
专业有温度是我们最核心的理赔服务理念,在保险行业深耕8年来,我们累计协助用户理赔件数达到了11388件,总理赔金额高达1.7亿+。
每个月,我们也都会定期更新一些理赔案例,通过记录真实发生的事,传递保险的善意,也希望能给大家分享一些实用的保险干货和技巧。
今天就想给大家分享一个关于“罕见病”的真实理赔案例,案例时间较久,但仍很值得我们参考。
下面先来看看理赔简报:
接着来看详细的理赔全流程。
2021年,Y先生通过江南app官方下载苹果 ,给2岁孩子投保了50万保额的妈咪保贝(新生版)少儿重疾险,同时附加了第二次重疾保障。
Y先生孩子的保险单
次年孩子满3岁,即将入读幼儿园。
然而孩子在入园前例行体检中,被查出肝功能异常。进一步检查后,孩子被诊断为“肝豆状核变性”。
肝豆状核变性是一种罕见的遗传性疾病,多在青少年时期发病,它会导致患者体内的铜代谢异常,进而损害肝功能或神经系统,需终身治疗。
保险通常对遗传性/先天性疾病免责,不过现在有不少产品能保指定的几种遗传性/先天性疾病,达到相应要求就能理赔。常见的有严重甲型及乙型血友病、成骨不全第Ⅲ型、严重肌营养不良症等。
Y先生联系了我们的理赔专家,根据他提供的资料,理赔专家初步判断,孩子的情况已达到妈咪保贝(新生版)“重大疾病”和“少儿罕见病”的理赔申请标准。
其中“重大疾病”赔100%保额,“少儿罕见病”赔200%保额,也就是理赔金合计150万。
妈咪保贝(新生版)条款
理赔专家详细告知了理赔流程,并协助指引Y先生准备资料。
真实沟通记录
次日,Y先生正式向保险公司提交理赔资料申请理赔。
二十多天后,150万理赔款全额到账。
这笔钱虽然消除不了孩子的病痛,却能让父母不再为医疗费焦虑妥协,能安心为孩子寻求更先进的医疗资源。
因为Y先生还附加了“第二次重大疾病保险金”,这次理赔后,后续28期保费都豁免了(共70280元),重疾保障继续有效。
在这里也顺便提醒大家,如果你或家人是在江南app官方下载苹果 买的保险,未来不幸出险了,记得第一时间联系我们。
我们有律师、核保、核赔及医学等专家组成的理赔团队,能给大家提供全流程的理赔协助服务,能让大家理赔时不走弯路、省时省力省心。
协助理赔流程如下:先关注“江南app官方下载苹果 服务”微信公众号,再按以下步骤操作就可以了。
Y先生给孩子买的这份保单,有两点很突出:
1、杠杆非常高
每年保费才2500多,却撬动了150万的理赔金!
这是因为Y先生买的这款少儿重疾险,自带了“少儿罕见病”保障,其中就包括“肝豆状核变性”。
罕见病虽然整体发病率不高,但一旦遇上,对整个家庭是致命的打击。因为患病人数较少,对应的治疗方案有限,药物更是稀缺且昂贵,治愈难度极大。
目前热销的高性价比少儿重疾险,大都自带了这项保障,一旦确诊罕见病,能额外赔200%保额。
另外,好的产品还会自带“少儿特定疾病”保障,对于孩子高发的重疾(如白血病、脑部恶性肿瘤等),能多赔100%~120%保额。
我们整理了15种少儿高发重疾:
大家给孩子买重疾险时,优选关注是否能保这些疾病,以及有哪些是属于少儿特定疾病,这些高发疾病囊括得越多越好。
2、赔完一次重疾,还能继续保重疾
Y先生的投保方案是,50万基础保障保终身,同时附加了“第二次重疾保险金”,附加这项保障只多375元。
赔完第一次重疾满1年后,如果再确诊非同种重疾,能再赔100%保额。
现在医疗技术飞速发展,有些重疾能控制得比较好,患者能和常人一样生活。
特别是孩子年纪较小,往后的人生还长,因此很多家长会考虑给孩子附加上“第二次重疾保险金”保障,或选择重疾多次赔的产品。
提醒大家,买重疾险要优先做高初次重疾的保额,至少买30~50万;再者是年龄越大越容易发生重疾,因此最好在保终身的基础上,再附加第二次重疾保障,这样保障更充足。
孩子年纪小,买重疾险很便宜,预算紧张可以先买份保30年的,每年几百块就能买到50保额;预算够,保终身的每年也才两千多,非常划算。
如果想了解少儿高性价比重疾险有哪些,可以查看我们每月定期更新的重疾险榜单,里面筛选了性价比很高的产品,大家可以放心选择。
每个孩子都是父母最珍贵的礼物,是上天赐予人间最纯净的星辰。
如果想给孩子更全面的保障,除了重疾险,还可以配置好百万医疗险、意外险,后两种每年加起来才几百块,性价比很高。
但无论如何,都建议大家优先做好自己的保障,毕竟父母才是孩子最大的保障。
就像大树呵护幼苗,只有我们自己枝繁叶茂,才能为孩子遮风挡雨。
本月的理赔实例就先聊到这,如果你觉得今天的内容对你有启发,欢迎在文末给我们点个赞,或者转发给身边想要了解保险的家人和朋友。
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