中国医改实施4年;新医改阶段性成效仍不明显

奚龙梅霭
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前言:我国启动覆盖城乡的医改已有4年。28日,零点调查集团公布的一项调查显示,新医改阶段性成效不明显,超9成被访者认为看病费用仍居高不下,87.4%的人表示看病更贵了。网上约不到号预约电话难打通新医改要缓解看病难,改善医院服务流程,缩短挂号、取药和候诊时间。但调查显示,81.3%的公众表示目前看病难,与新医改启动之前相比,仅有两成受访者表示比以前容易些,57.5%的受访者认为现在看病比以前更难。问及原因,80%以上“看病难”集中在三方面:排队时间长、挂专家号难、看病流程繁杂。6成人需看病多因费用拖延看病难和看病贵的直接后果就是对公众健康的损害。

我国启动覆盖城乡的医改已有4年。28日,零点调查集团公布的一项调查显示,新医改阶段性成效不明显,超9成被访者认为看病费用仍居高不下,87.4%的人表示看病更贵了。

网上约不到号预约电话难打通

新医改要缓解看病难,改善医院服务流程,缩短挂号、取药和候诊时间。但调查显示,81.3%的公众表示目前看病难,与新医改启动之前相比,仅有两成受访者表示比以前容易些,57.5%的受访者认为现在看病比以前更难。

问及原因,80%以上“看病难”集中在三方面:排队时间长、挂专家号难、看病流程繁杂。网上的号约不到(48.4%)与预约电话难打通(33.2%),导致老百姓看病仍然得去现场排队挂号(73.7%的人采用现场挂号)。医院看病流程未得到简化,病人未得到分流,动辄排队两三个小时,楼上楼下跑断腿,看病不难仍是水中月镜中花。

检查项目多多药费检查费都贵

看病贵的根源在于“以药养医”,所以新医改方案提出实行医药分开,取消医药加成,对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点,引导医院合理用药,以期解决看病贵的问题。

调查显示:95.6%的人认为目前看病较贵,其中有46.6%表示非常贵。即使与四年前新医改启动之前相比,仅3.5%的受访者认为看病便宜了,87.4%的人表示看病更贵了。

近两成的人表示“目前看病的费用超出了自己的承受能力,付不起”,药品费贵(34.4%)和检查费贵(51.1%)是看病贵的主要体现。病人在看病时,还会频繁遭遇被多开检查项目(59.9%)、开高价药(59.3%)和开大处方(35.7%),这进一步加重了老百姓看病的负担。

即使有医保,依然难以缓解看病贵的问题。在参保的市民中,5成以上的人认为自己所需承担的医保缴纳(56.8%)和医保报销起付标准(54.3%)偏高,且认为总体上医保报销比例偏低的,亦有62.7%。对比不同城市发现,在医保缴纳比例、起付标准和报销比例上,上海的抱怨度均为最高。

6成人需看病多因费用拖延

看病难和看病贵的直接后果就是对公众健康的损害。调查显示,60.1%的人曾经在需要去医院看门诊的时候未去,26.9%的人曾经在需要住院治疗的时候未去住院。

受调查群众表示,不去看门诊的主要原因是:“随便看下就要耗费很多时间,没空去”(51.9%)和“随便看下就会花费很多钱,不舍得”(46.2%);而不去住院治疗的主要原因是:“住院费用太高”(73.9%)和“想住院但是没有床位”(40.6%)。

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