保险公司哪些不赔付

意外身亡赔偿只要不是自杀、犯罪、得病导致的死亡，保险公司都要赔偿。但是，因下列情形之一，造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用的，保险公司不负给付保险金责任：一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；二、被保险人故意犯罪或者拒捕；三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；五、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；六、被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间；七、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；八、核爆炸、核辐射或者核污染；?九、被保险人故意剥夺自己生命

意外的定义属于老生长谈了，外来的、突发的、非疾病的、不可预测、事实成立的，不重复详细解释。这里重点说几条很少有人提到，虽然符合意外定义，但依然会遭到拒赔的：1.超出可投保职业等级的风险。邻居失火了，去参加救火身亡，不赔；参加职业半职业运动竞技项目受伤，不赔。2.超出最大可购买额度，超出部分不赔。比如给未到10周岁的小孩子买了50万意外险，最多只赔付20万。3.购买需要提供收入证明的意外险，理赔时无法提供对应的收入证明，不赔或降低额度赔付。4.因第三方导致的意外医疗。比如被汽车撞到，对方全责，医疗费用应由对方司机承担，个人购买的意外险不赔。PS：如果是身故和残疾的话，意外险还是会赔的。5.超出产品保障区域。大多数意外险产品保障区域为全国，如在境外发生意外事故，不赔。所以购买此类产品的人一旦有出国需求，请叠加一份对应区域的旅行险。6.未经保险公司同意在非指定医院就诊的，不赔。所以一旦发生意外事故，先打110/120，其次就是通知保险公司，以免就近治疗的医院不是“二级及以上公立医院”。注意：北京平谷地区所有医院在大多数保险公司都上了黑名单。7.意外险中意外医疗不包括自费医疗项目的，且不符合保单签发地社保目录的医疗费用注意：自费医疗项目≠自费药，前者比后者范围要广泛得多。8.从事高危运动发生意外事故，普通意外险不赔。高危运动包括潜水、跳伞、攀岩、漂流、特技表演、赛马、赛车等。需购买对应等级的户外运动险。

保险公司不赔付，可以先看自己是否符合理赔条件，然后再找保险公司进行协商，若协商无果，可向当地银保监会等部门进行投诉或向法院提起诉讼，具体如下：1.查看自己是否符合理赔条件。比如重疾险中的部分重疾不是确诊即赔，而是要达到理赔条件后才能赔，若是被保险人不符合理赔条件，那么保险公司拒赔是正常的；2.拨打保险公司电话，要求理赔人员回复协商。若发现自己的确符合理赔条件，也不在免责范围内，那么可以拨打保险公司的客服电话，转人工后报出险人的信息，并告知自己对于理赔结果有异议，要求理赔人员回复，进行协商；3.和保险公司理赔人员进行协商。保险公司理赔部的工作人员回复后，可对理赔结果进行口头申诉，表示自己认为应当理赔的原因，理赔人员一般会上报给上级部门，并约定下次协商沟通的时间；4.前往保险公司总部进行沟通协商。若经过几次电话协商后无果，那么被保险人/受益人可以前往保险公司总部进行沟通协商，看究竟是因为什么原因拒赔，一般来说，保险公司拒赔的理由包括但不限于：（1）投保人、被保险人未如实告知相关情况；（2）被保险人发生的医疗费用未超免赔额；（3）被保险人出险情况未达理赔条件；（4）被保险人出险情况属于免责范围；（5）被保险人、受益人未提供完整有效的理赔材料；（6）投保人未及时缴费，保单已失效；（7）被保险人未在保险合同约定医疗机构就诊；（8）被保险人等待期内出险。如果保险公司给出了合理的拒赔理由，那么被保险人、受益人可以根据实际情况决定是否还要继续申请理赔，比如如果只是因为理赔材料有问题，那么被保险人、受益人根据保险公司要求重新提交理赔材料即可。但如果是因为被保险人等待期内出险导致拒赔，那么属于正当拒赔理由；5.向相关机构进行投诉。如果保险公司没有给出合理的拒赔理由，协商无果，那么被保险人、受益人可向当地保险业协会、银保监会、中国人民银行、国务院或其他金融监督管理机构进行投诉，比如可以直接拨打相关部门的热线进行投诉，根据要求提交相关投诉材料即可，有关部门一般会核实情况后约谈保险公司，给消费者满意的答复；6.找仲裁。可按照合同中的找仲裁，属于一种解决纠纷的方式，而且仲裁程序也比较简单，很多纠纷当天就可以得到解决；7.向当地法院提起诉讼。被保险人、受益人可以直接凭借相关证据向当地法院提起诉讼，维护自己的正当权益；8.媒体投诉。在新媒体、电视媒体等媒体渠道进行投诉，用群众的力量获得帮助，但是要注意不可无理投诉，毕竟有理才能走遍天下。

