抗癌药物纳入大病医保

hvfkm
2K
前言:今年1月,省人社厅通过和药企直接谈判,使得本次最终纳入大病保险报销范围内的药品价格都有明显降低,平均药价降低了19.27%,跌幅最大的达到54%。这次《通知》指出,如参保人员在异地发生符合报销规定的该类药物费用,也可纳入大病保险支付。外配药的购买也有具体规定参保患者首次外配规定范围内药品的,需持由就诊医院医保办审核盖章的《金华市区参保人员使用外配处方药备案登记表》、疾病确诊的相关化验和检查报告单原件等资料选定外配药定点药店并报市社保局备案。销售外配药时,做好备案信息审查工作,并将外配药处方信息录入基本医疗保险信息系统,现金结算。

这意味着,以前抗癌药物“难报销”、“价格高”、“领药难”的难题可能得到缓解。

具体报销流程

社保局正制定相关规则

以用于治疗白血病的“格列卫”为例,一盒120粒,价格在2.2万元至2.5万元不等。慢性白血病患者每月需要服用1至2盒,且通常需要术后服用一年以上。算起来,每个患者在药物上的支出至少在26万元以上,对普通家庭来说,是笔大开支。

今年1月,省人社厅通过和药企直接谈判,使得本次最终纳入大病保险报销范围内的药品价格都有明显降低,平均药价降低了19.27%,跌幅最大的达到54%。

自2015年1月1日起,治疗所用的这15种药费均可纳入医保支付范围,支付比例为50%~90%,具体以各地医保政策为准。

不过具体报销流程正式在金华落地,可能还需要一段时间。据市人力社保局负责人透露,正在积极制定相关规则。建议服药患者留好各类药物凭据,以便之后报销补申。

对于因病移动困难的病人来说,还有个重大利好消息。过去,取药往往要求患者本人亲自到固定地址去定点领药。这次《通知》指出,如参保人员在异地发生符合报销规定的该类药物费用,也可纳入大病保险支付。

外配药的购买

也有具体规定

参保患者首次外配规定范围内药品的,需持由就诊医院医保办审核盖章的《金华市区参保人员使用外配处方药备案登记表》、疾病确诊的相关化验和检查报告单原件(或有医院医保办盖章的复印件)等资料选定外配药定点药店并报市社保局备案。今后凭就诊定点医院责任医师(原则上为疾病相关就诊科室的副主任以上或科主任)开具的外配药处方在备案定点药店购买。

外配药定点药店由执业药师按要求审核相关材料,并对参保患者所持《金华市区参保人员使用外配处方药备案登记表》盖章备案。销售外配药时,做好备案信息审查工作,并将外配药处方信息录入基本医疗保险信息系统,现金结算。

- THE END -
字数:743
来源:转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
达尔文10号超越版
保额高、重疾不分组
89254
超级玛丽13号
同种重疾二次赔、核保宽松
78451
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
小青龙5号
保障全面、白血病加倍赔
68785
大黄蜂13号(旗舰版)
少儿特疾多次赔、重疾额外赔付高
67541
守卫者7号
重疾多次赔、可选纯重疾保障
67451
大黄蜂12号(焕新版)
少儿特疾多次赔、可选重疾额外赔
65182
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
63152
小淘气5号
重疾保额高、恶性肿瘤综合保障好
62512
易生守护
核保宽松、最高保额30万
60321

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map