社保里的医保报销范围，哪些医疗费用可以报销？

作为一项普及率极高的社会保障制度，社保在我国的实施已经有数十年的历史。其中，医保是社保制度中最为重要的一环，也是最受关注的一项。对于每一个缴纳社保的人来说，医保是一项必须要了解的保障，因为它关系到我们的健康和生活质量。那么，社保里的医保报销范围是什么？哪些医疗费用可以报销？下面，我们就来详细了解一下。

一、基本医疗保险报销范围

1.门诊医疗保险报销范围

门诊医疗保险报销范围主要包括以下几个方面：

（1）门诊治疗费用：包括门诊挂号费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、手术费、治疗费等。

（2）门诊特殊治疗费用：包括放射治疗、化学治疗、生物治疗、介入治疗等。

（3）门诊康复治疗费用：包括康复治疗、康复器械费用等。

（4）门诊药品费用：包括门诊西药、中成药、中药饮片等。

2.住院医疗保险报销范围

住院医疗保险报销范围主要包括以下几个方面：

（1）住院治疗费用：包括住院护理费、床位费、手术费、麻醉费、化验费、放射费、手术用材费、诊疗费等。

（2）住院特殊治疗费用：包括放射治疗、化学治疗、生物治疗、介入治疗等。

（3）住院康复治疗费用：包括康复治疗、康复器械费用等。

（4）住院药品费用：包括住院西药、中成药、中药饮片等。

二、社保里的医保报销限制

虽然社保里的医保报销范围很广，但是也存在一些限制。下面，我们来了解一下。

1.报销比例

不同的医疗费用报销比例是不同的。一般来说，门诊医疗保险报销比例较低，住院医疗保险报销比例较高。具体比例可以参考当地社保政策。

2.报销金额限制

社保里的医保报销金额也存在限制。一般来说，住院医疗保险报销金额比门诊医疗保险报销金额要高。具体金额限制可以参考当地社保政策。

3.报销范围限制

社保里的医保报销范围也存在限制。一些特殊的医疗费用，比如美容整形、不必要的体检等，是不在报销范围之内的。此外，一些高端医疗服务也可能不在报销范围之内。

三、如何使用社保里的医保报销

为了更好地使用社保里的医保报销，我们需要了解一些基本操作步骤。

1.了解当地社保政策

不同地区的社保政策可能存在差异，因此我们需要了解当地的社保政策，包括报销比例、报销金额限制、报销范围等。

2.选择医疗服务机构

在使用社保里的医保报销时，我们需要选择符合要求的医疗服务机构。一般来说，符合要求的机构都会在门口或者窗口张贴社保相关标识。

3.持有社保卡

在使用社保里的医保报销时，我们需要持有社保卡，并在医疗服务机构进行刷卡操作。

4.填写报销申请表

在使用社保里的医保报销时，我们需要填写报销申请表，并提供相关的医疗发票和处方等证明材料。

5.等待审核和报销

在提交报销申请后，我们需要等待社保机构的审核和报销。一般来说，报销时间需要一定的周期，具体周期可以参考当地社保政策。

社保里的医保报销范围是很广的，但是也存在一些限制。为了更好地使用社保里的医保报销，我们需要了解当地社保政策，选择符合要求的医疗服务机构，并按照操作步骤进行操作。通过合理使用社保里的医保报销，我们可以更好地保障自己和家人的健康。