大病医疗保险怎么办

不同地区关于退休人员办理大病保险的相关规定也不同，有的地区和基本医疗保险一样，只要缴纳满规定年限即可终身享受大病医疗保险待遇，不会因为企业的欠费、倒闭问题而受到影响。以西安市为例，西安市社会保障局规定，如果退保人员在退休前已经缴纳满12年的大病保险费用，则无需再缴纳大病保险费用；如果退休人员在退休时未缴纳满12年，则可以一次性缴纳齐所差年份的大病保险费用。今后无需再缴纳大病保险费用，直接享受大病保险待遇。

网友提问：大病医疗保险怎么办？满意答案：我认为有两个概念。1、目前社会保险处的职工医疗保险中，超过正常规定后，可以大病救助形式报销；最近国家对新农合和城镇居民医疗保险中，列出一些大病，可以二次报销的形式报销。2、商业保险中的重大疾病保险。建议同时关注和投保商业保险中的返还型的重大疾病保险，其特点：给付型（无需发票）、返还性、缴费低、保障高。保险因风险而产生，而风险的发生是不确定的，所以，投保是重要且紧急的事情。

社保大病医疗保险范围包括社保大病医疗保险覆盖范围以及社保大病医疗保险报销范围等。有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。大病医疗保险不包括的范围如下：1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；3、因交通事故造成伤害的；4、因本人违法造成伤害的；5、因责任事故造成食物中毒的；6、因自杀导致治疗的；7、因医疗事故造成伤害的；8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%交纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行；另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10%交纳补充保险金，其中10%中的4%为税前费，6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。

办理55岁的大病保险需要遵循以下步骤：1.了解需求：首先，您需要了解自己的需求和预算。考虑您的年龄、健康状况、家庭状况等因素，以便确定合适的保险类型和保额。2.研究产品：在购买大病保险之前，您需要了解市场上各种保险产品的特点和优缺点。这包括了解保险公司的声誉、保险费用、保险期限、保障范围等。3.比较保险公司：在选择保险公司时，您需要比较不同公司提供的保险产品，以确保您选择的是最符合您需求的保险。4.咨询专业人士：在购买大病保险之前，您可以咨询专业的保险顾问或者经纪人，他们可以根据您的具体情况为您提供专业的建议。5.填写申请表格：在选择好保险产品后，您需要填写申请表格，并提供相关的个人信息和健康证明。6.提交材料：将申请表格和相关材料提交给保险公司，等待审核。7.支付保费：审核通过后，您需要按照约定的方式支付保费。8.签收保单：支付保费后，您会收到一份保单，确认您的保险合同已经生效。9.定期审查：在大病保险有效期内，您需要定期审查您的保险计划，以确保其仍然符合您的需求。如有需要，您可以与保险公司协商进行调整。通过以上步骤，您可以为55岁的自己办理大病保险。在整个过程中，请务必关注保险的明确条款和保障范围，确保购买的保险能够满足您的需求。

大病医疗保险主要涵盖以下几种大病：1.恶性肿瘤：包括白血病、淋巴瘤、原位癌等所有恶性肿瘤。2.急性心肌梗塞、脑中风后遗症：包括脑溢血、脑栓塞、脑梗塞和蛛网膜下腔出血等。3.重大器官移植术或造血干细胞移植术：包括肾脏、心脏、肺、肝脏、骨髓等器官的移植。4.慢性肾功能衰竭：包括尿毒症、肾盂肾炎等。5.终末期肾病：慢性肾功能衰竭尿毒症期的肾病。6.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症：如细菌性脑膜炎、流行性乙型脑炎等。7.深度昏迷：指因疾病或意外导致的意识丧失。8.双目失明：包括先天性失明和后天因意外导致的失明。9.瘫痪：包括上肢、下肢和四肢的瘫痪。10.心脏瓣膜手术：包括单独实际支付的已经到账的金额超过万元。不过要注意，部分产品可能会把主动脉手术归入此类，所以具体还需看条款。11.严重阿尔茨海默病以及帕金森病：阿尔茨海默病包括老年痴呆症和其他类型的痴呆症，帕金森病包括帕金森综合征和其他类似的神经系统疾病。12.重度精神疾病：包括精神分裂症、双相情感障碍等严重精神疾病。以上是部分大病医疗保险保障的大病种类，具体保障的大病种类可能因保险条款而异，建议购买保险时仔细阅读保险合同条款。

