佛山禅城在省内率先开展住院大额医疗费用补贴;20万人受惠

国家近日出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,要求合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。
记者了解到,目前佛山市禅城区已在广东省率先做出尝试,从7月1日开始,禅城区实行居民住院基本医疗保险大额医疗费用补贴政策,凡是参加了住院基本医保的居民,住院费用个人负担部分(不含起付标准)累计超过3万元,超过部分可补贴90%。
目前,禅城居民每个社保年度累计最高补贴额度为5万元,7、8月两月已有16人享受该项补贴。本次禅城出台的居民住院基本医疗保险大额医疗费用补贴,对象包括禅城区户籍中未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民、就读于禅城区行政区域内的大、中专学校(含各类职业技术学校)的非禅城区户籍学生等。目前,上述参保群体在禅城区共有20万人。
据介绍,目前,禅城区居民每人每年基本医疗保险的缴费标准为610元,含住院医保和门诊医保两项。其中,490元是住院保据相关负责人介绍,根据老政策,居民入住一、二、三级医院,个人自付基础上,超出部分分别是按照85%、70%、50%比例来报销的,这实际上表示居民越生大病,报销额度越少。禅城人力资源和社会保障局养老医疗保险科科长李永红表示,大额医疗费用补贴实施后,将力争实现居民住院费用85%都纳入报销范围。个人自付标准达到3万元,这个标准是如何算出来的？禅城区人力资源和社会保障局相关人士表示,根据佛山市2011年相关数据,佛山居民人均可支配收入为30718元,“这表明,若居民住院,个人负担超过3万元的,会有较大的经济压力。”
不过,该局相关人士表示,目前禅城区财力有限,每个社保年度居民累计最高补贴额度只有5万元,“从明年7月1日起,补贴政策将会在佛山全市推广,届时最高补贴额可能会提高。”相关人士表示,因相关系统要经过2个月的测试,因此,从10月1日起,禅城区人力资源和社会保障局将主动通知居民办理相关手续。据统计,7、8月禅城共有16人可享受该项补贴。