湖州医疗保险卡余额查询

堂靠焚
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前言:五、医疗保险稽核科负责对国家、省、市基本医疗、工伤、女工生育保险有关法律、法规和政策贯彻执行情况的稽核工作;负责对参保单位及其职工的基本医疗、工伤、女工生育保险登记、申报与缴费情况的监督和稽核;负责对参保人员的就诊行为进行监督,调查有关违规就诊行为;负责对定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员的医疗服务行为进行监督检查,并协助查处有关违规行为;负责稽核基本医疗、工伤、生育保险投诉、举报案件的调查、核实、查处和信访接待工作;负责协调基本医疗、工伤、女工生育保险社会监督的组织工作。

湖州市管理服务中心主要职能:
依据国家和省、市有关规定,贯彻执行党和国家有关医疗的法律法规和方针政策,负责市区基本医疗保险、和女工管理服务;
负责市区基本医疗、工伤、女工生育保险基金的预、决算,建立健全医疗保险基金的预决算制度;负责缴费基数的监督、检查;
负责市区基本医疗、工伤、女工生育保险基金的筹集、管理和使用;
负责医疗保险基金的安全和保值、增值;
负责市区基本医疗、工伤、女工生育保险费用的审核和支付;
负责市区基本医疗、工伤、生育保险基金和个人帐户的建立、审核和管理监督工作;负责监督调查基本医疗保险的违规行为;
负责公务员等多层次医疗补助重大疾病医疗补助及有关人员的医疗待遇的实施和管理;
负责检查、监督、考核定点医疗机构、定点药店的基本医疗保险药品目录,医疗服务项目目录的执行情况;
协助做好工伤事故认定的调查、伤残等级的评定和丧失劳动能力程度的鉴定工作;
负责市区基本医疗保险、工伤保险、女工生育保险财务、统计报表的编制汇总;
提供基本医疗保险、工伤保险、女工生育保险的查询、咨询服务;
负责开展市区基本医疗保险、工伤保险和女工生育保险的宣传教育和培训工作;
指导各县医疗保险经办机构的业务工作。内设机构:一、办公室
协助中心领导处理日常事务和管理工作,负责各科室的协调工作;
负责中心的文秘工作;、负责医疗保险信息收集、编发和报送;
负责中心会议会务、接待联络、车辆管理、固定资产管理、消防和安全保卫、后勤保障工作;
负责中心的组织人事、宣传教育、工作人员考核等工作。二、财务结算科
负责市区基本医疗保险、工伤保险、女工生育保险基金的预算和决算;
负责基本医疗保险、工伤保险、女工生育保险基金的核算、拨付和记帐;
协助地税部门做好基本医疗、工伤、女工生育保险基金的收缴工作;
负责欠缴单位和个人欠缴医疗保险费的追缴工作;
负责基本医疗、工伤、女工生育保险基金运行中的财务监督和内部审计;
负责参保人员个人帐户的计息工作;
负责医疗费用和工伤、女工生育保险待遇的会计审核、结算和支付;
负责中心行政经费的各项会计事务工作;
负责基本医疗保险、工伤保险、女工生育保险基金的统计、定期汇总、分析工作。三、证卡服务科
负责新参保人员IC卡、证历本制作与发放;
负责医保IC卡、证历本挂失、补办;
负责医保IC卡信息查询、调整、重置;
负责参保人员一次性补缴医疗费用的审核办理;
负责医疗、工伤、女工生育保险的统计工作;四、医疗管理科
负责定点医疗机构、定点零售药店的管理工作;
负责检查、监督、考核定点医疗机构、定点零售药店的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录的执行情况;
负责对参保人员的外地就医、异地安置、长期外地工作、转院转诊、特殊病种、特殊检查、特殊治疗、特需药品等审核和管理工作;
负责对定点医疗机构、定点零售药店申报费用和窗口零星结报医疗费用的审核工作;
协助对医疗保险违规行为进行调查处理;
协助做好对定点医疗机构、定点零售药店的年度考核工作;
负责宣传工作。五、医疗保险稽核科
负责对国家、省、市基本医疗、工伤、女工生育保险有关法律、法规和政策贯彻执行情况的稽核工作;
负责对参保单位及其职工的基本医疗、工伤、女工生育保险登记、申报与缴费情况的监督和稽核;
负责对参保人员的就诊行为进行监督,调查有关违规就诊行为;
负责对定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员的医疗服务行为进行监督检查,并协助查处有关违规行为;
负责稽核基本医疗、工伤、生育保险投诉、举报案件的调查、核实、查处和信访接待工作;
负责协调基本医疗、工伤、女工生育保险社会监督的组织工作。六、工伤生育保险科
负责市区工伤保险、女工生育保险的综合管理和业务经办;
协助做好工伤、女工生育保险享受对象的审定、待遇支付;
协助做好工伤事故的调查取证、劳动能力鉴定工作;
负责工伤保险、女工咨询、宣传教育工作。

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