社保中提到的大额医疗保险是什么保险？

大额医疗保险指的是当参保人员因为重大疾病产生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金能够报销的部分时，在基本医疗保险的基础上，对超出部分进行报销的保险。一般情况下，大额医疗保险由用人单位按照本单位职工和退休人员缴费基数的1%和职工个人共同缴费。您在参加基本医疗保险时，建议也参保大额医疗保险，能够很好地为基本医疗保险提供补充作用，弥补无法报销的部分。

一、大额医疗费用补助保险定义大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费，用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。二、大额医疗补助费缴纳标准为：用人单位为参保人员每人每年缴纳48元，参保人员个人每年缴纳48元。大额医疗费用补助，实行一年一保，用人单位和参保人员应当在每年1月30日前足额缴纳全年的大额医疗补助费，不缴纳或未按时足额缴纳的，不得享受当年的大额医疗费用补助。参保人员在一个自然年度内，住院的基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，其诊疗项目、服务设施标准、用药范围等符合基本医疗保险有关规定的，由大额医疗费用补助支付90%，个人自付10%。大额医疗费用补助年度累计最高支付限额为15万元。参保人员特殊病种门诊治疗和住院治疗终结，基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，纳入大额医疗费用补助范围，属个人自付部分，由个人与医疗机构结算，属大额医疗补助费支付部分，由医疗机构按基本医疗保险结算规定向社会保险经办机构申报结算。大额医疗费用补助，实行一年一保。用人单位和参保人员应当在每年1月30日前，足额缴纳全年的大额医疗补助费。享受大额医疗费用补助起止时间按自然年度计算。在医保计算机管理系统中，从每年12月31日24点起封锁大额医疗费用支付信息，待新的年度参保单位和参保人员足额缴纳大额医疗补助费后，予以解锁。中断缴费期间参保人员发生的大额医疗费用，大额医疗补助费不予支付，由用人单位自行解决。

第一条保险合同的构成大额疾病医疗保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。第二条投保范围凡本地城乡居民，三资企业、民办高科技企业的职工或者个体工商户，年龄在16至60周岁，经本公司指定医院体检，证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后，均可作为被保险人参加本保险。?第三条保险责任在本合同有效期间内，本公司依下列约定给付医疗保险金：1、被保险人自本合同生效之日起90日后，在保险单签发地因疾病到本公司指定医院诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的药品费、输血费、输氧费、处置费、手术费，本公司扣除人民币l，000元免赔额(5人以上集体投保，扣除人民币500元免赔额)后，在保险金额范围内，按附表l或者附表2的规定分级累进、比例给付医疗保险金;住院床位费每日给付人民币lO元，最多给付以40日为限;检查费以人民币300元为限，超过人民币500元的单项检查费，必须事先征得本公司同意。及时续保者不受本款90日规定的限制。2、对每一被保险人，每一保险年度仅扣除一次免赔额。3、本公司所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人1次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。?第四条责任免除因下列情形之一，造成被保险人支出医疗费用的，本公司个负给付医疗保险金责任：1、被保险人因整容手术或者其他内、外科手术导致医疗事故;2、被保险人末遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;3、被保险人首次参加本保险或者非及时续保，白本合同生效之日起90日内患疾病;4、被保险人健康体检、疗养、康复治疗、流产、分娩;5、美容、矫形术及角膜屈光成型术;6、投保前己患的各种疾病，先天性、遗传性疾病;7、使用各种蛋白制剂、含。a-2b成分药品、转移因子、升白能;8、被保险人在非本公司指定医院诊疗;9、保险单签发地以外医院诊疗;10、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;11、核爆炸、核辐射或者核污染;12、当地社会医疗保险主管部门规定不可报销的费用。第五条保险期间本合同的保险期间为1年，自本公司向意承保、收取保险费并签发保险单的次口零时起至期满口的24时止。中途不办理退保，期满续保须另办手续。第六条保险金额和保险费1、保险金额由本合司双方约定，最低为人民币20，000);，最高为人民币100，000元。保险费由投保人在订立本合同时一次交清。2、续保时，本公司有权调整保险费率。第七条如实告知订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。投保人故意末履行如实告知义务，本公司有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付医疗保险金的责任，不退还保险费。投保人因过失末履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付医疗保险金的责任，但退还未满期保险费。第八条受益人的指定和变更医疗保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定和变更。第九条保险事故的通知投保人或者被保险人应于知道或者应当知道保险事故发生之日起10日内通知本公司，否则投保人或者被保险人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。?第十条保险金的申请大额疾病医疗保险1、被保险人支出医疗费用的，由被保险人作为申请人，填写医疗保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付医疗保险金：2、被保险人的户籍证明或者身份证明;3、保险费缴费凭证;4、由卫生部门所属区县级以上(含区县级)医院出具的医疗费用收据、诊断证明、病历及原始单据;5、申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的证明和资料。二、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与中请人达成有关给付医疗保险金数额的协议后10日内，履行给付医疗保险金的义务;对不居于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。三、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付医疗保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付;本公司最终确定给付医疗保险金的数额后，给付相应的差额。四、被保险人对本公司请求给付医疗保险金的权利，自其知道或者应当知道保险事故发生之口起2年不行使而消灭。?第十一条争议处理合同争议的解决方式，由当事人在合同中约定从下列两种方式中选择一种：1、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交仲裁委员会仲裁;2、因履行本合向发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向保险单签发地有管辖权的人民法院提起诉讼。?第十二条释义不可抗力：是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。续保：是指在保险期间届满后30口内，经投保人与本公司协商，就本合同的条款达成协议，续签本合同的行为。及时续保：是指保险期间届满日前，经投保人与本公司协商，就本合同的条款达成协议，续签本合同的行为。未满期保险费(1年期)：是指保险费×(1一经过月数十12)，不足月的日数按经过1个月计算。

