沈阳医保的报销方法,沈阳医保怎么报销

花氰
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前言:许多医疗保险公司都不知道医疗保险报销的方法,这导致了医疗保险报销过程的耗时和费力。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户的金额,再核定应报销金额。

许多医疗保险公司都不知道医疗保险报销的方法,这导致了医疗保险报销过程的耗时和费力。沈阳医疗保险怎么报销?报销需携带指定医疗机构专家出具的疾病诊断证明原件、门诊病历、检查等资料,并由当地社保中心相关部门办理。

门诊医疗保险报销方式

报销时应带上以下信息:1、原身份证或社保卡;2、指定医疗机构的专家出具的疾病诊断证明原件;3、门诊病历、检查结果报告等原始医疗信息。4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户的金额,再核定应报销金额。

住院医保报销方法

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

提示:沈阳市医疗保险报销办法是将医疗原始记录、检查、检查结果报告等医疗信息、财政税务统一医疗机构门诊费用收据原件送当地社会有关部门。申请安全中心。经验证,数据完整,符合要求,可立即处理。

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