关于吴江市基本医疗保险住院报销比例

关于吴江市基本医疗保险住院报销比例据我所了解的，目前吴江市基本医疗保险住院治疗的报销办法是这样的：（如我的理解与政策不符，以政策为准）（一）在职参保人员：先扣除自费的项目，比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品；其次，再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例，5%到20%不等；再次，还要扣除400元起付段；剩余的费用纳入报销范围报销84%。也就是除了不好报销的三部分，好纳入报销的部分是报销84%。反过来说，就是自己掏钱的包括4部分：自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的16%。（二）一般退休参保人员：把上述的报销84%改为报销92%。就是：先扣除自费的项目，比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品；其次，再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例，5%到20%不等；再次，还要扣除400元起付段；剩余的费用纳入报销范围报销92%。也就是除了不好报销的三部分，好纳入报销的部分是报销92%。这样自己掏钱的也包括4部分：自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的8%。

另外：1、医保年度内第二次住院或第二次以上住院，起付段降低为300元。2、化疗患者住院治疗，起付段取消，有关化疗药品实行优惠报销，不实行电脑刷卡结算。可由患者在医保部门填表申请后待出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。3、在外地医院治疗先得办理转院手续，由本地医院（吴江三院）开具转院证，并在吴江市医保部门盖章许可后方可转院治疗。出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。4、在治疗过程中涉及的大额材料用具如人工关节、心脏起搏器、移植手术等先得向市医保部门填表申请。5、医保规定的不参保病种或事件不得纳入医保报销范围，可参见合作医疗报销比例的帖子。