什么是未决赔款准备金?

lchbd
2.8K
前言:1.未决赔款准备金的概念未决赔款准备金也称赔款准备金,是在会计年度决算以前发生保险事故但尚未决定赔付或应付而未付的赔款,因而从当年的保险费收入中提存的准备金。未决赔款准备金是从当期保险费收入中提存的,包括已报未决赔款准备金和未报未决赔款准备金。提存未决赔款准备金是为了支付已发生保险事故但尚未理赔的准备资金。3.已经发生保险事故但尚未提出保险赔偿或者给付金额的未决赔款准备金此类赔款的估汁比较复杂。由于赔款准备金包括赔款额和理赔费用两部分,因此应把两部分分别提留。

1.未决赔款准备金的概念
  未决赔款准备金也称赔款准备金,是在会计年度决算以前发生保险事故但尚未决定赔付或应付而未付的赔款,因而从当年的保险费收入中提存的准备金。它是保险人在会计年度决算时,为该会计年度已发生保险事故应付而未付赔款所提存的一种资金准备。<保险法》第95条规定,保险公司应当按照已经提出的保险赔偿或者给付金额,以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额,提取未决赔款准备金。
  未决赔款准备金是从当期保险费收入中提存的,包括已报未决赔款准备金和未报未决赔款准备金。前者为保险事故已经发生,被保险人已经提出的保险赔偿或者给付金额,但保险公司对赔付与否或赔付额尚未决定;后者为已经发生保险事故但尚未提出的保险赔付金额。提存未决赔款准备金是为了支付已发生保险事故但尚未理赔的准备资金。
  2.对于未决赔案应提存的未决赔款准备金
  未决赔案是指被保险人已提出索赔,但保险人与索赔人就索赔案件是否属于保险责任范围、保险赔款应为多少等事项尚未达成协议的案件。未决赔款准备金的估计方法有:
  (1)逐案估计法。由理赔人员逐一估计每起索赔案件的赔款额,然后记入理赔档案,到一定时间把这些估计的数字汇总,并进行修正,据此提存准备金。这种方法比较简单但工作量大,适用于索赔金额确定,或索赔数额大小相差悬殊而难以估算平均赔付额的财产保险业务,如火灾保险、信用保险等。
  (2)平均值估计法。先根据保险公司的以往损失数据计算出平均值,然后再根据对将来赔付金额变动趋势的预测加以修正,把这一平均值乘以已报告赔案数目就得出未决赔款额。这一方法适用于索赔案多而索赔金额并不大的业务,如汽车保险。
  (3)赔付率法。选择一定时期的赔付率来估计某类业务的最终赔付数额,从估计的最终赔付额中扣除已支付的赔款和理赔费用,即为未决赔款额。这种方法简便易行,但若假定的赔付率与实际赔付率有较大出入时,则计算的结果不很准确。
  3.已经发生保险事故但尚未提出保险赔偿或者给付金额的未决赔款准备金此类赔款的估汁比较复杂。一般以过去的经验数据为基础,然后根据各种因素的变化进行修正,如出险单位索赔次数、金额、理赔费用的增减、索赔程序的变更等。这种索赔估计需要非常熟悉和精通业务的管理人员准确判断。
由于赔款准备金包括赔款额和理赔费用两部分,因此应把两部分分别提留。在美国,理赔费用准备金约占全部准备金的5%一20%。

- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
达尔文10号超越版
保额高、重疾不分组
89254
大黄蜂13号(旗舰版)
少儿特疾多次赔、重疾额外赔付高
87541
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
超级玛丽12号
有额外赔付、重疾保额高
69353
小青龙5号
保障全面、白血病加倍赔
68785
守卫者7号
重疾多次赔、可选纯重疾保障
67451
大黄蜂12号(焕新版)
少儿特疾多次赔、可选重疾额外赔
65182
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
63152
小淘气5号
重疾保额高、恶性肿瘤综合保障好
62512
易生守护
核保宽松、最高保额30万
60321

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map