以下是办理大病医疗保险的步骤：1.了解政策：在购买保险之前，需要了解当地的政策和规定。可以查询当地政府网站或咨询相关部门，了解保险的适用范围、保险期限、保险费用等信息。2.准备相关证件：准备好自己的身份证、户口本、银行卡等相关证件，以及这些证件的复印件。3.选择保险公司：选择一家信誉良好的保险公司，并根据自己的实际情况购买保险。一般来说，大病医疗保险有多种选择，可以选择一份适合自己的保险。4.填写投保单：根据保险公司提供的表格，认真填写个人信息，包括身份证号码、姓名、性别、年龄、联系方式等，以及填写近亲属和近医疗机构等重要信息。5.提交材料：将所有需要提交的材料和证明文件邮寄或送到保险公司指定的地址。6.等待审核：保险公司收到材料后，会进行审核，如果材料齐全、真实可靠，一般会在7个工作日内审核完毕。如果需要进一步调查，可能需要更多的时间。7.签订保险合同：如果审核通过，可以和保险公司签订保险合同。总之，购买大病医疗保险需要了解当地的政策和规定，选择正规的保险公司进行投保，仔细阅读合同条款，及时与保险公司联系并解决问题。

大病医疗保险可以通过以下方式办理：1.联系保险公司：可以选择知名的大保险公司，如平安、人寿、太平洋等，通过其官网或客服热线了解保险产品。2.选择保险产品：根据个人情况和需求，选择适合自己的大病医疗保险产品。3.填写投保单：按照保险公司的要求，填写投保单，包括个人信息、健康状况、投保金额等。4.缴纳保险费：根据所选保险产品和保险公司要求，缴纳相应的保险费。5.等待审核：保险公司会对投保单进行审核，确保投保人符合投保条件。6.合同生效：审核通过后，保险公司会寄送保险合同，保险合同生效日期根据具体险种和保险公司规定而定。在办理大病医疗保险时，需要注意以下几点：1.了解保险条款：在选择保险产品时，需要认真阅读保险条款，了解保险的具体保障范围、理赔流程等信息。2.确定投保金额：投保金额需要根据个人经济实力和风险承受能力确定，过高或过低的投保金额都不利于未来可能的理赔。3.确保如实告知：在填写投保单时，需要如实告知个人的健康状况和患病情况，否则可能会影响未来的理赔结果。4.关注保险期限和续保问题：不同的保险产品有不同的保险期限和续保规定，需要注意保险期限和续保问题，以免出现保险中断的情况。5.选择知名大保险公司：选择知名的大保险公司可以更好地保障自己的权益，同时也可以避免一些不必要的风险。

对于55岁的成年人来说，购买重大疾病保险是一个明智的选择。然而，由于年龄和健康状况等因素的影响，选择合适的保险计划可能会有一些挑战。下面是一些建议供您参考：1.了解您的需求：首先，您需要确定自己是否已经拥有其他类型的保险(如医疗保险)，并评估这些保险在应对重大疾病方面的覆盖程度。此外，还需要考虑家庭经济状况以及是否有足够的资金来支付潜在的医疗费用。2.比较不同保险公司提供的选项：通过与多家保险公司联系，获取他们所提供的重大疾病保险产品的详细信息及价格。注意阅读合同中的条款和细则，特别关注等待期、免赔额、理赔限制等方面。3.咨询专业人士：如果您有疑问或困惑，可以咨询专业的保险顾问或财务规划师。他们可以帮助您更好地理解不同的保险政策，并为您提供个性化的建议。4.综合考虑成本和保障范围：根据个人情况进行权衡，决定哪种保险计划最符合您的预算和需求。同时，要注意避免过高的保费导致负担过重的情况。总之，对于55岁的成年人来说，购买重大疾病保险是非常重要的。但需要注意的是，每个个体的情况都不同，因此最好寻求专业意见以便做出最佳决策。