农村大集体时期的工伤怎么办

农村医疗保险怎么办 农村医疗保险如何报销
中国的社会保险分为:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险五种,其中医疗保险又分为城镇居民医疗保险、城镇职员工医疗保险和农村医疗保险。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。城镇职员工医疗保险是通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。城镇居民医疗保险则是属于个人缴纳医保的范畴,国家不强制个人购买城镇居民医疗保险。而我们下面就来解读农村医疗保险相关问题,如农村医疗保险怎么办。
农村医疗保险是什么
农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。
参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

为什么要办理农村医疗保险
由于受经济条件的制约,在农村,"小病挨、大病拖、重病才往医院抬"的情况司空见惯,因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300-500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。
购买农村医疗保险,可以有效的减轻农村居民的医疗经济负担,让农村居民“小病去看,大病不拖,重病积极配合”。农村医疗保险作为社会保障福利体系的一个重要成员,并不是以盈利为目的的,属于慈善性制度保险,因此购买农村医疗保险是很有必要的。
农村医疗保险怎么办
需要参加新型农村合作医疗的农村及城镇居民带上户口簿于每年的12月20日前到户口所在地的村、居或社区办理参保手续,要求整户参保。
新型农村合作医疗实行按年度整户连续参保制度,参保人员不能在超过收费期后参保(即不能中途参保),也不能在中途退保。
参保人员在本县各定点医院住院的,在办理住院手续时,到设在医院的“农医保专管员”处登记,“农医保专管员”会告知你一切所需手续。
参保人员到县外省内各定点医院住院治疗时,可直接去就医,出院后到农医保业务管理中心办理补偿即可;参保人员到省外医院就医时,应先到农医保业务管理中心办理外出就医手续,特殊情况的可在住院的5天内到业务管理中心办理手续,未办理手续自行外出就医的,将按正常情况核算后的80%比例报销医药费。
2018农村医疗保险要多少钱
目前各地2018年度的医疗报销缴费标准正在纷纷出台,就目前给地出台的医疗报销缴费标准来看,城乡居民医保缴费又要涨价了,目前广西、陕西西安等地出台的政策来看,医保缴费不低于180元,这也是农村医保与城市医保并轨之后的第二次上涨了,在2016年医保缴费只需要120元,而在2017年医保缴费达到150元,2018年缴费不低于180元。
农村医疗保险如何报销
合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
农村医疗保险报销范围
农村医疗保险在规定住院时享受一定比例的住院医药费报销。参保人住院治疗所支出的符合本县城镇职工基本医疗保险范围的医疗费用,包括治疗费、药费、检查费、化验费、手术费、住院费等,属于补偿范围。实行“分段计算,累加支付”的办法进行补偿。
农村医疗保险哪些不报销
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用。
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用。
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等。
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
农村医疗和社会医疗保险有什么区别?
1.最大的区别就是,在报销比例和报销限额上,合作医疗要低医保很多了,并且在医院的选择上,合作医疗也没有医保多。
2.农户只有在有单位的给参保的情况下,才能参加社保的,以个人名义只能参加合作医疗了。
3.虽然合作医疗不是很完善,但应该是最适合的了,商业保险的话,年纪大了,交的费用不低,并且限制也比较多,不太适合的。
发生工伤后怎么办
人的一生难免会磕磕碰碰。劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害,就可以称为工伤了。但是,很多人对发生工伤后如何维护自己的权益却不了解。发生工伤后怎么办?现在就请看下文了解发生工伤以后怎么维护自己的权益。发生工伤后怎么办?明确遭遇工伤职工单位的名称
在没有参加工伤保险的情形下,用人单位是工伤保险待遇的承担者;在参加工伤保险的情况下,一般情况下单位也应承担部分的工伤保险待遇。不知道用人单位的确切名称,就无法确定追索的对象。
发生工伤后怎么办?寻找证据证明劳工关系的存在
劳动关系证明是申请工伤认定的必备材料,没有这些材料,劳动保障行政部门就无法对工伤予以确定。能够证明劳动关系存在的证据包括签订的劳动合同、工作证或上岗证等。
发生工伤后怎么办?了解单位是否参加工伤保险
是否参加工伤保险会直接影响工伤保险待遇的责任承担,并且处理程序也会有所不同。劳动者可以向用人单位或工伤保险经办机构进行了解。
发生工伤后怎么办?明确单位是否已经申请工伤认定
不管是否参加工伤保险,工伤认定首先是用人单位的义务,用人单位不在规定期限内申请工伤认定的,工伤职工及其近亲属可以在工伤后一年内申请。超过期限,劳动保障行政部门将不予受理,追索工伤保险待遇也将得不到仲裁委员会、法院的支持。
发生工伤后怎么办?遭遇工伤时,要维护自己的权益,就必须把握以上所介绍的四个方面的内容。需要提醒大家的是,在申请工伤认定时一定要准备好必须的材料,这样才能顺利进行工伤认定。
财务危机时期的保险规划
2008年对许多普通老百姓来说这是个有点让人心烦的年头。一方面随着CPI不断高涨通货膨胀加剧,支出不断增加的同时我们手中的货币资产却在持续缩水。而另一方面,金融市场的动荡又让我们的投资遭遇了难题,收益下降甚至亏损。于是,面对财务危机,老百姓们该如何买保险,开展一场资产与保障的保卫战。优先安排最需要的保险
当然,在我们欢乐赚钱、资金很充裕的时候,自己的、老婆的、孩子的保险,紧急需要的、不是很紧急的、甚至不需要的保险,可能都会被你眉毛胡子一把抓,“全给它买上,咱又不差这点钱!”
