上海住院医保是直接报销么？怎么买医保？

北上广深一直是我国一线城市，甚至是国际都市，特别是上海，在上个世纪就闻名全球，很多年轻人都愿意去那里打拼自己的未来，我国社保是统一福利，无论在哪个城市都是如此，但不同的城市，对于社保会有些许不同，那么，上海住院医保是直接报销么？怎么买医保？

一、上海住院医保是直接报销么？

在目前上海，参加了社保的人员，在住院医保方面的报销标准是1500元，最高支付的限额是51万，在支付的标准以下，则是由个人医疗账户历年结余的资金进行支付。

在起付标准以上，最高支付限额以下，统筹基金支付是85%的比例，由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，将由个人医疗账户历年结余资金支付，仍然不足，则需要自付了。

二、怎么买医保？

关于医保，从狭义的角度来说，就是职工社保的一部分，职工社保就是我们常说的五险了。而从广义的角度来说，职工医保、城镇居民医保、新农合等都属于医保范畴（社保里的五险，一般包含了养老、医疗、工伤、失业、生育）。

在2019年，国家将医疗保险和生育保险进行了合并，这更加体现了职工医保的重要性。城镇居民医疗保险和新农和则被统成为城乡居民医疗保险。

简单来说，医保主要分为两种，职工医疗保险和城乡居民医疗保险（新农合+城镇居民医保）。

城乡居民医保就很简单了，是一年一买，在当地的社保局就可以办理了。

而职工医保就比较复杂了，因为他面向的是单位职工，想要参保的前提是有正式的单位。

而进城务工的农民也是可以参加职工医保的，只要与用人单位签订劳动合同就可以了。
如果不是职工，想要参加医保，也有两个办法：

1、参加居民医保，在个人缴费的基础上享受政府的补贴；

参加职工医保，但是以灵活就业人员进行参保。

三、医保可以报销哪些范围？

1、医保药品目录：医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围，然后就是按规定的比例进行报销，而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例，剩下的部分被纳入了报销范围，根据一定的比例进行报销。

而有些药品是不能报销的，比如：减肥药、不孕不育等药品。

2、诊疗项目目录：可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的，比如：挂号费、整容、美牙等项目无法报销。

3、医疗相关的服务设施目录：一般是由定点医疗机构来提供，被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。