黑龙江i龙惠保详细条款

有约定既往症可参保，但因既往症及其并发症产生的医疗费用不予理赔。医保目录内及目录外责任既往症：①肿瘤：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)；②肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能不全；③心脑血管、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)；脑血管疾病(脑梗死、脑出血)；高血压病(III期)；糖尿病且伴有并发症；④肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；⑤其他疾病：系统性红斑狼疮；瘫痪；再生障碍性贫血；溃疡性结肠炎。特定高额药品费用既往症约定：被保险人在生效日前如已患有下列疾病或已存在患下列疾病的病前症状，并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生特定药品费用，本产品不予赔付。具体疾病包括：①肿瘤类：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤、骨巨细胞瘤、黑色素瘤、脑瘤）；②罕见病及其他：克罗恩病、多发性硬化、特发性肺动脉高压。

黑龙江省省直职工基本医疗保险及哈尔滨市基本医疗保险已缴费且为在保状态的参保人（包括城镇职工、城乡居民、新农合、哈尔滨铁路医保、农垦医保）。

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黑龙江龙惠保是由中国人民保险承保的普惠型补充医疗保险，专为黑龙江省基本医疗保险参保人（含城镇职工、城乡居民）量身定制。其主要特点如下：1.保障范围广泛：该保险覆盖了医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用两大保障责任，并提供了多项可选保障计划，能够满足不同用户的需求。2.报销比例高：该保险的报销比例较高，医保内住院医疗费用报销70%，医保外住院医疗费用报销80%。3.免赔额低：该保险的免赔额相对较低，医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用的免赔额分别为2万元。4.投保门槛低：该保险对被保险人的年龄、职业和健康状况没有限制，投保非常方便。总之，黑龙江龙惠保是一款保障范围广泛、报销比例高、免赔额低、投保门槛低的普惠型补充医疗保险，非常适合黑龙江省基本医疗保险参保人投保。

黑龙江i龙惠保的详细条款主要包括以下几个方面：保险合同的基本信息：这部分内容主要包括投保人、被保险人、受益人、保险期限等基本信息。保险责任和范围：明确保险公司对于被保险人在保险期限内因意外事故或疾病导致的损失或风险所承担的责任和赔偿范围。具体来说，黑龙江i龙惠保覆盖了医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用两大保障责任，并提供了多项可选保障计划，以满足不同用户的需求。免责条款：这部分内容列明了保险公司不承担保险赔偿责任的情况，例如被保险人故意造成的损失、合同约定的免赔额范围等。需要注意的是，有约定既往症可参保，但因既往症及其并发症产生的医疗费用不予理赔。具体的既往症包括肿瘤、肝肾疾病、心脑血管、糖脂代谢疾病、肺部疾病等。保险费和费用支付方式：这部分内容明确了保险费的支付方式和周期，以及可能涉及的其他费用。保险金的申请和支付：包括保险金的申请条件、申请流程以及保险公司的支付方式和时间。具体来说，黑龙江i龙惠保的报销比例较高，医保内住院医疗费用报销70%，医保外住院医疗费用报销80%。同时，免赔额相对较低，医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用的免赔额分别为2万元。保险合同的解除和终止：这部分内容列明了保险合同的解除和终止条件，以及相关的手续和赔偿规定。约定的其他条款：根据具体保险产品的需要，可能涉及一些特别约定的条款。请注意，以上内容仅供参考，具体条款可能因产品版本和地区差异而有所不同。在购买黑龙江i龙惠保之前，建议您仔细阅读并理解相关条款内容，以确保自己的权益得到充分保障。

黑龙江i龙惠保是一款专为黑龙江省市民定制的商业医疗保险产品，其条款主要包括以下几个方面：1.保障对象：该产品通常仅适用于拥有当地医保的人群，如职工医保、居民医保参保人，且对被保险人的年龄、职业和健康状况没有限制。这意味着，只要是黑龙江省基本医疗保险的参保人，都可以通过投保i龙惠保来增加自己的医疗保障。2.保障范围：i龙惠保的保障范围较为广泛，覆盖了医保目录内的住院费用，报销比例较高，可达到80%左右。对于医保目录外的费用，也有一定的报销比例，通常在50%～70%之间。此外，还包含特定药品的报销，以及一些可选的保障计划，以满足不同用户的需求。但需要注意，某些特定既往症可能不在保障范围内。3.免赔额：该保险产品设有免赔额，每项保障责任通常设有2万元的免赔额。这意味着，在保险责任范围内的医疗费用，需要超过免赔额的部分才能获得赔付。4.投保与续保：i龙惠保的投保门槛相对较低，保费也较为亲民。由于是一年期产品，所以需要每年重新投保以确保保障的持续性。建议关注官方公告，及时了解投保通道的开放时间，并确保按时续保。5.理赔流程：在发生保险事故后，应及时向保险公司报案，并提供相关的理赔材料。保险公司将对材料进行审核，审核通过后将按照约定的比例进行赔付。具体的理赔流程和所需材料可能因产品版本和地区差异而有所不同，因此在实际操作前建议详细咨询保险公司。总的来说，黑龙江i龙惠保是一款针对当地市民的普惠型商业医疗保险产品，具有保障范围广泛、报销比例高、投保门槛低等特点。但在购买前，请务必仔细阅读产品条款，了解清楚保障范围和理赔流程等信息，以确保自己的权益得到充分保障。

以下是对黑龙江i龙惠保详细条款的整理：一、产品概述黑龙江i龙惠保是一款专为黑龙江省基本医疗保险参保人（含城镇职工、城乡居民等）定制的商业医疗保险产品。该产品由多家保险公司联合承保，具有保障范围广泛、报销比例高、免赔额低等特点。二、保障范围1.医保目录内住院医疗费用：保障被保险人在医保定点医疗机构住院产生的、符合医保目录内的医疗费用。2.医保目录外住院医疗费用：保障被保险人在医保定点医疗机构住院产生的、医保目录外的合理且必要的医疗费用。3.特定药品费用：保障被保险人因特定疾病在指定药店购买的特定药品费用。三、报销比例及免赔额1.医保目录内住院医疗费用：报销比例高达80%，免赔额为2万元。2.医保目录外住院医疗费用：报销比例在50%-70%之间，具体比例根据产品条款而定，免赔额同样为2万元。3.特定药品费用：报销比例可达100%，且0免赔。四、投保要求及期限1.投保要求：仅限黑龙江省直医保、哈尔滨市城乡居民医保、城镇职工医保、哈尔滨铁路医保的参保人员投保，不限年龄、职业和健康状况。2.投保期限：该产品一般为一年期产品，需要每年重新投保。具体投保开放时间和保障期限根据产品公告而定。五、既往症约定黑龙江i龙惠保对既往症有明确的约定。部分产品对既往症的报销比较宽松，除了特定既往症外，其他既往疾病依然可以获得保障。但需注意，因既往症及其并发症产生的医疗费用可能不予理赔。具体条款以当地产品为准。六、保费及保额黑龙江i龙惠保的保费投入较少，一年保费仅需几十元（如89元/年），即可享受高达300万元的保险保障。这样的设计使得该保险产品非常适合保费预算有限的人群投保。总的来说，黑龙江i龙惠保是一款性价比较高、保障全面的商业医疗保险产品，适合广大黑龙江省基本医疗保险参保人投保。在投保前，请务必仔细阅读产品条款和投保须知，以确保充分了解并享受该产品提供的保障服务。