南京新生儿儿医保政策是怎样的

刀萌
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南京新生儿儿医保政策是怎样的?下面小编整理了相关内容,希望对大家有所帮助。南京新生儿儿医保政策是什么?首先是门诊待遇,门诊医疗费用起付标准为80元,门诊医疗费用封顶线为3000元。起付标准以上,门诊封顶线以下的医疗费用由少儿医疗保险基... 想要了解更多关于南京新生儿儿医保政策是怎样的的知识,请看下面的介绍。

南京新生儿儿医保政策是什么?

首先是门诊待遇,门诊医疗费用起付标准为80元,门诊医疗费用封顶线为3000元。

起付标准以上,门诊封顶线以下的医疗费用由少儿医疗保险基金按比例结付,参保少儿在社区卫生服务机构就诊的结付45%,在其他医疗机构就诊的结付35%。

保障的门诊大病病种包括白血病、血友病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、肾移植后抗排斥治疗。

在一个自然年度内,门诊大病和住院医疗费用的基金最高支付限额为10万元,对起付线以上、最高支付限额内的医疗费用,根据其费用段,医保基金支付50-80%。

南京新生儿住院住院医疗报销是多少?

一般是可以报的,在街道可以上新生婴的保险,可以报50%筹资标准。

学生、儿童每人每年的医疗保险费为100元,个人缴纳60元,补助40元;重度残疾、享受低保待遇和特困家庭的学生、儿童,个人不缴费,全额补助100元。

南京少儿看病是不是先自费再去社保报销?

如果符合条件就可以,先自费在报销。

1、经市社保机构核准转诊的,将上述资料直接送市社保机构核准报销;

2、经市三级医院或市级专科医院转诊的,将上述资料送至转出的医疗机构,核定报销方案后,再上报市社保机构复核,以复核后的报销费用为准。

以上就是小编为你介绍的关于南京新生儿儿医保政策是怎样的的知识。

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