成都医保的报销标准

龚群磊贞
2.5K
前言:缴费标准缴费分为两个部分,用人单位按工资总额的7.5%缴费,职工个人按本人工资收入的2%缴费。(截至目前,成都市采用的上一年职工平均工资为11584元,折合成每个月就是965元。所以,由此可以计算出自由职业者每月需缴费91.7元)注意:1、基本医疗保险的保费必须连续、足额上缴。重要提示大家在这里一定要注意:由于在一个自然年度内,基本医疗保险有一个报销限额,就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例,那么报销限额就是11584×4=46336元,所以如果你某一次通过以上公式计算出来的报销费用为48000元,即便是在这个自然年度内属于第一次报销,最多也只能报销46336元。
缴费标准
缴费分为两个部分,用人单位按工资总额的7.5%缴费,职工个人按本人工资收入的2%缴费。
自由职业者按照本市上一年职工月平均工资的9.5%缴费。退休人员本人不缴费。(截至目前,成都市采用的上一年职工平均工资为11584元,折合成每个月就是965元。所以,由此可以计算出自由职业者每月需缴费91.7元)
注意:
1、基本医疗保险的保费必须连续、足额上缴。
2、城镇个体工商户和自由职业者,如果已达到法定退休年龄但累计缴费年限不足15年,应继续按年缴足15年;也可以一次性缴足15年,缴费标准为:缴费时上一年本市职工平均工资×9.5%×缴费年限×(1+7%)缴费年限。
住院费报销公式
[一次性住院医疗费-(起付标准+个人应负担的自付费用+不属于基本医疗报销范围内的费用)]×[(75+年龄×0.2)÷100]
在这个计算公式中,起付标准是以本市上一年职工平均工资为基数(1999年以来所定的标准都为8084元,至今没有变过),住1级医院为5%;住2级医院为8%;住3级医院为12%。
重要提示
大家在这里一定要注意:由于在一个自然年度内,基本医疗保险有一个报销限额,就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例,那么报销限额就是11584×4=46336元,所以如果你某一次通过以上公式计算出来的报销费用为48000元,即便是在这个自然年度内属于第一次报销,最多也只能报销46336元。
- THE END -
下一篇 成都医保的报销比例是多少
1
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,
不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门视频
查看更多 热门工具
保险方案

23-45岁,该花多少钱买保险?1个方法轻松算明白
2024-12-12
700

平安、太平洋...大公司的孩子保险,就买这3款!(0~17岁可参考)
2024-12-27
250

爸妈优秀保险汇总!有三高、癌症也能买(附50-80岁方案)
2024-12-25
836
热门文章

12月15日起,个人养老金制度全国开放,对普通人有哪些影响?
2024-12-13
806

火爆全国的个人养老金,到底要不要买?这3类人别买
2024-12-26
596

全网最全「健康告知」攻略!体检异常、帮家人买药…这样做不怕被拒赔
2024-12-26
526
热门产品榜

达尔文10号超越版
保额高、重疾不分组


大黄蜂13号(旗舰版)
少儿特疾多次赔、重疾额外赔付高


i无忧3.0
大保司、核保宽松


超级玛丽12号
有额外赔付、重疾保额高


小青龙5号
保障全面、白血病加倍赔


守卫者7号
重疾多次赔、可选纯重疾保障


大黄蜂12号(焕新版)
少儿特疾多次赔、可选重疾额外赔


青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付


小淘气5号
重疾保额高、恶性肿瘤综合保障好


易生守护
核保宽松、最高保额30万


先生
女士
获取验证码
您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约