五险中的大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员每人缴纳一定的大额医疗保险费。支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同，只是支付比例不同。大额医疗保险的支付比例一般按照医疗费用花费的不同区间来确定，通常医疗费用越高，支付比例越高。以上信息仅供参考，具体的大额医疗保险政策可能因地区和具体规定而有所不同。如需了解更多信息，建议咨询当地社保机构或相关政府部门。

大额医疗保险是一种保险制度，旨在解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。以下是关于大额医疗保险的详细解释：1.定义与基础：-大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上建立的，由用人单位和职工、退休人员共同缴纳。-通常，用人单位按照职工和退休人员缴费基数的1%缴纳，而职工和退休人员个人则每月缴纳固定金额，如2元钱，具体金额可能因地区而异。2.保障范围：-大额医疗保险涵盖各种疾病类型，包括重大疾病、慢性病以及一些罕见疾病，为投保人提供全面的保障。-当发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时，大额医疗保险将承担支付责任。3.保额与保费：-大额医疗保险的保额通常较高，可以达到数十万元甚至更高，以减轻投保人在面临高额医疗费用时的经济压力。-保费相对于其他保险产品来说较为合理，不会因高保额而过高，使得投保人能够根据自身经济状况合理选择。4.购买条件与灵活性：-购买大额医疗保险需要满足一定的基本条件，如年龄、职业、健康状况等。通常，购买年龄限制在18-60岁之间，且某些高风险职业可能受到限制。-购买前，保险公司会要求进行健康告知以评估被保险人的健康状况。-大额医疗保险的购买方式灵活，可以根据个人需求选择不同的保险方案。5.赔付方式：-一旦投保人被确诊为保险合同中列出的疾病，保险公司会按照约定的方式和金额进行赔付，赔付方式简单明了。总的来说，大额医疗保险为投保人提供了全面的疾病保障，具有保额高、保费合理、购买灵活和赔付方式简单等特点。这种保险制度有助于减轻个人在面对高额医疗费用时的经济负担，为人们的健康提供有力保障。

