冀惠保的保障范围有哪些

冀惠保保险范围如下：1、医疗范围内住院医疗费用保障：在二级以上的基本医保定点医疗机构治疗的住院医疗费用，在扣除基本医保、大病保险等赔偿后，扣除免赔额1.5万元后按照80%比例赔付。2、医疗范围外住院医疗费用保障：在指定医疗机构就诊的参保人员，在扣除基本医保、大病保险等赔偿后，扣除免赔额1.5万元后按照50%比例赔付。3、国内特定药品医疗费用保障：在二级医疗指定医院就诊人员，且符合药品限用约定范围内的药品费用的，保险公司对其发生的药品费用，无既往症赔偿比例80%，既往症赔付比例为20%。保险公司对被保险人给付特定药品费用保险金总额以100万元为限。当一次或累计赔付特定药品费用保险金金额达到100万元时，保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。4、海外特定药品医疗费用保障：保险公司对其发生的药品费用，无既往症赔偿比例80%，既往症赔付比例为20%。保险公司对被保险人给付特定药品费用保险金总额以100万元为限。当一次或累计赔付特定药品费用保险金金额达到100万元时，保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。冀惠保日常怎么理赔？1.申请理赔，可在“冀惠保”公众号申请理赔，在菜单栏找到理赔入口进入，按照页面要求进行申请即可。或者也可以在线上申请理赔，可以拨打客服热线，由客服人员指导如何进行线上理赔申请操作即可；2.准备理赔材料：一般需准备好理赔申请书、被保险人有效身份证件、医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、医疗费用发票、医疗费用明细清单、诊断证明书、病历、住院及出院证明是、医保结算单、被保险人或受益人银行账户复印件以及其他所需材料；3.提交材料：如果是在线上申请理赔的，那么按照页面要求上传理赔材料影像资料即可，如果是在线下申请理赔的，那么提交理赔材料给保险公司即可；4.审核：保险公司会对提交的材料进行审核；5.理赔：审核通过，则可进行理赔。

冀惠保保险范围包括医保内外住院医疗、国内海外特定药品等，具体分析如下：1、医保内住院医疗：基础版扣除1.5万免赔额后可报销80%，保额150万。2、医保外住院医疗：基础版扣除1.5万免赔额后可报销50%，保额150万。3、国内特定药品费用：基础版可保30种，可报销80%，保额100万，特药既往症人群可报销20%；尊享版可保50种，可报销90%，保额100万，特药既往症人群可报销30%。4、海外特定药品费用：基础版可保20种，可报销80%，保额100万，特药既往症人群可报销20%；尊享版可保30种，可报销90%，保额100万，特药既往症人群可报销30%。

冀惠保为河北省医疗保障局、河北省总工会、河北省地方金融监督管理局、河北省卫生健康委员会以及河北省保险行业协会进行指导，和医保有紧密联系，专门针对河北省医保参保人员打造的专属普惠型医疗补充保险。参保冀惠保不限年龄以及职业，也不限户籍，只要投保人为河北省城镇职工、城乡居民基本医保参保人都能进行参保。冀惠保涵盖四类保险责任，即基本医疗保险范围内住院医疗费用保障责任，国内特定药品医疗费用保障责任，海外特定药品医疗费用保障责任以及基本医疗保险范围外住院医疗费用保障责任。

您好！很高兴为您解答关于“河北冀惠保2023”的相关问题。根据我所了解的信息，"河北冀惠保2023"是一款由政府指导、商业保险公司承保的补充型医疗保险产品。其保障范围主要包括以下几个方面：1.医保目录内住院医疗费用：指的是被保险人因疾病或意外导致的住院治疗费用，需在医保报销后，对剩余的部分进行报销。具体报销比例因产品的细则而有所不同。2.医保目录外住院医疗费用：指的是被保险人因疾病或意外导致的住院治疗费用，未在医保报销范围内，需要个人承担的部分。这部分费用也可以按照一定的比例进行报销。3.特药费用：指的是被保险人患有特定疾病时，需要使用特定药品进行治疗所产生的费用。这部分费用可以按照约定的比例进行报销。4.检查检验费：指的是被保险人在治疗过程中需要进行的各种检查检验费用。这部分费用通常也会按照约定的比例进行报销。需要注意的是，具体的保障内容和报销比例会在保单合同中详细列出，请您在购买前仔细阅读并了解。希望以上信息能够帮助您了解"河北冀惠保2023"的保障内容。如果您还有其他问题，欢迎继续提问。

冀惠保是河北省推出的一款普惠型补充医疗保险，旨在为河北人民提供更为全面的医疗保障。以下是对冀惠保的一些评价：优点：1.门槛低：面向河北省基本医保参保人，包括职工医保和居民医保，无需体检，无需健康告知，高龄老人和高危职业人群也能参保。2.保障全面：包含医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用保障，还有特定药品费用保障，能够减轻患者因高额医疗费用带来的经济负担。3.性价比高：保费相对较低，但保障额度较高，能够为参保人提供较大的保障。需要注意的方面：1.报销比例和免赔额：冀惠保的报销比例并非100%，而是根据具体的医疗费用和保障方案有所不同。同时，免赔额的存在也意味着在达到一定费用之前，参保人需要自行承担部分费用。2.续保问题：虽然冀惠保的投保门槛低，但并不代表可以一直续保。如果产品停售或政策发生变化，可能会影响到参保人的保障。综上所述，冀惠保作为一款普惠型补充医疗保险，在提供医疗保障方面具有一定的优势。然而，在选择是否参保时，参保人还需要根据自己的实际情况和需求进行综合考虑。

