社保和商保的区别有哪些？有了社保还需要买商保吗？

社保和商保的区别有哪些

　　第一， 社保和商保的缴纳前提不同。

　　社保，那是国家强制购买的，五险的险种固定。如果你在企业上班，单位不给你缴社保，哪怕是少缴或者漏缴，那都是有法律风险的。商保就不同了，你可自愿购买，自由选择，类型也是五花八门，满足客户不同的个性化需求。

　　第二，社保和商保的保险性质不同。

　　社保本身具有社会福利性质，保障弱势群体的基本生活。比如说丧失劳动能力的群体、暂时失业的群体、怀孕生孩子的职工，都能通过社保获得一定的经济补偿，工伤补偿、失业金、生育津贴都属于社保的福利保障。还有我们家里退休的爸爸妈妈、爷爷奶奶，他们没有劳动能力，也能通过养老金来获得基本的生活费用及医疗报销，这些都是生活中我们切实享受到的福利。

　　商保呢，则是纯商业行为，收钱办事，你购买了哪一个险种，就能享受对应的报销待遇，一切按照合同条款来。商保会根据不同年龄、不同性别、不同背景的群体收取不同金额的保费。一般有一个规律，同一个商业保险，购买人越是年轻，保费越便宜，保额也高。随着购买人的年纪慢慢增大，保费就越来越贵，对应的保额也会相对下降。

　　第三，社保和商保的资金来源不同。

　　这一条很好理解。社保的资金由国家、企业、个人三方面按照比例分担，其中企业承担大头。商业保险的资金只有投保人保费这一个来源。

　　第四，社保和商保的医疗赔付规则不同。

　　社保和商保的区别有哪些?社保中的医疗保险设有个人账户及统筹基金，普通的门诊、急诊、看病、买药都由个人账户支出，就是结算的时候直接刷医保卡就行。而住院、急诊抢救或者一些放疗和化疗费用，则可享受统筹基金一定比例的报销，相当于从国家的大账户中支出。

　　商保的医疗险种更多样化，赔付具有针对性。一般的门急诊可与社保形成互补，社保报销完了，剩下自费的部分，商保继续给你报销;如果是重大疾病，在确诊后，可以凭诊断书按保单规定的比例，提前给付。

　　第五、社保和商保的投资回报率不同。

　　社保待遇的给付原则是——保障劳动者基本生活。所以你看现在养老金，每年都会不同幅度上涨，那是因为社会平均工资每年在增长，退休工资也就跟着涨。所以不管如何通货膨胀，在你退休之后起码能保障基本生活。

　　商保则按“多投多保，少投少保，不投不保”的原则确定，理赔标准回报率一般是固定的，短期来看似乎回报很高，但是放在一个长远的社会环境下看，几十年后再来看这笔钱，可能就不那么值钱了。

有了社保还需要买商保吗

　　很多朋友都有这样的疑问，有了社保医疗还需要商业保险吗?我相信只要看过病或者住过院的朋友都能看懂，我们现在住院，报销时都有起付线，医院越好，起付线越高，并且社保医疗报销也是有上限，也就是我们平常说的封顶线，超出封顶线的部分需要自己承担。

　　在社保规定目录里的医药费可报销90%，自付10%，超出社保的医药费和设备使用费，社保不予报销，需要我们自费，现在您会看到在我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费药都需要自己掏腰包。结论：如果遇到重大疾病住院，社保能报销的最多只能占到全部医药费60%，甚至更低。

　　目前群众大病医疗费用负担仍然较重，因病致贫、因病返贫的问题和风险还比较突出，往往一个人得大病，全家陷入困境。必须借力商业保险进行医保改革切实解决大病患者的特殊困难。现在我们国家整个医疗保障体系，一个是基本医保，一个是补充医疗保险，包括大病。对于一些特殊困难群体，我们国家还有医疗救助。这是目前整个医疗保障体系的层次。商业健康保险形成以后，它就能有效衔接这几部分。

　　得大病社保只报6成，商业健康保险必不可少：以农民参保为例，现在农民参加新农合以后，如果他生病住院了，发生了医疗费用，基本医保这块可以报销50%，大病保险大概能够报销10到15个百分点，基本上是12个百分点，50%加上12%，也就是说62%，那一个农民住院以后个人要支付38%，就是100块钱自己还要支付38块钱。

　　从总体来看，商业健康保险为什么可以发挥生力军的作用?商业健康保险具有专业性强、机制灵活等特点，从保障范围上来说，商业健康保险可以根据市场和客户需求，开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品，满足人们多样化的需求;从保障程度上看，商业健康保险可以对社保“三个目录”之外的医疗费用支出提供保障，减轻个人医疗费用支出负担。从长远来看，商业保险是不可或缺的。

　　综上所述，社会保险和商业保险都是保险，都是风险管理的一种方式，只不过社会保险更基础一些，商业保险更丰富一些。