好医保和微医保的区别

基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式，是基本医疗保险的升华。一、基本概念基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹基金相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。二、费用规定1、基本医疗保险缴费和个人帐户管理①职工缴费部分，按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。规定施行前已退休的人员不缴纳基本医疗保险费。规定施行后参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。规定施行前参加工作施行后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。经劳动保障行政部门认定，职工的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。②用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。③基本医疗保险基金当年筹集的部分，按银行活期存款利率计息;上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息;存入社会保障基金财政专户的沉淀基金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。④基本医疗保险个人帐户由下列各项构成：职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金。⑤个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。个人帐户的已支付保费和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，但可以结转使用和继承。⑥失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。2、大病医疗统筹费用①企业缴费标准：(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数，按前述规定的规定缴纳。②个人缴费标准：以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费，由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴。三、报销范围1、基本医疗保险基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品;肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品;恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。2、大病医疗统筹报销范围职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故引起食物中毒的;因自杀导致治疗的(精神病发作除外);因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。大病医疗费统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。医疗费用支付金额为2000元以上的部分，具体标准如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。在医疗费用中，由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分，由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时，由企业统一垫付。企业垫付确有困难的，可以向区、县社会保险基金管理机构申请，在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。大病医疗费统筹实行定点医院和转诊审批制度。综上所述，基本医疗解决的是日常门诊及专员的花费，具有起付线较低。报销比例较低的特点大病医疗主要应应对重大疾病风险，起付线较高，报销比例也比较高。

我觉得可以从四个方面来给你参考下：1、续保周期：支付宝-好医保续保周期是6年，目前来说，是全国续保周期最长的保险，之前最长的是5年。若未来短期险出现10年续保周期，几乎就是变成了定期险了。另外还有一点值得称道的地方在于，支付宝-好医保直接挑明了停售后，购买本公司同类产品无等待期，实际上就是说，拿另一款产品无缝替代好医保。而其他保险则停售就停售矣。之前保险奥特曼购买过支付宝几款一年期保险产品，非常便宜，保障还全，结果今年2018年全部陆续停售了，连同公司替代产品都未推出。2、保费保额：微信-微医保（住院医疗）是首家推出上海质子重离子医疗报销的保险，虽然只报销60%，但已是一创举。支付宝-好医保仍然对标的是60%，但累计限额只有100万。从理论上讲，微信微医保报销额度可以达到600万。支付宝-好医保保额只有微信-微医保一半，但价格却只相差73元，另外现阶段微医保还有微信运动红包、洗牙套餐等礼包。支付宝价格虽然没有什么优惠，考虑到续保等优势，价格也已经非常实惠。3、健康告知：支付宝-好医保的健康告知不算太苛刻。多了个拒保等条件，比较遗憾的仍然没有智能核保功能，排除了一大批现阶段正常的非标体，等看看以后会不会升级成智能核保吧。另外，对于知乎上，保险群里面讨论热烈的“既往症”问题，可以负责任的讲，每一家保险合同都有既往症的责任免除。4、保障范围：保障范围和服务上，两家产品绿色通道，垫付医药费功能都有了，微信多了一个专人服务，貌似服务更胜一筹。最后说一点，想购买好医保可以去直接支付宝购买，想购买微医保可以直接去微信购买。保险市场因为有阿里和微信的介入，不仅变革了保险行业，也变革了保险从业。健康标准体客户可以购买支付宝、微信保险产品；非标体客户建议走专业化保险咨询服务。

百万医疗险一直都比较受大众的喜爱，保障高，相对重疾险保费也比较便宜。好医保和微医保是两款熟知度比较高的百万医疗险，那这两款各自有哪些优势呢？好医保的优势如下：1、续保条件好：六年保证续保的产品，可续保至100岁；2、服务齐全：可以报销外购药、有就医绿色通道服务，同时开通了医疗费垫付；3、价格优势：便宜，还可以选保费月交，投保更灵活。微医保的优势如下：1、新增重疾豁免和住院津贴：首次确诊重疾后，豁免6年保证续保期间内剩余还没有交的保费，但不包括6年之后的。重疾的住院津贴，100元/每天，累计最多赔180天，也是指第一个保障的6年内。2、质子重离子可报销金额高：微医保可以保障6年的质子重离子治疗，而且最高可以是400万的60%赔付。总之，没有十全十美的产品，只有适合自己的产品，消费者根据自身需求选择投保即可。