大额救助医疗保险是一种在基本医疗保险基础上建立的制度，旨在解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。当参保人员的医疗费用超出基本医疗保险的支付范围时，大额医疗保险将承担起付标准以上的医疗费用支付。这种保险制度为广大城乡居民、三资企业、民办高科技企业职工以及个体商户等人群提供了重要保障。大额救助医疗保险通常包括以下几个关键方面：1.保障范围：大额医疗保险涵盖的疾病类型广泛，包括常见的重大疾病、慢性病以及一些罕见疾病。具体的保障范围可以在保险合同中明确列出。2.保额与保费：大额医疗保险的保额通常较高，可以达到数十万元甚至更多，以应对高额的医疗费用。保费则根据个人或企业的经济状况和选择的保险方案而定，一般相对合理，以确保投保人能够承担。3.赔付方式：一旦投保人被确诊为保险合同中列出的疾病，并产生了符合保险条款的医疗费用，保险公司将按照约定的方式和金额进行赔付。这通常包括超过基本医疗保险支付限额的部分。4.申请与审批流程：申请大额救助医疗保险补助通常需要遵循一定的流程，如向户籍所在地的相关部门提出书面申请，经过调查核实、民主评议、公示等程序后，由县级民政部门审批并发放救助金额。总的来说，大额救助医疗保险是一种重要的补充医疗保险制度，为参保人员提供了更全面的医疗保障，特别是在面对高额医疗费用时能够减轻经济负担。

大额补充医疗保险是指在居民医保统筹基金之外，由参保人按规定缴费，由医保经办机构作为投保人，集体向商业保险公司投保的一种医疗保险。这种保险主要针对的是超过居民医保基金最高支付限额以上的费用，由商业保险公司按规定进行赔付。它是构成多层次医疗保险体系的重要部分，对于被保险人来说，大额补充医疗保险能够有效减轻因大病、重病带来的沉重经济负担。具体来说，大额补充医疗保险的特点和作用包括：1.针对高额医疗费用：大额补充医疗保险主要针对的是参保人员因大病、重病所产生的高额医疗费用，这些费用往往超出了基本医疗保险的支付能力。2.集体投保：由医保经办机构作为投保人，集体向商业保险公司投保，确保了参保人的权益。3.赔付规定：超过居民医保基金最高支付限额以上的费用，由商业保险公司按规定赔付，赔付比例和限额根据不同地区和政策会有所不同。4.减轻经济负担：对于参保人员来说，大额补充医疗保险的引入能够显著减轻因大病、重病带来的经济压力，避免因高额医疗费用而陷入困境。总的来说，大额补充医疗保险在医保体系中扮演着重要的角色，为参保人员提供了更为全面、高效的医疗保障。

大额医疗保险是一种保险产品，旨在为参保人员提供因大病、重病产生的高额医疗费用的保障。这种保险是在基本医疗保险的基础上建立的，以解决参保人员因面对重大疾病时可能产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用问题。关于大额医疗保险，可以归纳出以下几个关键点：1.保障范围：大额医疗保险的保障范围通常涵盖各种重大疾病、慢性病以及一些罕见疾病，具体疾病类型会在保险合同中明确列出。当被保险人因这些疾病在指定医院就医时，其所支付的超过绝对免赔额的费用，如药费、治疗费、床位费等，保险公司会按合同规定给付保险金。2.保额与保费：大额医疗保险的保额通常较高，可以达到数十万元甚至更高，以应对重大疾病带来的高额医疗费用。与此同时，保费相对于保额来说较为合理，使得投保人能够根据自身经济状况选择合适的保险方案。3.购买条件：购买大额医疗保险需要满足一定的基本条件，如年龄、职业、健康状况等。此外，购买前通常需要提供身份证明、银行账户信息以及进行健康告知。4.赔付方式：一旦被保险人被确诊为保险合同中列出的疾病，并产生了符合合同规定的医疗费用，保险公司会按照约定的方式和金额进行赔付。总的来说，大额医疗保险为投保人提供了全面的重大疾病保障，具有高保额、保费合理、购买灵活以及赔付方式简单等特点。这种保险产品有助于减轻个人在面对重大疾病时的经济压力，提高医疗质量和生活的保障。