重疾险真的是确诊即理赔吗

重疾险确诊即赔的说法，并不准确。用25种法定重疾病种举例，确诊即赔的病种，只有3种，即恶性肿瘤、严重III度烧伤，多个肢体缺失。其他病种需要实施了某种手术，或达到某种状态才能赔。比如重大器官移植术，需要实施了手术才赔；脑中风后遗症，需要确诊180天后，仍留下特定后遗症才赔。重疾险确诊即赔，是一种惯用说法，这种说法并不严谨，不能作为重疾险的理赔依据。

目前关于重大疾病的种类由几十种到几百种不等，但无论是50种、100种、还是120种，前25种都是根据保险行业协会和保险医师协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》所定义的。保险代理人一般以“确诊即赔付”、“提前给付不用担心没钱治病”作为宣传的噱头，但真的是这样吗？答案是否定的。按重疾险的赔付类别，咱们来看：1、确诊即可赔付；恶性肿瘤、另外还有多个肢体缺失、严重Ⅲ度烧伤等。画重点!这里注意一下“确诊”这个词，比如恶性肿瘤，不是你去门诊，医生说你是恶性肿瘤，就算确诊；也不是你住院了，临床确定你是恶性肿瘤，就算确诊。那什么是确诊呢呢?病灶切片分析!这个切片从哪里来呢？一般是手术中切除患癌部位得到了。哈哈，明白了吧，这种“确诊”，其实和普通人理解的不一样，基本手术治疗完了，切片分析结果出来了，才算确诊。想拿赔付额当住院费用的亲们，打消这个念头，先救人要紧。2、需实施约定手术后才可赔付；如冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、以及良性脑肿瘤、主动脉手术等。3、病情到达约定状态后才可赔付；如脑中风后遗症、另外还有深度昏迷、语言能力丧失、双耳失聪等。因此，重疾险保障中的所有疾病并非确诊即可赔付。但是，话说回来，虽然合同比较专业大多数人读不懂、比较坑，但消费型的长期重疾险还是很有必要购买的。只能期望，随着时间推移，坑越来越少，条款越来越透明易懂。

投保者购买重疾险，往往会产生一种误区，即罹患任何一种重疾，能依据确诊即赔的“合同条款”缓解燃眉之急，而真实情况是恶性肿瘤（病理学诊断）、严重III度烧伤（烧伤程度为III度，且面积达全身体表面积的20%以上）等这类疾病，确诊就可以获得赔付。明晰确诊即赔才能获得及时赔付在众多重大疾病之中，有三类理赔情况，只有满足各自条件，才会按需赔偿。1、确诊即赔在重疾险定义中，有些病症只要符合其描述，不管是否接受治疗，不管治疗费用花了多少，确诊就赔，如癌症。2、需实施某种手术部分病症定义里列出了治疗手段，只有在确诊后，采取了相关的治疗，才符合理赔条件。如重大器官移植术。3、达到约定的疾病状态只有确诊后维持了一段时间，身体状况达成某一种疾病状态，才构成赔付条件。如急性心肌梗塞。王先生的案例属于这类。另外，当我们为自己或家人购买重疾险，需留意确诊即赔的条款，拿常见的癌症来说，并不是所有恶性肿瘤都在保障之列。若合同明确原位癌不在保障范围，当某位女士患了左乳癌，保险公司便不会确诊即赔。我们投重疾险的初心是罹患疾病之时，借助保险金分担家庭的财务压力，如果因为认知误区以及未充分了解条款而签下合同，导致不能及时赔付，便成了“远水解不了近渴”。

视情况而定。确诊即赔重疾险是一种新型的重疾险产品，其最大的特点是在被确诊患有重大疾病后，保险公司会立即给予赔付，而无需提供医疗证明和医疗报告。这种产品的出现，为购买者提供了更加便捷和快速的理赔方式，减轻了购买者在重疾发生后的经济压力。

重疾险的赔付条件分为三类，一类是确诊即赔，一类是实施必要的手术，还有一类是达到确定状态。因此，不是所有重疾都是确诊即赔付的。确诊即赔付的疾病包括恶性肿瘤、严重III度烧伤、多个肢体缺失等。需要实施了特定的手术后才能赔付的疾病包括主动脉手术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术良性肿瘤、重大器官移植术或者造血干细胞移植术等。需要达到一定的状态才能赔付的疾病包括急性心肌梗塞、脑中风后遗症、深度昏迷、植物人状态等。总的来说，重大疾病的赔付需要达到合同条款约定的情况才能理赔。

重疾险是否确诊即赔，这个问题并非一概而论，而是需要根据具体的保险合同条款和所患疾病的种类来判断。首先，部分重疾险产品确实存在确诊即赔的情况。这通常针对的是一些病情严重、诊断明确的重大疾病，如恶性肿瘤等。在保险合同中，会明确列出这些疾病的名称和诊断标准，一旦被保险人被医院确诊患有合同约定的这些疾病，保险公司就会按照合同约定给付保险金。然而，并非所有重疾险都是确诊即赔。有些情况下，被保险人需要达到某种疾病状态或实施了特定的手术，才能获得理赔。例如，某些心脑血管疾病或器官移植等手术，可能需要在手术后达到一定的康复标准或观察期后，才能获得保险公司的赔付。此外，重疾险的赔付还受到其他因素的影响，如被保险人的年龄、性别、职业、健康状况等。这些因素都可能影响保险公司在核保时的决策，进而影响保险合同的条款和赔付条件。综上所述，重疾险是否确诊即赔，需要根据具体的保险合同条款和所患疾病的种类来判断。在购买重疾险时，建议消费者仔细阅读保险合同条款，了解清楚各种疾病的赔付条件和限制，以免在理赔时产生不必要的纠纷。同时，也需要注意到，重疾险的赔付只是保险保障的一部分。在面临重大疾病时，除了获得经济上的赔付外，更重要的是及时得到医疗救治和康复护理。因此，在选择重疾险时，还需要关注保险公司的服务质量和医疗资源等方面的保障。

首先，需要明确的是，重疾险并非完全是确诊即赔。重疾险的赔付方式主要取决于保险合同中的具体条款。一般来说，有以下几种情况：1.确诊即赔：某些重大疾病，如恶性肿瘤、多个肢体缺失、严重Ⅲ度烧伤等，一旦被确诊，保险公司就会进行赔付。但请注意，这种情况并不适用于所有重大疾病。2.实施约定手术后赔付：对于一些需要手术治疗的重大疾病，如心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术等，被保险人在实施手术后，可以向保险公司申请赔付。3.病情达到约定状态后赔付：有些重大疾病需要达到合同约定的某种状态后，才能获得赔付。例如，脑中风后遗症、急性心肌梗塞等，需要病情达到一定程度才能触发赔付。4.病情已到终末阶段时赔付：对于某些终末期疾病，如终末期肾病、肺病等，当病情到达终末阶段时，保险公司会进行赔付。因此，重疾险的赔付并不是简单的“确诊即赔”，而是需要根据具体病情和保险合同条款来确定。在购买重疾险时，建议仔细阅读合同条款，了解清楚各种疾病的赔付条件和标准。此外，重疾险的保障范围通常包括多种重大疾病，这些疾病通常具有病情严重、治疗花费巨大和不易治愈等特点。购买重疾险可以为被保险人提供经济保障，减轻因重大疾病带来的经济压力。总的来说，重疾险的赔付方式取决于具体的保险合同条款和病情。在购买前请务必了解清楚相关内容，以确保自己的权益得到保障。