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医保报销不仅要满足三大目录条件、而且有指定药店、医院,报销的数额也有一定的约束。
1、医保卡报销条件
医保报销不是无限制的,还要满足2个条件:三大目录+定点机构。
对于药品,分甲、乙类,只有甲类药 100% 报销。
医保的三大目录对这3项有规定:药品、诊疗项目和医疗服务设施.
2、医保卡报销额度
医保报销公式:(医保范围内费用—免赔额) X 报销比例
我们最终能报销的钱,无论是门诊还是住院,免赔额以上的才给报销,超过最高赔付额也得自己花钱。
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