甲类医保和乙类医保的区别在于，甲类医保针对甲类药物报销，乙类医保针对乙类药物报销。甲类药物是国家统一制定的、临床治疗必需的、同类药物中价格较低的药物，必须在药店销售；乙类药物是指能提供临床治疗选择使用的、疗效好、价格较高的药物，除了可以在药店销售外，还可以在普通企业等地方销售。一般而言，甲类药物能够全额报销，乙类药物能报销一部分，也要自付一部分，各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同。对于进入了医疗费的部分，在高于基本医疗费用起付标准后，才能按照规定比例和标准报销。甲类药物的OTC标识一般为红色，乙类药物OTC标识为绿色的，乙类药物更加安全。

360全民医保属于百万医疗险，和医保的主要区别有：1、360全民医保属于商业医疗保险，医保属于社保，是一种社会保险；2、360全民医保和医保的对药品报销范围不同，前者可以报销进口药和一些非医保目录中的药，而后者只能报销医保目录中的药；3、360全民医保采用自愿购买的形式，而医保则是国家鼓励大家购买，基本上人人都有；4、360全民医保对投保者健康状况有一定的要求，而医保投保门槛低，即使带病也可以投保；5、如果同时购买了两款产品，在实际报销时，先用医保报销部分，剩下的部分再由360全民医保来报销，但总的报销费用不会超过实际治疗费用。资金充裕的朋友，可以在已经有医保的情况下补充一份像360全民医保这样的百万医疗险，以此获得更全面的疾病保障。

1、微医保目前有三款产品，分别为百万医疗险、重疾险、门诊医疗险，全民保只有一款产品为惠普住院医疗险；2、微医保的三款产品中只有百万医疗险的一般医疗保险金有1万元的免赔额，其他都没有免赔额。全民保·惠普住院医疗险年免赔额是1万元。3、微医保·百万医疗险的保障范围是100种重大疾病，当被保险人发生合同约定的重大疾病时，因此产生的医疗费用由保险公司赔付，最高赔付600万。年龄在30天——65周岁的人可以投保，一年的保费根据社保关系以及年龄在132元——7944元不等。微医保·重疾险的保障范围是100种重大疾病，当被保险人发生合同约定的重大疾病时，可以获得合同约定的10万、30万和50万的保险金。年龄在30天——65周岁的人可以投保，一年的保费根据性别和保额以及年龄在35元——3300元不等。微医保·门诊医疗险的保障范围是大病小伤门诊时产生的门诊费，它的保额最高是5000元。年龄在3岁——49周岁的人可以投保，一年的保费根据年龄在222元——720元不等。全民保·惠普住院医疗险的赔付范围是医保目录范围内的费用以及癌症住院产生的不限医保范围产生的合理住院医疗费用。最高保额是50万元，年龄在18周岁——50周岁的人可以投保，一年的保费根据年龄在60元——330元不等。

甲类医保和乙类医保的区别如下：价格不同：甲类药品在同类药品中价格比较低，能够保证临床治疗基本需要。乙类药品在同类药品中比甲类药品价格高，可供临床治疗选择使用、疗效好。报销比例不同：甲类药品的费用纳入“基本医疗保险基金”给付范围，并按照《基本医疗保险的给付标准》支付费用。参保人使用“甲类”药品时，可以全额纳入报销范围。而参保人使用“乙类”药品时，凡未标注个人负担比例的，需由个人先负担一定比例的药品费用，其余部分列入医疗保险基金支付范围。销售途径不同：甲类药品只可以在药店里面进行销售，而乙类药品不仅可以在药店里面进行销售，而且还能在经过了药监部门批准之后的宾馆或者商店等地进行销售。

好医保和微医保都是市场上较为知名的保险产品，它们各有特点和优势，具体哪个更值得购买，需要根据个人的实际需求和情况来决定。以下是对两款产品的一些简要分析，供您参考：好医保：1.承保公司实力强大：好医保由中国人民保险集团承保，这是一家具有深厚实力和良好信誉的保险公司。2.保障范围广泛：好医保的保障范围通常包括住院医疗、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊等，能够为用户提供全面的医疗保障。3.续保条件友好：好医保的一些产品版本能够保证续保，这意味着在续保期间内，即使发生理赔或产品停售，用户仍然可以续保，确保保障的连续性。微医保：1.便捷的购买渠道：微医保依托微信平台，购买和理赔流程相对便捷，适合追求简便操作的用户。2.灵活的保障选项：微医保提供多种保障计划供用户选择，可以根据个人需求和预算进行灵活搭配。3.特定疾病保障：微医保的一些产品版本可能包含特定疾病的额外保障，如对某些高发疾病的加强保障等。综上所述，好医保和微医保各有优势，具体选择哪个产品取决于您的个人偏好、保障需求以及预算等因素。在购买前，建议您仔细阅读产品条款和说明，了解清楚保障范围、免责条款、续保条件等关键信息，以确保选购到适合自己的保险产品。同时，您也可以咨询专业的保险顾问或经纪人，以获取更为详细和专业的建议。