其实,这样的做法是很不可取的。特别是在资金并不宽裕的情况下,这种做法更是与我们的整体理财思路相左。
因此,在资金有限、家庭保费预算有限的情况下,我们要遵循一个原则,那就是先近后远,先急后缓。换句话说,保险并不是买得越多越好。和理财目标需要安排轻重缓急一样,在保障对象选择和险种选择上,也都应该遵循这样的原则。而且,家庭总保费支出不要影响家庭的正常生活,以不超过年收入的10%为好。
比如,30岁的张先生夫妇是去年秋天迎来可爱的“金猪宝宝”。生完孩子后,老婆一直催着他拿出点钱买保险,但过去几个月,张先生的股票被套牢、基金净值严重缩水,让他心里很窝火,家庭保险计划也就一直拖着没动。
但是,理财专家指出,在目前这样的局势下,张先生对于家庭保障采取拖而不决的延迟战术,并不是解决问题的良方。不管老婆有没有催着给孩子上保险,张先生首先自己心里要有一杆秤。那就是,要先给这个家庭收入最高、责任最重的一个人上好急需的保险,其次有余力了再考虑其他的险种、其他的人员。张先生夫妇刚有小孩,张先生又是家庭主要的收入来源,那么,张先生首先应该为自己安排好足额的人身意外险和定期寿险。因为对于这个三口之家而言,最大的风险是张先生发生意外或不幸,家庭支柱轰然倒下,导致家庭收入锐减,然后老婆孩子跟着一起受苦,生活水平瞬间下降,特别是孩子的顺利抚养和成长成为一个大问题。如果,张先生的妻子在经济收入上也能顶半边天,那么当然也要给她上恰当的人身险。如果是全职太太,因为没有收入来源,因此人身险方面可以暂缓,但是可能要买一份定期的医疗类特别是大病保障,因为太太如果发生大病,对这个家庭来说负担也是很重的。至于孩子,则应该首先考虑参加少儿的社会基本医疗保险,解决最大的医疗费用补偿来源问题,如果预算不足,商业保险就不一定买了。
推而广之,对于其他个人和家庭而言,也可以依照这样的原则,多问问自己和家人:“我们未来最害怕发生什么事?”找出家里最重要的人,可能面临的最大风险,然后寻找恰当的保险解决方案。而不要因为爱子心切等情感因素,而出现先给孩子买了保险,大人一点保险也没有的错误。
特别是在我们准备度过这一阵子收入增长困难期之际,更是要把每一分钱的保费都花在刀刃上。
投资型保险可少选
顺着先近后远,先急后缓的原则,我们建议在这样的一个时期,预算不足的家庭,尽量不要购买投资型和储蓄型的保单;如果家庭资产较多的,也要在其它保障型保险安排好之后,再考虑买入一部分的投资型保险。
因为从产品功能性上来说,传统保险产品的保障功能是别的理财工具无法代替的,因此每个家庭必须做好安排。而投资储蓄型,特别是投资理财型的万能险、投连险这两类产品,都只是套了一件保险的外套,主要还是带有投资理财功能,是与基金等理财产品形态相似的。
话再说回来,既然整个投资市场都不景气,那么与投资市场紧密相连的投资型保险,特别是投连险产品的收益率,如果是偏股型或混合型的账户风格,那么收益率也是随着市场而有不少波动的。今年一季度以来,很明显,大部分激进型的投连险账户净值都纷纷下跌,虽然跌幅小于大盘,但这种相似性无可避免,因为这相当于一种系统性风险,再好的管理人也很难保证自己可以在下跌如此猛烈的市场中独善其身。
中国人特别喜欢跟风买东西,甚至连保险这样的金融产品也不肯放过。别人买万能险,我也买万能险;市场投连险特别旺,我也去凑个热闹。这种追逐时尚的保险购买风格是不可取的,大家千万要注意。
多采用期缴型的付费方式
