手术医疗保险

什么是手术医疗保险?手术医疗保险可以单独承担，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗，只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额，保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。手术医疗保险属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。定额给付的手术医疗保险，不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此，这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录，然后一一规定各种手术的的给付定额。

包茎手术不可以用商业医疗保险进行报销，但是如果有参加基本医保的话，那么是可以用基本医保报销包茎手术相关医疗费用的，不过一般还有起付线、报销比例等方面的限制。包茎手术严格意义上来说属于整形手术，而商业医疗保险可以报销的范围一般是被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用，其通常将整容整形手术、矫正手术等作为免责条款，不予报销。

不同地区的医疗手术报销都不同。例如长沙职工医保：住院报销：1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%;1万元以上，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%，退休人员按以上自负比例的60%负担。其中对于职工医保一类、二类、三类收费标准定点医疗的起付线为900元、600元、300元，一个自然年度内起付线累计限额为900元，超过900元的不再扣除起付线。

十字韧带手术医疗保险可以报销。十字韧带手术大多是因为意外伤害导致而必须进行的治疗，因此医疗保险通常可以予以报销。但是在报销的时候，被保险人因此而发生的合理且必要的医疗费用必须超过了医疗保险的免赔额之后才能进行报销。医疗保险主要可以对被保险人因为疾病或者意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销，报销时一般还有免赔额、报销比例等方面的限制。

如果是商业医疗保险，那么是不对近视手术进行报销的。这是因为近视手术严格意义上来说属于整容整形手术，因此商业医疗保险通常将其作为免责范围，不予报销。如果是基本医保，那么对于近视眼矫正手术，也是不予报销的，和商业医疗保险不报销近视手术是一样的道理。不过如果是因为白内障而导致的近视，则相关治疗费用，基本医保还是可以按照相关规定予以报销的。

近视眼手术医疗保险不可以报销。1.商业医疗保险是不报销近视眼手术医疗费用的。因为近视眼手术严格意义上来说属于矫正手术，而在商业医疗保险的免责条款中有所说明，对于矫正手术、整容整形手术之类的医疗费用，保险公司是不承担理赔责任的，被保险人因此而产生的相关费用，需自行承担。再者说来，近视眼手术其实也并非是因为疾病或意外而产生的必须且合理的医疗费用，不在商业医疗保险的报销范围内；2.基本医保亦不报销近视眼手术医疗费用，因为在医疗卫生系统中，近视并未被认定为必须进行手术的治疗方案，所以没有纳入到医保的报销范围内。不过，若被保险人是因为白内障而导致的近视，那么因此而产生的相关治疗费用，基本医保可以按照规定予以报销。

甲状腺手术医疗保险报销，包括商业医疗保险和基本医保都可以报销。1.商业医疗保险：主要是可以对被保险人因为疾病或者意外而产生的合理且必要的医疗费用进行报销。而甲状腺手术属于因为疾病而产生的，所以因此而产生的医疗费用，商业医疗保险可以在扣除已经用基本医保以及其他医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后，按照保险合同约定对剩余的医疗费用进行报销；2.基本医保：若参保人因为疾病或意外而产生住院医疗费用、门诊医疗费用等，基本医保都可以进行报销，因此基本医保是可以报销参保人因为甲状腺手术而产生的医疗费用的，不过各地基本医保可报销的比例有所差异，所以具体可以报销多少，还应当以当地政策规定为准，比如长沙城乡居民医保，对于参保人在乡镇卫生院、社区卫生服务机构而产生的住院医疗费用可在扣除起付线200后报销85%；在三类收费标准医疗机构产生的住院医疗费用可在扣除300起付线后报销70%；在二类收费标准医疗机构产生的住院医疗费用可在扣除500起付线后报销65%；在市级一类收费标准医疗机构产生的住院医疗费用可在扣除1100起付线后报销60%。商业医疗保险如何报销甲状腺手术？1.报案：发生保险事故，比如被保险人确诊甲状腺疾病且必须要手术治疗后，就需要及时通知保险公司，进行报案，一般建议在48小时内报案；2.准备报销材料：根据保险公司要求准备报销材料，比如一般需准备好住院医疗费用发票和住院费用清单、出院记录、疾病诊断书、医保结算单、门诊病历本、身份证、银行卡、甲状腺检查报告。3.先用医保报销：被保险人结束治疗出院时，可以先在医疗机构的结算窗口使用医保报销，然后再自行垫付医保不予报销部分的医疗费用；4.提交报销材料：出院后，被保险人需提交报销材料给保险公司；5.审核：保险公司审核报销材料，并确认具体的报销方案；6.报销：审核通过，保险公司予以报销，报销金一般可打入被保险人指定的银行账户中；7.结案：报销完毕，保险公司结案。需要注意的是，有的商业医疗保险有垫付功能，因此被保险人在住院期间，就可以先申请保险公司垫付，等到出院后，再提交报销材料给保险公司，保险公司会将报销金直接抵扣此前已经垫付的金额。

手术医疗保险属于医疗保险的一种，主要负责被保险人因施行手术而支出的医疗费。它可以单独承担，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险的给付方式一般分为补偿给付方式和定额给付方式。以下是一些关于手术医疗保险的具体内容：1.补偿给付方式的手术医疗保险：这种方式的手术医疗保险会规定一个作为累计最高给付限额的保险金额。被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗，只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额，保险公司就会按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。2.定额给付方式的手术医疗保险：这种保险方式下，保险公司会按照被保险人施行手术的种类来定额给付医疗保险费，而不论被保险人实际支付的医疗费是多少。此外，手术医疗保险的保障范围通常包括各种手术费用，如手术室费用、麻醉费用、手术中的用药费用等。但需要注意的是，不同的保险公司和不同的保险产品可能对保障范围有具体的规定和限制，因此在购买手术医疗保险时，需要仔细阅读保险合同和保险条款，了解清楚保险的具体保障范围。总的来说，手术医疗保险可以为被保险人提供在手术治疗方面的经济保障，帮助减轻因手术费用而带来的经济压力。在购买时，建议根据个人实际情况和需求来选择合适的保险产品。