，宜昌市今年上半年居民门诊统筹预拨费...
7月15日，从银川市医保中心获悉，自今年7月1日起，银川实现城镇职工医疗保险门诊统筹，这意味着银川参保人员在定点医疗机构发生的普通门诊费用将按相关规定直接予以报销。为了提高城镇职工门诊就医便利，银川从今年7月1日起实现城镇职工医疗保险门诊统...
小孩医疗统筹具有较大的保障程度，但在实际执行过程中，产生了很大的矛盾，小孩统筹医疗增长过快、个人缴费过低及监督不力，直接威胁到该制度的存在。医院把关不严、小孩医疗统筹滥用。虽然各医院都建立了详细的小孩医疗统筹管理规定，如持小孩医疗统筹证到门...
近日，市儿童医院成为哈市城镇医保卡学生儿童普通门诊的定点医院。据悉，学生儿童普通门诊医疗的统筹基金支付范围，不但包括符合《国家基本药品目录》的药费和一般诊疗费，还将心电图、黑白B超、胸透、血常规、尿常规、便常规六项门诊检查项目纳入统筹基金支...
山东基层医疗卫生机构一般诊疗费标准有了硬杠杠。而且，疗程内复诊的，不再收取一般诊疗费。据了解，一般诊疗费是指医护人员为患者提供技术劳动的诊疗服务收费，在具体层面，诊疗内容一般包括：门诊、急诊及为患者提供候诊、就诊设施条件、病历档案袋、诊断书...
6月17日，人力资源和社会保障部召开了视频会议，推进门诊统筹和支付方式改革，阐述了关于城镇居民基本医疗保险统筹发展问题的意见和进一步推进医疗保险支付方式改革的意见，并研究和实施了两点文件部署。人力资源社会保障部医保司、社保中心、办公厅等司局...
新农合门诊统筹介绍一：总则为了深入贯彻和执行上级主管部门对农村卫生工作的规划和要求，加深加大参合农民的就医面，门诊报销直通车又是一项便民的合疗政策，为了深入执行这一项惠民工程，方便群众就医，特制定本程序。新农合门诊统筹介绍二：运作模式总额预...
异地普通门诊费用不予报销。如果你是我市城镇职工医疗保险的参保人，在非参保地因出差、探亲、旅游等外出时，突发急、危、重症疾病须就近在市外医疗机构住院的，可委托他人在5个工作日内报参保地社保经办机构备案。医疗保险可否进行生育报销购买城乡居民医疗...
淄博市医疗保险门诊统筹工作全面启动记者从淄博市医疗保险事业处获悉，淄博市将率先在全省范围内开展普通门诊统筹制度，提前一年完成了新医改规定的实现参保居民平均报销比例60%，人均最高可支付限额6倍以上等目标任务。据介绍，为使城镇职工与城镇居民基...
沈阳市正式实施城镇居民医保门诊统筹。为了方便参保居民看病就医，目前，沈阳市还确定了401所执行基本药物零差价的社务卫生服务中心及其所属的社区卫生服务站和乡镇卫生院，作为居民医保门诊统筹定点医疗机构。武阿姨在2008年参加了沈阳市城镇居民医疗...
2011年1月1日起,淄博市将启动医疗保险门诊统筹工作,参保居民可以通过社区门诊签约,门诊医疗费用起付标准为50元,参保人本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元。据了解,淄博市医疗保险门诊统筹工作将通过统筹共济的保障方式,缓解参保人看病...
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