再者,如果觉得整个形势不好,预算有限,那么在投保的时候也要自己多留个心眼,看有没有一些省钱的方法。
比如,我们在购买定期或者终身保险时,无论是什么险种,大都可以提供期缴(分期缴纳保费)或趸缴(一次性缴费)的缴费方式。为了达到当期少支出保费,尽量节约家庭开支的目的,我们当然选择期缴为好。而且,缴费期限不妨选择可允许范围内的最长一款。比如,可以10年缴费的,我们就不要选择5年缴;可以选择30年缴费的,我们就不要选择15年缴。当然,如果有月缴方式提供给你,而你每月的收入又比较稳定,相应的年度性收入却不稳定,那么自然也可以选择月缴。
而且,选择期缴特别是长期限的期缴方式,也更能体现保险的保障功能。比如,某人投保同样一款10万元额度的终身大病保险,选择30年缴费,每年保费支出2000元;如果选择20年缴费,每年保费支出为3050元。在他投保6年之后,发生了约定的重大疾病中的一种,他获得了足额理赔款10万元。此时,他仅仅支付了12000元的总保费;而如果当时选择了20年缴费,那么他已经支出了保费18300元。
手头紧可用足付费宽限期
同时,如果我们选择分期缴费,中途碰上手头紧张,一时难以支付应缴的保费,也千万别慌。
比如,如果3月20日是保费应付日,但一时手头紧,暂时拿不出保费来。没关系,因为保险公司对于保单每年的缴费,基本都会提供一个60天的宽限期。
这个期限的设置,就是考虑到保户可能因暂时手头资金周转不灵等种种原因。当然,这是针对分期缴保费的情况而定的,如果投保人到期未缴纳保费,则从保单载明的缴纳日期次日起算,未来60天都为宽限期。宽限期内发生保险事故的,保险公司一样承担保险责任,但会从保户所缴纳的保险金中扣除其欠缴的保费及利息。
当然,一定要记住在60天把保费补上,不然你的保单就可能进入效力中止状态了。效力中止后,如果发生保险事故,保险公司将不承担责任,然后你必须要在两年内申请保单复效,到时候可能还要重新填一些健康告知书等,就相对麻烦了。
如果觉得,不仅仅是未来60天内拿不出钱去缴纳保费,而可能未来一两年内都比较困难。那么,为了保证保单的持续有效,你可以利用保单条款上已经约好的一些功能来处理,比如利用保费自动垫交功能,或是减额缴清,或是办理展期保险。
但如果想要利用这三个功能,通常需要你的保单至少已经缴费两年以上,保单本身已经积累了一定的现金价值。而且,到底能用这三个功能中的哪一个,或是哪几个,要看保单条款上的具体约定。有些保单既能提供自动垫交功能,又能提供减额缴清功能,有些则只有一项可选功能。
具体来说,自动垫交保费意思是分期交费的保单,如果超过宽限期仍未付费的,保险公司将以保单自身已经累积的现金价值垫交应交保费,以维持合同的效力,保单的额度、保障期限等都不变。
减额缴清则是指在保险合同具有现金价值的情况下,按合同当时的现金价值在扣除欠交的保险费及利息、借款及利息后的余额,作为一次交清的全部保费,以相同的合同条件减少保险金额,使保单继续有效。保额减少,但保障期限不变。
办理展期保险是指不改变原来的保险金额,但缩短保险期间,以保单积存的现金价值交纳保费,使保单持续到相应时间。
所以说,只要了解清楚一些投保和保单维护的小规则,那么即便我们处于经济困难期,也一样可以维持保单效力(原有的全部效力或部分效力),不怕保单因为费用问题而失效。

保险方案



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