冀惠保保险范围相对广泛，涵盖了多个方面，以下是对其保险范围的详细归纳：1.基本医保范围内住院医疗费用：-基础版：扣除1.5万免赔额后，可报销80%，保额达到150万。但需注意，四种重大既往症人群免赔付。-尊享版：同样扣除1.5万免赔额，可报销比例提高至90%，保额也是150万。四种重大既往症人群同样免赔付。2.基本医保范围外住院医疗费用：-基础版：在扣除1.5万免赔额后，这部分费用可报销50%，保额150万。四种重大既往症人群不包含在赔付范围内。-尊享版：扣除相同的免赔额后，报销比例提升至60%，保额维持150万不变。四种重大既往症人群依旧免赔付。3.国内特定药品费用：-基础版：覆盖30种特定药品，可报销80%，保额100万。对于特药既往症人群，报销比例为20%。-尊享版：保障范围扩大至50种药品，报销比例提高至90%，保额同样是100万。特药既往症人群的报销比例也相应提升至30%。4.海外特定药品费用：-基础版：涵盖20种海外特定药品，报销比例为80%，保额100万。特药既往症人群可报销20%。-尊享版：药品保障范围增加至30种，报销比例提升至90%，保额维持100万。特药既往症人群的报销比例也提升至30%。5.CAR-T治疗药品费用（部分版本可能包含）：-基础版和尊享版均对CAR-T治疗药品提供一定保障，具体报销比例和保额可能依据版本有所不同，但通常会有较高的报销比例和保额限制。6.质子重离子医疗费用（部分版本可能包含）：-对于质子重离子医疗，冀惠保也可能提供一定保障，具体细节需根据所选保险版本确定。需要注意的是，冀惠保的具体保险范围、报销比例和保额可能会因时间、政策调整或产品更新而有所变化。因此，在购买前建议详细咨询保险公司或相关机构以获取最新和最准确的信息。

作为保险知识百科专家，对于各类保险产品有着深入了解。其中，冀惠保作为一款地方性的惠普型补充医疗险，其保险范围主要包括以下几个方面：1.医保内住院医疗：在扣除基本医保、大病保险等赔偿后，再扣除1.5万元的免赔额，剩余部分可按照一定比例进行赔付。具体来说，基础版可报销80%，保额高达150万元；而尊享版则可报销90%，保额同样为150万元。但需注意，四种重大既往症人群在此项下是免赔付的。2.医保外住院医疗：这部分的保障与医保内住院医疗类似，也是在扣除相关赔偿和1.5万元免赔额后进行赔付。不过赔付比例有所不同，基础版为50%，保额150万元；尊享版则为60%，保额同样是150万元。四种重大既往症人群在此项下同样免赔付。3.国内特定药品费用：针对国内特定的药品费用，冀惠保也提供了保障。基础版可保障30种药品，报销比例为80%，保额100万元；尊享版则可保障50种药品，报销比例为90%，保额也是100万元。对于特药既往症人群，基础版和尊享版分别可报销20%和30%。4.海外特定药品费用：除了国内药品外，冀惠保还涵盖了海外特定药品的费用。基础版可保障20种药品，报销比例为80%，保额100万元；尊享版可保障30种药品，报销比例为90%，保额100万元。特药既往症人群的报销比例与国内特定药品相同。此外，冀惠保还可能包括CAR-T治疗药品费用以及质子重离子医疗等保障内容，但具体细节可能因产品版本和更新而有所变化。总的来说，冀惠保作为一款专为河北省人民定制的惠普型补充医疗险，其保障范围广泛且实用，能够有效提升河北人民的医疗健康保障水平。

冀惠保不覆盖的疾病主要包括以下几类：1.肿瘤类疾病：如恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）等。2.肝肾疾病：如肾功能不全、肝硬化、肝功能不全等。3.心脑血管及糖脂代谢疾病：如缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能三级及以上）、脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、高血压病（III期）、糖尿病且伴有并发症等。4.其他疾病：如系统性红斑狼疮、瘫痪、感染艾滋病毒或患艾滋病、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎等。5.特定罕见病及其他：如血小板减少症、高苯丙氨酸血症、肢端肥大症、HIV感染病史等。此外，冀惠保还有一些免责条款，例如：生育原因导致的医疗费；依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》表中的原因导致的住院费用；先天性疾病以及精神类疾病等。这些疾病和情况都不在冀惠保的保障范围内。需要注意的是，冀惠保的具体保险条款和覆盖范围可能会因产品更新或政策调整而有所变化，建议您在购买前仔细阅读保险合同条款，以了解最新的保障内容和免责条款。