医保转接接续办法7月1日起实行

绕痕
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前言:医保异地转移暂时还无法执行。《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》7月1日起实行,但记者调查发现目前各地暂无实施细则无法执行人力资源和社会保障部牵头出台的《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》规定,流动人员跨省就业时可转医保关系,个人账户可以跟随转移划转。进城打工的农民工,可在就业地参加当地的职工基本医疗保险,回农村后可带回,转为新型农村合作医疗保险,而且不会中断现状:医保异地转移暂不能办理从东莞市和广东省相关部门了解到,目前医保的跨市转移还不能办理。

医保异地转移暂时还无法执行。

《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》7月1日起实行,但记者调查发现目前各地暂无实施细则无法执行

人力资源和社会保障部牵头出台的《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》规定,流动人员跨省就业时可转医保关系,个人账户可以跟随转移划转。

除医保关系可跨省转移之外,随参保人身份的变化,城镇企业职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三种不同类型的医疗保险关系,也可互相转移。

进城打工的农民工,可在就业地参加当地的职工基本医疗保险,回农村后可带回,转为新型农村合作医疗保险,而且不会中断

现状:医保异地转移暂不能办理

从东莞市和广东省相关部门了解到,目前医保的跨市转移还不能办理。“对那个新政还在研究阶段,国家和省里也没有具体的操作指引,”东莞市社保局相关负责人称,东莞正在对计算机系统进行调整,只要具体的操作细则出来就很快可以办理转移。

省人力资源和社会保障厅相关工作人员则称现在医保转移业务“暂时不能办理,但是估计快出来了”,“参保人可以再等等看”。

已经在莞工作了6年多的小罗本来打算辞职回家,“如果医保转移也像养老保险转移一样,积累缴费年限到一定程度,就可以享受退休的养老保险待遇,现在放弃太不划算了。”他的盘算是,“养老和医疗一起转,以后在老家再坚持缴费,即使老了、小孩不管自己,也不用担惊受怕。”

难题:各地不统一统筹基金怎么转

小罗的梦想估计还有一段现实的距离。

“医保转移现在很难实现”,一位不愿具名的社保部门官员认为,医疗保险属地化管理,各个统筹区之间都是封闭的,目前全国基本上以市级统筹为主,各个统筹地区的待遇水平相差很远,珠三角地区很多城市的医保住院可达20万元的年度限额、门诊不封顶,而有的地方,特别是新型农村合作医疗的年度报销限额只有1万元甚至更低,差距太大。

该官员分析,与养老保险是全国统一制度不同,医疗保险政策全国没有统一,各地自己操作。而且这次的暂行办法里面,没有提到统筹基金如何转移的问题,“统筹基金到底转多少过来?怎么转?大家都是一头雾水。”

此外,“全国各地医疗保险管理机构存在差异,有的是农业部门在管,有的是卫生部门在管,有的是社保部门在管。这存在一个协调的问题。”

另外,医保的转移如没有细致的制度可能会导致“骗保”的情况,“在待遇较低水平地区参保的参保人,如果得了重症,他就可以利用关系转移这个办法,想办法到高水平地区就业,享受高水平地区的医保待遇,从而侵害高水平地区原参保人的利益。”

释疑:

医保异地转移

年限未必能累积

小罗期待,医保转移后缴费年限也能积累。对此,该官员称,这个要看小罗的老家有没有相关的政策。各地政策不统一,有的地方会累加年限,根据年限计算待遇,还有的地方规定参保多少年之后,退休后不用交钱就可以享受医保。如果可以转移到这些地方,当然是有好处的。

但如果小罗从其他地方转到东莞,就没有这样的好处了,“东莞是现收现付制,退休医保待遇跟缴费年限没有太大的关系。处于参保缴费状态就有待遇,如果停了保就暂停待遇,即使是退休人员也要缴费,缴费年限的积累意义比不上养老保险的积累。

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