意外保险产品中住院津贴

太平洋附加意外伤害住院津贴保险相关规定

附加意外伤害住院津贴保险其实就是社保的一个补充形式，与医疗保险并不冲突。那么太平洋关于附加意外伤害住院津贴保险是怎样规定的呢？

　　附加意外伤害住院津贴保险之保险责任
　　一、被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级（含）以上或保险人认可的其他医疗机构住院治疗，保险人对于被保险人每次住院的实际住院天数，扣除保险单约定的免赔天数后，按保险单约定的日津贴金额给付意外伤害住院津贴金。
　　二、被保险人单次住院治疗的，住院津贴金的给付天数以保险单约定的单次给付天数为限；若被保险人多次住院，保险人对被保险人给付住院津贴金的，以保险单约定的累计给付天数为限。实际给付天数达到保险单约定的累计给付天数，保险人对该被保险人的保险责任终止。

　　附加意外伤害住院津贴保险之责任免除
　　一、主险合同无效或失效，保险人不负任何给付保险金责任。
　　二、主险合同中列明的“责任免除”事项，也适用于本保险合同。
　　三、在下列情形下，保险人不负任何给付保险金责任：
　　（一）被保险人非因主险合同所列意外伤害事故而发生的治疗；
　　（二）被保险人矫形、整容、美容、器官移植的治疗；
　　（三）被保险人体检、疗养、心理咨询或康复治疗；
　　（四）被保险人在二级以下且非保险人认可的医疗机构的治疗。
　　保险金额和保险费 第六条 保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。

　　以上就是太平洋关于附加意外伤害住院津贴保险的相关规定。消费者在投保附加意外伤害住院津贴保险时一定要了解这些条款，只有了解了才会得到相应赔偿。

住院津贴值得买吗？住院津贴险和住院医疗险有什么区别？

住院津贴值得买吗？

　　常见的保障计划书，保险代理人的惯性是“30万重疾保额+住院医疗1万+**份住院津贴”，不少消费者觉得住院津贴无用，还占用自己每年的保费支出。

　　其实并非是如此的，假设附加住院日额20份，意外或疾病住院每天补贴200元一个月可以补贴6000元，对于不少工薪族的家庭来说，还是一笔比较可观的报销，是有必要购买的。

住院津贴险和住院医疗险有什么区别？

　　一、两者的概述不同：

　　1、住院津贴险的概述：住院津贴为被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付。

　　2、住院医疗险的概述：住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。

　　二、两者的作用不同：

　　1、住院津贴险的作用：被保险人遭遇意外伤害事故，并自意外伤害事故，保险机构会按要求给予补贴。

　　2、住院医疗险的作用：目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支，对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定，且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。

住院津贴险的保险范围有哪些？

　　一、保险责任

　　由于疾病或意外需要住院进行治疗，所需要支付的满足医保报销范围规定的需要个人自己出的医疗费用(有的产品不限社保目录)。

　　二、赔付范围

　　在保险保障期限内，被保者一次或多次需要支付的住院医疗费用，保险公司在把保险合同中载明的免赔额扣除后，参照一定的比例进行赔偿，但是赔偿的金额以保险金的多寡为限。投保时最好配置赔付不在社保目录的产品，这样可获得更多的报销。

　　保险金申请与赔付

　　发生保险责任范围内的事故，保险金申请人请求赔偿时，应向保险人提供以下证明和资料：

　　1、保险金申请人填具的索赔申请书；

　　2、保险单或其他保险凭证正本；

　　3、被保险人身份证明；

　　4、认可的医疗机构出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表；

　　5、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。

　　综上所述，住院津贴等相关问题就介绍到这，希望对大家有所帮助。