乳腺纤维瘤一定要做手术吗？

乳腺结节4a应依据病人的病况，决策是不是必须动手术。乳腺结节是普遍的乳腺疾病的症状之一，乳腺结节4a，表明有一定恶变的可能，这类状况下是必须开展手术医治。假如病人不动手术，从临床医学上评定良好的概率稍大的情况下，也可做乳腺的相应检查或按时复诊。出现这类状况，也将会有一定的假阳率，病人能够复诊乳腺超声波，假如包块生长发育较快，提议病人做病理检查或立即动手术进行明确，病理学提醒为恶变的情况下，提议开展手术治疗摘除。

乳腺纤维腺瘤是由纤维组织及腺上皮组成的一种良性肿瘤，与内分泌紊乱有密切关系。根据肿瘤中的纤维组织及腺管成分的多少可以分为：纤维腺瘤、腺纤维瘤以及腺瘤，主要表现为无痛性乳房肿块。纤维腺瘤手术后有硬块的原因：由于手术切除肿物后，乳房会进行修复，将切口两侧组织进行对合，该部位疤痕的形成以及组织水肿的出现，导致其质地变硬，甚至有硬块感，可以术后复查时行乳腺彩超等相关检查，明确是否复发。如果硬块部位疼痛明显，甚至触及到肿物需及时就诊，如果明确纤维瘤复发，则可以选择再次手术。

乳腺纤维瘤是临床常见的良性疾病，乳腺纤维瘤是由雌性激素活跃而导致。乳腺纤维瘤有别于乳腺增生，但是乳腺纤维瘤也会出现肿快，但是一般不会出现疼痛症状，并且一般也不会出现变化。乳腺纤维瘤虽然为良性疾病，多数妊娠哺乳期的纤维瘤可能会迅速增大，个别患者会出现恶变。目前纤维瘤的治疗主要有手术和药物。纤维瘤的手术标准不是大小，而是出现是否快速增大，并且有些患者还伴随乳腺增生，所以，这几种情况下，肯定是需要积极手术治疗的。

纤维腺瘤患者手术以后会不会复发？答案是肯定的，越是年纪轻的女孩子，体内的激素水平越是容易产生变化，复发的概率就越高，特别是本来就是多发纤维瘤的情况，手术很难一次解决所有问题，往往只做比较大的或者分类高的，其余小的需要定期观察。实际上影响复发的因素除了一些外界的因素，还有体内激素水平的变化。纤维腺瘤发病的根本原因是体内的基因决定腺体的质量，也就是说一块土地如果土壤有问题，就会容易产生各种各样的一些情况。所以纤维腺瘤患者做手术以后，还是要经常到医院去做复查，判断是不是有复发的可能。

乳腺纤维瘤手术的价格与手术方式选择，个人病情以及医院级别都有关系。手术方式可采用传统外科手术切除，也可选用微创手术，微创手术是通过旋切的方法把肿瘤分解后通过一个3-5mm左右经皮切口的小隧道取出。目前微创手术的主要设备是麦默通、安珂和好乐杰。开刀和微创手术一般都可在门诊进行。传统开刀手术费用在公立医院3000~8000元左右，微创术因为采用一次性耗材，会贵一些，大约在7000~20000元左右，整个费用还需要根据个人病情，比如瘤体是单发还是多发，麻醉方式等共同决定。每个医院的收费标准会有不同，乳腺纤维瘤是乳腺的实质性肿瘤，一旦确诊应视大小及时手术治疗的，以免在体内积蓄的长大或发生性质的转变。

乳腺纤维瘤临床上指乳腺纤维腺瘤，乳腺纤维腺瘤如果体积比较小，一般可以不手术，如果体积比较大，通常不可以不手术。乳腺纤维腺瘤属于比较常见的一种妇科疾病，如果乳房组织或纤维细胞对雌激素异常敏感，会发生过度增生，导致纤维腺瘤形成，会使乳腺部位出现隆起于皮表的肿物。随着瘤体的不断增大，会对周围组织造成压迫，会表现为肿胀、钝痛等现象。如果局部瘤体比较小一般可以在医生指导下使用红金消结胶囊、逍遥丸、乳癖消片药物进行治疗，规范应用药物后有助于控制乳腺纤维腺瘤的体积，也有助于改善患者的不适症状，所以此时可以不做手术。如果乳腺纤维腺瘤体积比较大，仅通过药物方法进行治疗，效果一般并不明显，如果瘤体持续增大，会对身体健康造成较大影响，此时则需要在医生指导下进行乳腺纤维腺瘤切除术、微创旋切术、冷冻消融术等手术方法，此类手术可以将乳腺纤维腺瘤去除，达到治疗作用。如果患病后应及时去医院妇科就诊，可以适量的食用一些高蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉等。

乳腺纤维瘤并不一定必须手术，结合临床症状决定。乳房纤维瘤是一种比较常见的乳腺良性疾病，表现为表面光滑而且边界清楚，没有明显的痛性肿块。如果是35岁以下的患者并且乳腺纤维瘤生长速度比较缓慢，没有明显体征出现时，可以6个月进行随访观察，一般不需要手术治疗。然而，如果乳房纤维瘤生长速度比较快，甚至有明显的压迫症状时，一般需要考虑手术切除进行治疗，例如微创手术、传统手术等，主要目的是防止并发症发生，例如硬化性乳腺病、梗塞、乳腺癌等。日常生活中需要做好乳房的清洁，要避免外伤，如有不适建议及时就医。

乳腺纤维瘤的手术切除建议主要依赖于肿瘤的大小和增长趋势。一般而言，如果纤维瘤的直径超过10mm，建议进行手术切除。对于那些直径超过20mm的纤维瘤，或是在20mm以下但增长迅速、可能恶变的纤维瘤，也会考虑手术治疗。在一些小型的纤维瘤（直径约1cm或2cm）的情况下，可以选择进行微创手术，这种手术方式创伤小、恢复快，且在乳腺的体表基本上不会留有疤痕。如果纤维瘤体积较大（如3cm或4cm），则可能需要通过外科手术进行切除，因为微创手术的难度较大。外科手术切除后，需要将伤口缝合，并定期换药、拆线。需要注意的是，除了考虑纤维瘤本身的大小，还需要结合患者的病情和医生的建议来做出决策。对于一些特殊情况下，一些较小的纤维瘤（小于1cm）也可以通过密切观察来监测其生长情况，但一旦出现生长迅速或其他不良症状，应及时就医进行手术治疗。无论哪种手术方式，术后都需要注意保持皮肤清洁干燥，并采取必要的防复发措施，如避免高激素水平的食物（如炸鸡等），穿宽松内衣，调整心态，保持健康饮食和规律作息等。同时，也需要定期进行乳腺检查，以便及时发现并处理可能出现的乳腺问题。