对于心脑血管疾病的赔付问题，这主要取决于所购买的保险类型以及具体的保险条款。一般来说，大多数的重疾险和医疗险产品都会覆盖一定范围的心脑血管疾病。例如，严重的心脑血管疾病，如心肌梗塞、脑中风等，通常都在重疾险的赔付范围内。而医疗险则可能覆盖因心脑血管疾病导致的住院费用、手术费用、药品费用等。然而，具体的赔付情况还需要根据保险合同中的条款来确定。不同的保险产品对于心脑血管疾病的定义、赔付标准、赔付比例等可能会有所不同。因此，在购买保险时，需要仔细阅读保险合同中的条款，了解保险产品的具体保障范围和赔付条件。此外，还需要注意的是，保险公司在赔付时可能会根据被保险人的健康状况、疾病严重程度、治疗方式等因素进行综合评估。因此，即使心脑血管疾病在保险产品的保障范围内，也不一定能够获得全额赔付。总之，对于心脑血管疾病的赔付问题，需要根据具体的保险类型和保险条款来确定。在购买保险时，建议仔细阅读保险合同中的条款，了解保险产品的具体保障范围和赔付条件。

保险公司不赔偿的情况因保险类型、合同条款以及具体事故情况而异。以下是一些常见的保险公司不予赔偿的情形：一、人身保险不赔情形投保人或受益人故意行为：投保人、受益人对被保险人的故意伤害行为。被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体。被保险人违法行为：被保险人服用、吸食或注射毒品。被保险人酒后或无有效驾驶执照驾驶，以及驾驶无有效行驶证的机动交通工具（如果投保了有关附加险种的除外）。合同生效期内的特定行为：被保险人在合同生效（或复效）之日起二年内自杀。被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间，或因先天性疾病身故。战争、军事行动等风险：因战争、军事行动、暴乱或武装叛乱导致的事故。未如实告知或代签名：投保人违背诚信原则，故意隐瞒事实不履行如实告知义务的。投保中代签名的情况，出险后保险公司不赔。等待期（观察期）内出险：一些带有医疗费赔偿的医疗保险合同中，保险责任从等待期（观察期）结束之日起开始，如果保险事故是在等待期（观察期）内发生的，保险公司不负赔偿责任。二、财产保险不赔情形违法行为导致的事故：酒后驾车、无照驾驶，行驶证、驾照没年检的。驾驶员没有驾驶证，或驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆。驾驶员持审验不合格的驾驶证，或未经公安交通管理部门同意，持未审验的驾驶证驾车。保险车辆肇事逃逸。特定自然灾害和意外事故：地震导致的事故（遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例，由于缺少数据和经验，保险监管部门也不鼓励保险公司承保）。发动机进水后导致的发动机损坏（如保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹后操作不当）。车辆维修和使用不当：修车期间的损失。遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理继续使用，致使损失扩大的部分。车辆自身问题导致的事故：自然磨损、锈蚀、故障、轮胎单独损坏。自燃以及不明原因产生火灾（自燃指保险车辆因本车电器、线路、供油系统、货物自身等发生问题造成火灾）。玻璃单独破碎。免责条款规定的其他情形：战争、军事冲突、暴乱、扣押、罚没、政府征用。非被保险人或非被保险人允许的驾驶员使用保险车辆。被保险人或其允许的合格驾驶员的故意行为。竞赛、测试、在营业性修理场所修理期间。车辆所载货物掉落、泄漏。保险车辆全车被盗窃、被抢劫、被抢夺，以及在此期间受到损坏或车上零部件、附属设备丢失，以及三者人员伤亡或财产损失（此条针对全车盗抢险）。三、其他注意事项精神损失：保险公司通常不赔偿因事故导致的精神损失。间接损失：如因保险事故导致的停业、停驶、停电、停水、停气、停产、中断通讯等间接损失，保险公司也不予赔偿。违反装载规定：因违反安全装载规定而增加的损失，保险公司不赔。指定驾驶人问题：投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的损失，保险公司不赔。行驶区域限制：投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的损失，保险公司同样不赔。总之，在购买保险时，投保人应仔细阅读保险合同条款，了解保险责任、免责条款等内容，以便在发生保险事故时能够明确保险公司的赔偿责任范围。同时，投保人还应遵守相关法律法规和保险合同规定，避免违法行为和不当行为导致的保险拒赔情况发生。

