医保住院时间

医保住院时间

很多参保人都在问：医保住院时间有限制吗？小编表示，部分医院擅自限定住院时间主要是因为医保“定额限制”的规定。所谓定额标准就是把一些经常出现的病种规定费用额度，超出部分由医院负责支付，医保不管。

那么，医保病人在定点医院看病到底如何付费？按规定，参保人员在基本医疗保险范围内的住院医疗费用结算分为3个层次：

一、在统筹基金起付标准(门槛费)以下的医疗费用，由个人承担。一个年度内，在三级、二级、一级及其以下医院第一次住院起付标准分别为600元、400元、200元，第二次住院起付标准分别为300元、200元、100元，第三次及以后住院免收门槛费。

二、在统筹基金起付标准(门槛费)以上，封顶线以下的部分，由统筹基金和个人共同承担。个人承担的比例，按不同级别医院分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%；退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担比例分别为三级医院5%、二级医院4%、一级医院3%，其余部分由统筹基金承担。

三、超过封顶线以上至15万元的部分，由医疗救助基金和个人共同承担。10万元以下部分，个人承担10%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担5%；10万元~15万元部分，个人承担5%，退休人员及工作年限满30年以上的在职人员，个人承担2.5%，其余部分由医疗救助基金承担。