医保的意思

一、医保是什么我们国家医保有两种体系，分别是：职工医保和居民医保，职工医保就是我们通常所说的五险中的一种，是上班族交的。而居民医保面向自由职业者。二、职工医保和居民医保的区别因为缴费要多，相对于居民医保，职工医保也会有三大优势：1、如果遇上住院等巨额花费，职工医保报销比例、报销额度会更高。2、职工医保累计交满一定年限后，比如上海交满15年，退休后就可以免费享受了。而居民医保需要一直交下去，交一年就保一年。三、医保报销范围要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。①医保三大目录只有在医保目录内费用，才可以得到报销：可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。不过，对于医保目录咱们也要注意三点：·只有甲类药100%报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报90%，那剩下的10%则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。·特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。·只报普通床位费：如果你住在VIP病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。所以明白了吧，有些人就算花了几十万，医保也没有报销多少，就是因为大部分费用不在医保目录内。②定点医院要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。怎么查有哪些定点医院、药店，也简单得很，还是打开你的微信，支付→城市服务→医保→医保电子凭证→支持的医院/药店  

医保电话是多少？小编表示，各个城市的医保电话号码是不一样的，下面为大家介绍医保电话查询相关方法。1、前往各社会保险服务网点，咨询各区县的医保局电话；2、拨打社保电话12333，向人工客服咨询当地的医保电话；3、登陆当地的人力资源和社会保障局网，查看具体的医疗保险查询相关的电话号码是多少。案例：上海市医疗保险中心统一查询电话（021）12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。

医保补交医保补交什么时候能用？小编表示，一般来说，医保补交待遇享受规定如下：1.参保后中断缴纳医疗保险费的，从次月起停止医疗保险待遇。2.如果医保卡出现欠费，补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过，医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。3.医疗保险规定是中断三个月以上就失效，中断三个月以上的到新单位重新上，然后要连续缴纳半年后才能再使用。4、城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。

商业医保是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

医保就是社会医疗保险，它是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。保险（Insurance或insuraunce），本意是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

医保个人账户的意思是用于门诊、急诊的医疗费用，以及在定点零售药店购买药物的费用，在基本医疗保险统筹基金的起付线之下，如果超出了起付线，那么按照一定的比例，应该由个人负担的医疗费用。在社保中，分为两种情况，一种是单位缴费，另一种是个人缴费。单位缴费，就会进入统筹账户，个人缴费，就会进入个人账户。医保账户余额会清零吗？不会出现医疗保险账户的余额清零的情况。医保卡个人账户中的资金，是属于持卡人的，即便是断了医保费，在定点医疗机构或者药店刷卡购买药物，也不会受到任何影响，直到个人账户中的资金耗尽为止。如果继续交钱，按照医疗保险的规定，这个月交了钱，下个月就能享受医疗保险的待遇。

药品的医保产品，通常指的是那些被纳入医疗保险报销范围内的药品。这些药品经过国家相关部门的审批和认定，被认为价格合理、使用广泛、疗效确切，因此被包括在基本医疗保险药品目录内。这意味着，当参保人员使用这些药品时，可以享受医保政策的报销待遇，从而减轻经济负担。医保药品主要分为甲类药品和乙类药品。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品，使用这类药品的费用可以全额纳入报销范围。乙类药品则是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格高的药品，这类药品有一定的自付比例，报销比例会根据不同地区和不同医保政策有所差异。总的来说，药品的医保产品就是那些被医保政策覆盖、可以在使用时享受医保报销待遇的药品。这些药品的选定和分类都是为了更好地保障参保人员的医疗需求，并降低其药品费用负担。