华泰健康宝宝少儿门急诊保险怎么赔付

华泰健康宝宝少儿门急诊保险的赔付方式主要根据不同类型的医疗费用和是否有社保来进行区分。以下是具体的赔付方式：

一、疾病门诊医疗费用赔付：

1.以有社保身份投保且使用社保统筹结算的，社保范围内甲、乙类费用在扣除每日100元免赔额后，剩余部分100%报销。若未使用社保统筹结算，则实际花费在扣除每日100元免赔额后，按60%报销。每日限额为500元。

2.以无社保身份投保的，社保范围内甲、乙类费用在扣除每日100元免赔额后，剩余部分100%报销。每日限额同样为500元。

二、疾病住院医疗费用赔付：

1.以有社保身份投保且使用社保统筹结算的，社保范围内甲、乙类费用0免赔，剩余部分100%报销。若未使用社保统筹结算，则可赔付金额的60%进行报销。

2.以无社保身份投保的，社保范围内甲、乙类费用0免赔，按可赔付金额的相应比例进行报销，具体比例可能因产品版本或升级而有所变化（如90%或100%）。

三、意外医疗费用赔付（包括门诊和住院）：

1.以有社保身份投保且使用社保统筹结算的，社保范围内甲、乙类费用0免赔，剩余部分100%报销。若未使用社保统筹结算，则可赔付金额的60%进行报销。

2.以无社保身份投保的，社保范围内甲、乙类费用0免赔，按可赔付金额的100%进行报销。

此外，华泰健康宝宝少儿门急诊保险还提供预防接种意外保障，包括预防接种意外身故或伤残的保额以及接种后医疗费用的报销。需要注意的是，具体的报销比例、限额和等待期等条款可能会因产品升级或版本更新而有所变化，因此在购买前应详细阅读保险合同和条款。

在申请赔付时，通常需要提供相关的医疗单据和证明文件，如门诊病历、医疗费用发票、费用明细清单等。如果保险产品提供直付服务且就诊医院为合作医疗机构，则可能只需出示保险卡即可由保险公司与医院直接结算。若无直付服务或在非合作医疗机构就诊，则需要先行垫付医疗费用后再向保险公司申请报销。