新生儿住院;医疗费该如何解决

杨春可
1K
前言:很多新晋爸妈遇到新生儿生病住院,不知道医疗费该如何解决。对于新生儿医疗保险待遇标准,市人社局解释称,新生儿因病住院发生超过住院起付额标准部分的医保费用,如果在市内一、二级定点医院住院的,基本医疗保险基金支付90%、个人自付10%;如果在市内三级定点医院住院的,1万元以下的医保费用,基本医疗保险基金支付80%、个人自付20%,1万元以上部分的医保费用,基本医疗保险基金支付85%、个人自付15%。针对转市外定点医院住院的新生儿,1万元以下的医保费用,基本医疗保险基金支付78%、个人自付22%,1万元以上部分的医保费用,基本医疗保险基金支付83%、个人自付17%。

很多新晋爸妈遇到新生儿生病住院,不知道医疗费该如何解决。实际上,具有中山户籍,出生三个月以内完成参保缴费手续,并补缴出生前一个月到办理参保期间的基本医疗保险费,在成长过程中发生的医疗费用也可以报销了。

市人社局表示,新生儿医疗保险待遇申领流程为,出生后3个月内完成入户(本市户籍),并按规定参保缴费(补缴),制作社保卡后,从参保缴费之日起,可在市内定点医院直接刷社保卡,享受相应医疗保险待遇;如出院时仍未办理相关参保手续的,可以先行挂账,尽快完成以上流程,就可以申请医疗费报销。

对于新生儿医疗保险待遇标准,市人社局解释称,新生儿因病住院发生超过住院起付额标准部分的医保费用,如果在市内一、二级定点医院住院的,基本医疗保险基金支付90%、个人自付10%;如果在市内三级定点医院住院的,1万元以下的医保费用,基本医疗保险基金支付80%、个人自付20%,1万元以上部分的医保费用,基本医疗保险基金支付85%、个人自付15%。针对转市外定点医院住院的新生儿,1万元以下的医保费用,基本医疗保险基金支付78%、个人自付22%,1万元以上部分的医保费用,基本医疗保险基金支付83%、个人自付17%。

据悉,住院起付额标准为一级医院600元,二级医院800元,三级医院1000元,市外定点医院1200元。依据2015社保年度,新生儿补缴后,最高支付限额为53770元(未满1年)。

友情提醒:办理医保卡最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。

- THE END -
字数:729
来源:转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
达尔文10号超越版
保额高、重疾不分组
89254
大黄蜂13号(旗舰版)
少儿特疾多次赔、重疾额外赔付高
87541
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
超级玛丽12号
有额外赔付、重疾保额高
69353
小青龙5号
保障全面、白血病加倍赔
68785
守卫者7号
重疾多次赔、可选纯重疾保障
67451
大黄蜂12号(焕新版)
少儿特疾多次赔、可选重疾额外赔
65182
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
63152
小淘气5号
重疾保额高、恶性肿瘤综合保障好
62512
易生守护
核保宽松、最高保额30万
60321

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map