晋惠保怎么样

晋惠保是山西省推出的一款普惠型补充医疗保险,旨在为山西省基本医保参保人提供额外的医疗保障。以下是晋惠保的一些基本信息:
1.参保对象
晋惠保主要面向山西省基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)的参保人,不限年龄、职业和健康状况,投保门槛较低。
2.保障内容
晋惠保主要提供以下保障:
住院医疗费用保障:对医保目录内住院医疗费用,经医保报销后剩余的部分进行补充报销。
特定高额药品费用保障:对部分治疗重大疾病的特定药品费用进行报销,药品目录通常涵盖一些高价抗癌药、罕见病用药等。
部分产品可能包含其他保障:如门诊特定病种费用、质子重离子治疗费用等,具体保障内容以当年产品条款为准。
3.保费与保额
晋惠保的保费通常较低,几十元到一百多元不等,保额较高,一般可达上百万元。具体保费和保额以当年产品方案为准。
4.免赔额与报销比例
晋惠保通常设有一定的免赔额(如1万或2万元),超过免赔额的部分按一定比例报销(如70%80%)。具体免赔额和报销比例以产品条款为准。
5.优点
普惠性:投保门槛低,不限年龄、职业和健康状况,适合高龄人群或已患病人群。
价格亲民:保费较低,适合预算有限的人群。
补充医保:可以有效补充基本医保的不足,减轻高额医疗费用的负担。
6.局限性
免赔额较高:需要自付一定金额后才能报销,可能对普通医疗费用帮助有限。
保障范围有限:主要针对医保目录内费用和特定药品费用,对医保目录外费用保障较少。
报销比例有限:并非全额报销,报销比例通常在70%80%左右。
7.适用人群
晋惠保适合以下人群:
山西省基本医保参保人,尤其是高龄人群或已患病人群。
希望以较低保费获得一定医疗保障的人群。
已有商业保险但希望补充特定高额药品费用保障的人群。
总结来说,晋惠保是一款普惠型补充医疗保险,具有投保门槛低、保费亲民的特点,适合作为基本医保的补充,但其保障范围和报销比例有一定局限性。具体是否适合,需根据个人需求和保障缺口综合考虑。
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