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如何防范保险欺诈

广州市公安局新闻办公室12日向社会发出诈骗预警提醒:近期,不法分子利用市民群众保险意识增强,但对保险业务、保险监管部门职责不熟悉的情况,假冒保监会名义实施诈骗。广州市公安局联合广东保监会发出风险警示:防范冒用保险监管部门名义的诈骗行为,如接到该类型电话,可致电中国保监会官方投诉热线12378求证核实。然后通过虚构诈骗情节,冒充保监会或广东保监局的工作人员,告知当事人某保单逾期未缴保费,并自编一串保单号;或称当事人在某年某月在该保险公司某营业机构办理了保单质押贷款,但保单质押贷款未按期偿还。三是如遇此类诈骗行为,请及时向广东保监局反映,或拨打110报警。
车辆保险是保障车辆的,但是有很多不法之徒为了获得利益,利用各种方式进行车辆保险欺诈,近年来诈骗机动车保险金案件也逐年升高。因此,当投保人提出投保申请后,保险人应严格审查申请书中所填写的各项内容和与保险标的有关的各种证明材料。必要时,应对保险...
要想有效的防控汽车保险诈骗现象,我们首先需要深入剖析什么是保险欺诈及保险欺诈现状。我国车险反欺诈工作还处于起步阶段,我国至今还没有出台专门的反保险欺诈法律和法规。保险欺诈已失去了社会公众的监督。到目前为止,我国尚未建立全国统一的保险反欺诈机...
对社会公众而言,当他们得知诚实的投保人和不太诚实的投保人在保险公司看来并没有什么不同时,他们可能会被“有利”的态势所诱惑,而去壮大欺诈者队伍;另一方面,如果保险公司一致将“通过保险欺诈手段获取保险利益”当作一种不可避免的风险因素加以接受,那...
同其他民事欺诈案件相比,保险欺诈具有极强的隐蔽性和严重的社会危害性两个显著特点。这是最为普遍的一种保险欺诈形式。主要是当未参加保险的财产遭受损失后,欺诈者便想方设法地将其“转化”为保险标的,并提供相应“证据”,向保险公司索赔。保险标的发生保...
据悉,相关数据表明近年来保险欺诈事件发生率有所增加,令人防不胜防,保险行业的信誉成为大问题。保险诈骗分子往往利用保险消费者追逐"短期高回报"的心理进行诱导,当您看到保险产品的收益率较高甚至达到两位数,就要提高警惕了,可在保险公司官方网站上的...
保险欺诈因具体的保险险种不同,表现出不同的行为方式。应进一步完善法律法规,对保险欺诈罪的主体、罪名成立条件进行准确界定,制定更严厉的惩处措施。保险监管部门应遵循《反洗钱法》的立法精神,结合行业实际与国际通行标准,尽快建立健全保险业反洗钱行政...
2.期间防线反欺诈法内容与前述“人寿保险欺诈的防范”途径之二大同小异,这里不再赘述。对于前一方面,主要是从理赔的规章制度上明确保险欺诈的客观存在,但对保险欺诈提出挑战只是问题的一个方面,指导思想统一了,问题的关键便成为如何防范保险欺诈。当保...
于是车主通过一些手段,隐瞒车况向保险公司投保车损险,保险公司因工作的疏漏,未验车承保;查勘定损员查勘现场不及时,未复勘现场,未能及时发现案件异常,导致先出险、后投保的“倒签单”案件的发生。“倒签单”案件的发生,属于逆选择,虽然事故真实,但出...
广大消费者对于保险法律知识的匮乏等因素都会造成保险欺诈现象的发生,那么普及保险法律知识,减少保险欺诈现象就显得尤为重要。《反保险欺诈指引》第三条,保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经...
理赔是保险经营活动中又一重要环节,直接关系到保险当事人的切身利益和保险公司的社会声誉。理赔也是能发现保险欺诈蛛丝马迹的重要关口,因为保险欺诈最终目的是为了骗取保险金。审核人员要面见投保人、被保险人家属、受益人、保险代理人、诊断医师以及其他知...
为贯彻落实中国保监会防范保险欺诈相关指导意见,帮助行业建立反保险欺诈协同工作机制,充分保护保险消费者权益,促进行业稳定发展,中保协研发了国内保险业首个“人身险核保理赔风险筛查平台”。随着中国保险市场的快速发展,如何科学有效地利用技术手段和工...
保险欺诈案件中有很大比例是投保人与保险公司内部人员合谋进行的。所以讲,识别保险欺诈的一个很有效的方法是:看投保时间与保险事故发生时间的长短,如果过短就要引起警觉,对这类理赔申请一定要反复审查,多调查、多询问理赔申请人。但发现保险欺诈、识别保...
随着保险业的发展壮大,保险欺诈现象如影随形。近来被媒体和学术界热炒的“大数据”概念,是否能够成为一柄新技术的利器,斩除保险欺诈这一毒瘤?保险欺诈的直接后果是保险公司赔付成本上升,而间接后果是导致所有投保人获取保单的成本上升,危害了所有投保人...
本文总结了承德市近两年来查处医疗欺诈行为的情况,结合实际提出了防范对策。承德市近两年来共查处了15起严重医疗欺诈案例,违规金额近80万元。建立定点医疗机构反医疗欺诈责任制,当出现欺诈行为时,要逐级追究责任。医疗保险机构应与卫生、物价、药监等...
在保险代理人渠道,有时代理人急于签单,只介绍有利的一面,而把消费者应当注意的问题与责任免除部分等淡化了;银保渠道销售人员则是由保险公司进行培训后再上岗的银行人员,他们在将所代售的保险产品信息传递给消费者的时候,偶尔也会出现信息“衰减”现象,...

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