【保险知识】社保和商业医疗险报销范围是什么?有什么区别?

社保其实就是社会医疗保险，这个是公司为员工必买的一个险种。也是国家强制要求购买的，这种保险的存在就是为了保障员工的利益。那么社保和商业医疗险报销范围是什么?有什么区别?接下来，让小编给大家详细讲解一下!

一、社保和商业医疗险的区别

1、医疗保险和社保中的商业医疗险的基本属性是不同的。社会医疗保险是强制性的，每个雇主都必须为员工购买保险。商业医疗保险具有商业性质，被保险人自愿参加。

2、社会保障的保险范围不同于商业医疗险。社会医疗保险的覆盖面比较大，不仅覆盖“大病”，还覆盖“小病”。参保人住院费用也会得到补偿，门诊费用也可以报销。但是商业医疗险的保险范围比较小，通常只有商业医疗险承保的疾病的住院费用按照合同规定支付。

3、社会保障中的医疗保险不同于商业医疗险给予被保险人的保险福利。社会医疗保险通常补偿一定比例的医疗费用，其数额各不相同，并不完全以个人支付的保险费为基础，属于社会救助性质，而商业医疗保险通常补偿一定数额，补偿数额是固定的或在一定范围内。这类保险一般由保险公司参照保额大的原则经营，具有救济的商业性质。

二、社会保障和商业医疗险报销范围是什么

是最低要求赔偿损失金额，意思是类似于我国商业补充医疗险中的免赔额。只有达到起付金额才会报销医疗保险。

如果一个人住院有医保，这个人住院的费用清单一般包括医保报销、自付金额、自付金额。医疗保险报销的部分是容易理解的，医疗保险报销一部分;自费金额是指各种各样的指控没有一般纳入医疗保险的局限性，如进口医学或需要自费的电荷与电荷等。自付额是指已经发展纳入医保的费用，医保制度已经报销了一部分，剩下的需要我们自己企业承担。

三、什么是商业医疗险的不报销范围

1、非定点医院不予补偿。许多被保险人在申请保险时不仔细阅读保险合同条款，许多商业医疗保险会对一些医院施加限制。未成立的医院保险公司不予赔付。

2、腰椎间盘突出症的治疗是没有补偿的。很多上班族因为久坐多年，没有运动，腰椎间盘突出严重。然而，即使他们投保了商业医疗险，大多数医疗保险的保险条款都表明他们不会支付赔偿。

3、除了拒绝赔偿与腰椎间盘突出相关的治疗费用外，颈椎病、腰肌劳损不予赔偿。在医疗社会保险公司合同中，需要我们给出颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损的健康管理信息。出现上述情况，被保险人不能购买此类医疗保险。

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