本月底前江苏全省城市公立医院都将实行新的医疗服务价格

爽一直以来,老百姓(603883,股吧)对医疗费高、看不起病、住不起院吐槽特别多,而医院的医疗检查费过高也备受社会关注。不过,记者昨天从物价、卫生等部门了解到,本月底前江苏全省城市公立医院都将实行新的医疗服务价格。调整后,药品进价多少,销售价即多少。同时,部分手术费用将上调。今后,慢性病患者的医疗费用将减少,而口腔、阑尾切除手术等医疗费用将小幅上涨。据江苏省物价局医药价格处处长吴爱琴介绍,此次医药价格改革的范围包括,城市所有的公立医院：包括卫生计生部门主管的医院(含疗养院)、大学附属医院、军队医院、企事业单位办医院、政府部门举办的康复医院、疗养院。
从医院级别看,包括部级医院、省级医院、市级医院、区(县)级医院、非完全实行基本药物的中心卫生院。对于南京来说,本月31日零时起公立医院都将实行新的医疗服务价格。调整前,城市公立医院销售药品的差价（中药饮片、医院制剂除外）以实际购进价为基础,顺价不超过15%的加价率,实际购进价500元及以上的,加价额不超过75元。调整后,城市公立医院药品按零差率销售。就是说医院进价多少钱,销售就是多少钱。吴爱琴介绍说,这样一来,高血压、糖尿病等慢性病患者药费有所减少。“胰岛素价格下调后,糖尿病患者每月可省40元左右。高血压患者,每月可省50元左右药费。”吴爱琴说。六岁以下儿童手术项目加收20%在新的医疗服务价格中,记者发现虽然药品价格下降,但提高了诊察费注射、护理等综合服务类部门项目、部分病理检查和部分临床各系统诊疗、手术项目。这就意味着,今后住院病人的费用将有所增加。吴爱琴说,以阑尾切除住院5天来算,住在3人间调整前的价格为7630元,调整后的价格为7760元,住院费上涨了1.7%。不过,各地医保政策不同,有的地方扣除医保后,个人负担反而减少了。同时,吴爱琴还表示,为鼓励高等级医院开展疑难复杂手术,四级手术提价幅度为75%。
那么,什么样的手术被称为四级手术呢？吴爱琴说,目前物价部门已经邀请了江苏省人民医院、军区总院、鼓楼医院等专家以及相关部门进行磋商,确定四级手术范围。一旦确定后,会向社会公布。在儿童医疗服务方面,新实行的医疗服务价格对于六岁（含）以下儿童手术项目加收20%。“一方面是因为六岁以下儿童手术较为复杂,另一方面儿童医生行业目前处于萎缩局面。通过价格来调整医疗服务行业。”吴爱琴说。取消挂号费、急诊挂号费改革前,三级医院的普通门诊、副主任医师、主任医师的挂号诊察费是4.5元、7.5元、10元。价格改革后,分别是12元、22元、35元。不过,这里需要说明的是,这个提价,主要是为了体现医生的劳动价值,价格涨幅较大,但是医保会承担较多。江苏省物价局医药价格处吴爱琴处长解读说,比如普通门诊,虽然是12元,但是,患者自己只要付3元,其余从医保统筹支付。但是,对于专家的诊察费,统筹支付比例是多少,需要等待各市医保部门制定和发布,但肯定有。吴爱琴介绍说,在新的医疗服务价格中,降低部分医疗服务项目价格、重点降低部分检验项目、磁共振扫描（MRI）、X线计算机体层（CT）扫描、彩色多普勒超市检查和部分以设备为主的辅助操作项目价格。同时,取消螺旋CT超层费、无陪护理等15个项目。
此外,记者还从江苏省卫生和计划生育委员会了解到,将挂号费、急诊挂号费项目纳入诊察费,不再单设挂号费、急诊挂号费。诊察费中分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费。西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辩证治费根据就诊内容实行分类制定,对只取药及慢性病病人定期检查、不需另外提供新的治疗方案的,应积极提供方便通道,按不超过西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辩证治费的20%收取或免费。涉及特殊人群的项目价格不调整新的医疗服务价格实施后,患者负担是轻了还是重了？对此,吴爱琴表示医疗负担总体不增加,特别是对涉及特殊群体的价格不调整,如放射治疗、腹膜透析、血液透析等项目价格不调整,不调整项目达到1625项。此外,记者还了解到特需病房床位比例调整为10%,取消了部分特需医疗服务项目,特需医疗服务项目价格不再执行备案管理制度,由公立医院自主制定。