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小蛇

盛京保是一款普惠型商业医疗保险，由沈阳市医疗保障局等政府部门指导推出，并受到多家保险公司的共同承保。该产品专为沈阳市基本医保参保人群以及辽宁省直基本医保参保人群定制，旨在提供全方位的医疗保障。

以下是盛京保的具体内容：

1.参保对象与条件：

-面向沈阳市城镇职工基本医疗保险、沈阳市城乡居民基本医疗保险及辽宁省直基本医疗保险的在保人员。

-参保不限户籍、居住地、年龄、职业，无需体检，无等待期限制。

2.保障责任与范围：

-医保目录内住院费用：保险公司与医保共同承担，最高保额可达100万元。

-医保目录内门诊高值药品费用：同样由保险公司与医保共同承担，最高保额也为100万元。

-医保目录外住院费用：保险公司承担最高50万元的费用。

3.理赔与报销：

-共享3万元免赔额，即累计合理医疗费用在扣除社会基本医疗保险、公费医疗和大病保险已补偿金额后，个人自付部分超过3万元的部分可进行报销。

-报销比例为60%，计算公式为：（累计合理医疗费用-已补偿金额-免赔额）×60%。

4.特色与优势：

-盛京保作为沈阳城市定制保险，凸显“普惠+实用”的定位，填补了基本医疗保险与商业保险之间的保障空白。

-产品最高保障额度高达150万元，为沈阳市民提供了强有力的健康保障。

-支持使用沈阳市城镇职工个人医保账户余额的50%为本人及家人支付保费，增强了医保账户的保障功能。

总的来说，盛京保是一款政府指导、多家保险公司共同承保的普惠型商业医疗保险产品，旨在为沈阳市及辽宁省直医保参保人群提供全面、高效的医疗保障服务。

发布于 2024-12-11
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