以下是一些常见的保险公司不理赔的情况：1.事故不属于保险责任范围：保险合同明确规定了保险的责任范围，若发生的事故不在此范围内，保险公司将不予理赔。例如，某些特定情况下的交通事故，如驾驶人未取得驾驶资格或醉酒驾驶，被保险机动车被盗抢期间肇事等，保险公司可能不承担赔偿责任。2.存在免责条款：保险合同中通常包含一些免责条款，即在某些特定情况下，保险公司不承担赔偿责任。例如，地震等不可抗力所造成的事故，由于难以预估和测算，可能属于免责条款范围。3.理赔材料不齐全或造假：被保险人在申请理赔时，需要提供完整的理赔材料。若材料不齐全，或者存在造假行为，如提供虚假的医疗证明或事故报告，保险公司将有权拒绝理赔。4.医疗费用未超过免赔额：某些保险产品设有免赔额，即被保险人需要自行承担一定金额的损失。若被保险人的医疗费用等未超过免赔额，保险公司将不予理赔。5.存在骗保行为：若保险公司发现被保险人存在骗保行为，如故意制造事故或虚构损失以获取保险金，将有权拒绝理赔，并可能追究其法律责任。此外，还有一些特定情境下保险公司可能不理赔的情况，如在财产保险中，如果保险标的（如房屋、设备）因被保险人故意行为或重大过失导致损失，保险公司可能不予理赔。在车险中，如果车辆因非法改装或超载导致事故，也可能影响理赔结果。为了避免理赔纠纷，建议在购买保险时仔细阅读保险合同条款，了解保险责任范围和免责条款等内容。在申请理赔时，务必提供真实、完整的理赔材料，并遵守相关法律法规和保险合同约定。

保险公司不赔偿的情形通常包括但不限于以下几种情况：1.酒后驾车、无照驾驶，以及行驶证或驾照未年检的情形，保险公司一般不予赔偿。这是因为这些行为违反了交通法规，增加了事故发生的风险。2.地震造成的损害通常不在保险公司的赔偿范围内，这遵循了大部分财产保险不保地震责任的惯例。由于地震的不可预测性和巨大破坏性，保险公司往往难以承担此类风险。3.精神损失通常不被保险公司赔偿。精神损失是一种难以量化和客观评估的损害，因此保险公司通常不会将其纳入赔偿范围。4.在修车期间发生的损失，保险公司可能不予赔偿。这是因为车辆在维修过程中处于非正常使用状态，此时发生的损失可能不属于保险责任范围。5.发动机进水后导致的发动机损坏，以及爆胎等情况，保险公司通常不承担赔偿责任。这些损失往往是由于车主使用不当或维护不善导致的，而非意外事故。6.投保人或受益人对被保险人故意伤害行为、被保险人故意犯罪或拒捕、自伤身体、服用吸食或注射毒品、在合同生效（或复效）之日起二年内自杀等情形，保险公司也不承担赔偿责任。这些行为属于被保险人的故意行为或违法行为，与保险合同的初衷相悖。此外，还有一些其他情况也可能导致保险公司不予赔偿，例如不属于保险责任范围内的事故、投保人未如实告知或申报相关情况、保险事故发生在等待期（观察期）内等。因此，在购买保险时，投保人应仔细阅读保险合同中的条款和条件，了解清楚保险责任和除外责任，以避免在发生意外事故时因误解保险条款而造成不必要的损失。请注意，以上列举的情形并非绝对，具体是否赔偿还需根据具体的保险合同条款和相关法律法规来判断。在实际操作中，如果发生争议，可以通过法律途径或向保险监管部门投诉来寻求解决。

猝死情况下，可能不赔付的保险主要有以下几类：1.机动车交通事故责任强制保险：该保险主要赔偿因被保险机动车发生道路交通事故造成的本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失。由于猝死通常并非由交通事故直接导致，因此这种保险在猝死情况下可能不会提供赔偿。2.不含猝死保障的意外险：意外险通常赔偿因意外伤害导致的人身伤亡。然而，猝死往往是由于内在疾病或身体原因突然死亡，而非外来的、突发的、非本意的意外伤害。因此，如果意外险合同中未明确包含猝死保障，则可能不会对猝死情况提供赔偿。需要注意的是，具体是否赔偿还需根据保险合同的具体条款来确定。此外，还有一些情况可能导致保险公司拒赔猝死案件，包括未遵守合同规定、未按时缴纳保费、猝死原因不符合保险定义、既往病史未如实告知、违规行为或违法行为导致的猝死、等待期内发生的猝死以及投保人或受益人违法行为等。在购买保险时，建议消费者仔细阅读保险合同，了解保险责任、免责条款等内容，以确保所选保险能够满足个人需求。同时，对于猝死保障有特别需求的消费者，可以选择购买包含猝死保障的寿险、带寿险责任的重疾险或含猝死的意外险等。